【正文】 歲，我國直腸癌最常見，乙狀結(jié)腸癌次之。⑤控制血糖:監(jiān)測患者血糖、尿糖和酮體水平，按醫(yī)囑給予胰島素控制血糖。⑤做好腸道準(zhǔn)備:術(shù)前一天給予流質(zhì)飲食并口服腸道抑菌藥，術(shù)前一晚灌腸，以減少術(shù)后腹脹和并發(fā)癥的發(fā)生。(１)焦慮:與對癌癥診斷、治療過程及預(yù)后的憂慮有關(guān)。(３)磁共振膽胰管成像:是可靠的診斷手段。 糖尿病、慢性胰腺炎病人的危險性高于一般人。④加強(qiáng)支持治療和抗菌藥的應(yīng)用。 :術(shù)后當(dāng)日可從肝旁引流管引流出血 １００ ~ ３００ ｍｌ，若血性液體增多，應(yīng)警惕腹腔內(nèi)出血。 觀察記錄體重、腹圍及水腫程度，加強(qiáng)引流管的觀察及護(hù)理。(３)營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與食欲減退、出血及腫瘤導(dǎo)致的代謝異常和消耗有關(guān)。４ 肝癌按組織細(xì)胞分型，最常見的類型是 甲胎蛋白(ＡＦＰ)是肝癌的特異性指標(biāo)，是目前診斷肝癌最常用、最重要的方法；超聲顯像是定位的首選；ＣＴ、ＭＲＩ、Ｘ 線和肝血管造影用于小肝癌的診斷；Ｂ 超引導(dǎo)下行肝穿刺活組織檢查可以確診本病。(３)注意休息與適當(dāng)?shù)幕顒?，定期?fù)查。 飲食中減少碳水化合物含量、增加蛋白質(zhì)比例、少食多餐可防止其發(fā)生。 部分患者可向外穿破而發(fā)生腹外瘺，經(jīng)局部引流、胃腸減壓和積極的支持治療，一般在數(shù)周后吻合口瘺常能自行愈合。 少食產(chǎn)氣食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。 其他治療方式還包括放療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。(３)螺旋 ＣＴ:有助于胃癌的診斷和術(shù)前臨床分期。(１)癥狀:好發(fā)于 ４０ ~ ６０ 歲，早期癥狀多不明顯，病情進(jìn)展后可有上腹疼痛、食欲缺乏、消瘦和貧血等。 術(shù)后早期不宜下蹲大小便，以免引起體位性低血壓或發(fā)生意外。②術(shù)后飲食的護(hù)理:術(shù)后 ３ ~ ５ 日①需禁飲禁食，禁食期間持續(xù)胃腸減壓，注意靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，待肛門排氣后，可拔除胃管。②腸道準(zhǔn)備:術(shù)前 ３ 天進(jìn)流質(zhì)飲食；食管梗阻者術(shù)前 ３ 天每晚插胃管并用抗生素生理鹽水沖洗胃管；術(shù)前 ３ ~ ５ 天口服腸道抗生素，術(shù)前 ２ 天給予無渣飲食；準(zhǔn)備行結(jié)腸代食管者，應(yīng)做好腸道準(zhǔn)備。 晚期不能根治或放射治療困難者，行姑息性減壓手術(shù)。(４)齲齒、口腔不潔、食管等的慢性炎癥。(３)飲食中缺乏蛋白質(zhì)、微量元素、維生素 Ａ、Ｂ 等。 早中期首選根治性切除。 長期不能進(jìn)食或情況差者，可先行胃造瘺，補(bǔ)充營養(yǎng)。 引流不暢時，可用少量生理鹽水低壓沖洗。(３)活動與休息:保證充足睡眠，勞逸結(jié)合，逐漸增加活動量。 晚期最常見的是肝轉(zhuǎn)移。(２)超聲檢查:主要用于觀察胃的鄰近臟器受浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。 化療是最主要的輔助治療方法。 腸蠕動恢復(fù)后可拔除胃管，拔胃管后當(dāng)日可少量飲水或米湯；第 ２ 日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，每次 ５０ ~ ８０ ｍｌ；第 ３ 日進(jìn)全量流食，每次 １００ ~ １５０ ｍｌ，以蛋湯、菜湯、藕粉為宜；進(jìn)食后如無不適，第 ４ 日可進(jìn)半流質(zhì)飲食；第 １０ ~ １４ 日改為軟食。 吻合口破裂引起明顯的腹膜炎癥狀和體征，需立即行手術(shù)處理。 出現(xiàn)癥狀時稍進(jìn)食，尤其是糖類即可緩解。 向化療的病人解釋藥物的副作用及預(yù)防。(４)肝外轉(zhuǎn)移及并發(fā)癥表現(xiàn):常見并發(fā)癥主要有肝性腦病、上消化道出血、腫瘤破裂出血及繼發(fā)性感染等。(２)疼痛:與腫瘤迅速生長或放療、化療后的不適有關(guān)。②監(jiān)測血電解質(zhì)和血清蛋白水平。 :術(shù)后病人若血壓平穩(wěn)，可取半臥位，勿過早活動，以防止術(shù)后肝斷面出血。③膿腫引流的護(hù)理:應(yīng)穿刺抽膿，若穿刺后置入引流管者，應(yīng)加強(qiáng)沖洗和吸引護(hù)理。病因不明，吸煙為主要危險因素，高蛋白和高脂肪飲食可增加胰腺對致癌物質(zhì)的敏感性。(２)ＣＴ:是可靠的檢查方法，可發(fā)現(xiàn)直經(jīng) ２ ｃｍ 左右的腫塊。(６)抗癌中藥治療:適用于不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的病人。④控制感染:有膽道梗阻繼發(fā)感染者，遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染。 胰腺切除術(shù)后，患者消化能力下降并出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)給予消化酶或止瀉藥。 診斷胰頭癌，行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。 右半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀，貧血、腹部包塊為主要表現(xiàn)；左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉和