【正文】 **、**等鄉(xiāng)的全部，及**、XX鎮(zhèn)、**、**的部分地區(qū)，由于長江干支流大量的泥沙在這里堆積，形成深厚的沉積層，故本地區(qū)地勢平坦。（2）地表徑流：XX區(qū)境內(nèi)**河、**河（為XX鎮(zhèn)境內(nèi)主要河流）、**河、**河，均屬跨境河流。一年中，以7月份最大，在210～250mm之間，；以1月份為最小，在45～60mm之間。 建設(shè)條件 自然條件地理位置XX鎮(zhèn)位于XX市市市區(qū)西南28公里處，地處東經(jīng)117176。為基本滿足該衛(wèi)生院對醫(yī)療用房的需求，本次新建醫(yī)技綜合樓建筑面積1000平米。以病人為中心，最大程度解決群眾“看病難、看病貴”問題，滿足群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本需求，提供群眾滿意服務(wù)，是該院的辦院宗旨。農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系逐步完善，從省、市、縣，一直到鄉(xiāng)、村，建立了逐級指導(dǎo)的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)具備了自我生存、自我發(fā)展的能力，并開始向標準化、規(guī)范化、科學化的方向發(fā)展；人才培養(yǎng)措施初見成效，一批經(jīng)過重點培養(yǎng)的中青年全科醫(yī)療骨干嶄露頭角，在各自的崗位上發(fā)揮著骨干帶頭作用，在群眾中享有一定的聲譽；農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在農(nóng)村初級衛(wèi)生保健和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中發(fā)揮了重要的作用；在一定程度上對解決廣大人民群眾就醫(yī)難、看病貴起到了重要的作用。項目建設(shè)是XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院增強服務(wù)能力，提升服務(wù)水平，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。項目建設(shè)是該院創(chuàng)建標準化，規(guī)范診療流程的需要。要跟上時代的步伐，滿足人民群眾預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的需求，增強應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，縮小城鄉(xiāng)之間及區(qū)域之間公共衛(wèi)生服務(wù)差距，為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。多年來，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始終貫徹國家的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針和醫(yī)療衛(wèi)生綜合體制改革政策，竭盡所能為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，開展公共衛(wèi)生工作，對保護和提高廣大人民群眾健康，做出了積極貢獻。XX鎮(zhèn)有林地面積8萬畝，林木總蓄積量22萬立方米，%，有鎮(zhèn)村林場11個，主要樹種有松、杉、楊槐和毛竹等。，建成區(qū)2平方公里，鎮(zhèn)區(qū)人口1萬余人。研究結(jié)果認為本項目建設(shè)是必要的和可行的，建議盡快組織實施。 主要經(jīng)濟技術(shù)指標表11 本項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標表序號項目單位數(shù)量1占地面積平方米2582建筑面積平方米10003建筑物層數(shù)層44總投資萬元5資金來源萬元其中中央預(yù)算投資萬元地方配套資金萬元 研究結(jié)論該項目建設(shè)符合國家和我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求，對加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，健全和完善XX市XX區(qū)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系，全面提升XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)能力和醫(yī)療救治水平，更好地擔負保護人民的身體健康，保障農(nóng)村經(jīng)濟長期平穩(wěn)較快發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定具有十分重要的意義。 編制依據(jù)和研究范圍 項目編制依據(jù)（1）《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（2）《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》（3）《XX省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》（4）《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》（國家）（5）《XX省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（6）《XX省民生工程“十二五”規(guī)劃》（7）建標1072008《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準》（中華人民共和國住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會）（8）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（9）《投資項目可行性研究指南》（國家計委）（10）現(xiàn)行的行業(yè)規(guī)定、產(chǎn)業(yè)政策、法律法規(guī)、設(shè)計標準；（11）項目單位提供的基礎(chǔ)資料。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，該中心衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療用房已滿足不了人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，醫(yī)療用房的嚴重不足已影響了衛(wèi)生院的標準化建設(shè)和診療流程的規(guī)范。目 錄第一章 總 論 1 1 項目概況 2 編制依據(jù)和研究范圍 2 編制原則 3 項目建設(shè)目標 4 主要經(jīng)濟技術(shù)指標 4 研究結(jié)論 4第二章 項目建設(shè)的意義及必要性 6 XX區(qū)XX鎮(zhèn)基本情況 6 項目單位基本情況 7 項目建設(shè)的背景 9 項目建設(shè)的意義及必要性 10第三章 項目建設(shè)目標及建設(shè)內(nèi)容 14 建設(shè)目標 14 建設(shè)規(guī)模 14 建設(shè)內(nèi)容 15第四章 建設(shè)地址及建設(shè)條件 16 項目建設(shè)地址 16 建設(shè)條件 16第五章 工程建設(shè)方案 22 建筑設(shè)計 22 結(jié)構(gòu)及抗震設(shè)計 25 公用工程 27第六章 安全衛(wèi)生和消防 35 安全衛(wèi)生 35 消防設(shè)計 36第七章 環(huán)境保護 38 環(huán)境現(xiàn)狀 38 編制依據(jù) 41 環(huán)境影響分析 41 環(huán)境保護措施 43第八章 節(jié)能 48 用能標準和節(jié)能規(guī)范 48 節(jié)能設(shè)計要求 48 主要建筑節(jié)能設(shè)計的規(guī)定性指標 49 項目所在地的能源供應(yīng)狀況 50 能耗狀況及能耗指標分析分析 50 節(jié)能措施 50 節(jié)能效果分析 54第九章 組織機構(gòu)和項目管理 55 項目組織與管理 55 項目勘察設(shè)計 57 施工階段管理 58 項目實施進度安排 58第十章 建設(shè)項目招標投標 59 招投標制度 59 招投標工作 60 招標工作內(nèi)容 60第十一章 投資估算與資金籌措 62 投資估算 62 資金籌措 65第十二章 綜合效益分析 66 社會效益評價分析 66 經(jīng)濟效益評價 67第十三章 結(jié)論與建議 68 主要結(jié)論 68 建議 6973 / 75第一章 總 論農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟，維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質(zhì)具有重大意義。XX區(qū)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于XX區(qū)XX鎮(zhèn)WD路，是集醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生單位，承擔著全鎮(zhèn)和周邊7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的近13萬人口的醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件任務(wù)。 可行性研究報告編制單位：XX省階梯咨詢設(shè)計有限公司。 項目建設(shè)目標本項目根據(jù)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的實際情況，新建1000平米醫(yī)技綜合樓，解決醫(yī)院醫(yī)療用房嚴重不足的問題，加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能，增強服務(wù)能力，規(guī)范診療流程，確保醫(yī)療安全，方便廣大患者就診，提升服務(wù)水平，滿足農(nóng)村居民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。綜上所述，該項目符合國家政策和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求，建設(shè)條件具備，建設(shè)規(guī)模合理，建筑標準適宜，建設(shè)方案可行。一個四通八達、溝通內(nèi)外的XX鎮(zhèn)快速交通網(wǎng)已經(jīng)形成。盛產(chǎn)水稻、棉花、油菜、蔬菜、木材、禽畜等，為XX市蔬菜基地，水產(chǎn)養(yǎng)殖有一定規(guī)模，年產(chǎn)水產(chǎn)品1447噸，主要水產(chǎn)品有魚、蝦、蟹、鱔等，特色養(yǎng)殖業(yè)已步入快速發(fā)展軌道。自基層醫(yī)療體制改革以來，在各級政府高度重視下和主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全了各項管理制度，增強了服務(wù)意識，嚴格規(guī)范了各項管理，通過不斷改革創(chuàng)新和內(nèi)部建設(shè)，服務(wù)能力和水平得到不斷提升，取得了可喜的成績，贏得社會群眾的普遍贊許，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾的利益密切相關(guān)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展必須與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展相適應(yīng)。加強農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力，提高廣大農(nóng)村居民的健康水平，是全面建設(shè)小康社會的必然要求。為滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，使廣大群眾享受更好的基本醫(yī)療服務(wù)，提升群眾看病就醫(yī)感受，需要加大衛(wèi)生投入，增加醫(yī)療用房，以加大醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給，是十分必要的。建國以來，特別是改革開放37年來的建設(shè)和發(fā)展，我省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)初具規(guī)模，并為可持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院承擔著全鎮(zhèn)和周邊7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村近13萬人口的醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件任務(wù)。醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療用房4600平米，距5775平米，尚缺1175平方米。新醫(yī)技綜合樓建成后，老醫(yī)技綜合部改為防保綜合樓。（2）蒸發(fā)：。全年中，各月降水量以8月份最多，春季（3～5月），%；農(nóng)業(yè)用水高峰期（6～9月）平均雨量638mm，%；10～11月的收獲季節(jié)雨量較少，平均為135mm，占全年的9％；冬季（12～2月）雨量為178mm，占全年雨量的12%。單孔涌量大于50t/h，宜于農(nóng)灌和飲用。（2）中部丘陵區(qū)：包括**、**、**、**、**、**、**、XX鎮(zhèn)、**、**等鄉(xiāng)部分，海拔在50～200m，以丘陵崗地為主。植被XX區(qū)植被的種類較多，多以楊、槐、水杉為主。第3層：躒石層，黃色，砂質(zhì)充填，躒石磨園度較好，含量50%，低壓縮性，該層層厚未揭穿。通訊：XX鎮(zhèn)實現(xiàn)了電信、寬帶、互聯(lián)網(wǎng)等信息化全覆蓋，信息通訊十分暢通。建筑物之間有足夠的間距，具有良好的自然通風，并符合防火要求。醫(yī)技綜合樓立面設(shè)計圖樣 裝修設(shè)計外墻裝飾：下墻面為青灰色文化磚飾面，上部為白色真石漆飾面，樓層分界線為青灰色真石漆飾面。 采光、通風在平面布置、開窗方式等方面充分利用自然通風，門診、急診科室優(yōu)先采用自然通風。根據(jù)地質(zhì)勘察報告，基礎(chǔ)設(shè)計擬采用筏板基礎(chǔ)，采用砼底板，承受建筑物荷載，形成筏基，其整體性好，能很好的抵抗地基不均勻沉降。177。（4）配電設(shè)計1）配電系統(tǒng)A．低壓系統(tǒng)的供電分為四大部分即：照明部分、醫(yī)療部分、空調(diào)通風部分及動力部分。2）配電線路A．負荷電流大的回路（工作照明及冷凍機組）采用密集型插接式母線槽供電。建筑物避雷接地、供配電系統(tǒng)保護地、弱電系統(tǒng)接地采用聯(lián)合接地，接地電阻小于4歐姆。照度標準參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》照度推薦值，主要場所的照度如下表54：表54 照度推薦值房間名稱推薦照度(lx)醫(yī)技室、體檢室、辦公室、值班室200保健室150樓梯502）本工程采用三基色、細管徑熒光燈作為主要照明光源，部分場所采用白熾燈照明，各科室采用漫反射型高顯色性燈具。 弱電設(shè)計設(shè)計依據(jù)1）《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》JGJ1620082）《建筑與建筑群綜合布線工程設(shè)計規(guī)范》GB/T5031120003）《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》GB5034320044）《建筑工程設(shè)計文件編制深度規(guī)定》（2003年版設(shè)計范圍本工程弱電設(shè)計采取全衛(wèi)生院統(tǒng)一考慮，包括以下幾個系統(tǒng)：◇電話和計算機網(wǎng)絡(luò)綜合布線系統(tǒng)（PDS）◇閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)◇防靜電保護接地系統(tǒng)◇防雷擊電磁脈沖保護系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)計（1）綜合布線系統(tǒng)（PDS系統(tǒng)）綜合布線系統(tǒng)設(shè)置，總電話配線架、電話交換機和計算機中心設(shè)在計算機房。所有室外弱電管線均穿鋼管埋地敷設(shè)。表55 生活用水量表用水項目數(shù)量用水定額（升/日）使用時數(shù)（h）小時變化系數(shù)最大時用水量（噸）最高用水量（噸/日）患者200人12L/人雨水管道采用混凝土圓管，水泥砂漿抹帶接口，軟弱地基處采用135176。本設(shè)計依據(jù)國家現(xiàn)行消防法規(guī)的要求，依據(jù)不同對象在本工程范圍內(nèi)設(shè)置一定數(shù)量的小型移動式滅火器材，配置適量手提式化學滅火器，同時培訓(xùn)管理人員正確使用滅火器。所有單相三板插座均采用專用地線。 消防設(shè)計本工程防火設(shè)計除遵守國家現(xiàn)行建筑設(shè)計防火規(guī)范，同時滿足綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范要求。施救面樓外留有直接落地為施救面，超過周長1/4且大于一邊長可供施救。（3）沿江洲圩區(qū)：位于XX區(qū)北部，包括**、**、**、**、**、**、**、**、**等鄉(xiāng)的全部，及**、XX鎮(zhèn)、**、**的部分地區(qū)，由于長江干支流大量的泥沙在這里堆積，形成深厚的沉積層，故本地區(qū)地勢平坦。長江過境多年平均流量為28800m3/s。hm2（4）地質(zhì)土壤XX區(qū)地處沿江江南，地勢南高北低，起伏較大，地形復(fù)雜。動物資源已知獸類41種、鳥類104種、爬行類7種、兩棲類7種。周邊無污染源，所在區(qū)域環(huán)境質(zhì)量良好。（2）施工期廢氣該項目施工期大氣污染物主要土方工程施工階段產(chǎn)生的揚塵，主要污染因子為TSP。 環(huán)境保護措施 工程建設(shè)期環(huán)境保護施工噪聲防治措施（1）施工期間應(yīng)嚴格執(zhí)行GB1252590《建筑施工場界噪聲限值》中的有關(guān)規(guī)定，強化施工噪聲環(huán)境管理，減輕施工噪聲對環(huán)境的影響。施工廢水污染防治措施設(shè)置臨時廢水沉淀池：小區(qū)實行實行雨污分流，在擬建項目場地，設(shè)置臨時廢水沉淀池一座，施工中含有泥漿的廢水經(jīng)沉淀后回用，補充施工用水，不外排。污水首先通過格柵池，去除漂浮物和大顆粒雜質(zhì)，然后進入調(diào)節(jié)池進行水質(zhì)、水量調(diào)節(jié)，消減高峰負荷，以利于下一步處理，并可減少處理構(gòu)筑物的體積和節(jié)省投資費用。按照確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線，使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，將醫(yī)療廢物收集運送至暫時貯存地點。衛(wèi)生免疫（1）所有建筑材料均選用國家指定推廣的新型環(huán)保材料。（4）照明應(yīng)采用高效光源，公共區(qū)域的照明應(yīng)配置節(jié)能型開關(guān)。空調(diào)系統(tǒng)室內(nèi)計算溫度夏季：26℃～28℃冬季：16℃～18℃。（3）積極推廣使用新型建筑材料。② 照明功率密度：按《建筑照明設(shè)計標準》GB500342004和《XX省公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》DB34/14672011所對應(yīng)的相應(yīng)建筑照明功率密度值取值。充分利用室內(nèi)受光面的反射性，也能有效地提高光的利用率，如白色的墻面的反射系數(shù)可達70～80%，同樣能起到節(jié)電的作用。對無功容量較大、負荷較平穩(wěn)的采用單獨就地補償；對用電設(shè)備集中的地方采用成組補償；其他的無功功率則在變電所內(nèi)集中補償。電能計量為方便節(jié)能考核，變電所各出線均設(shè)電能計量裝置；照明、水泵、空調(diào)、風機等按不同功能設(shè)電能計量裝置。年節(jié)能量約27噸標準煤。做好工程預(yù)決算，做到手續(xù)齊全，收支賬目相符，精打細算，節(jié)約項目投資。項目監(jiān)督項目監(jiān)督與評價是保證項目順利實施的重要手段，由項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織實施。④ 監(jiān)督報告項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對階段性監(jiān)督檢查結(jié)果向上級領(lǐng)導(dǎo)部門提交監(jiān)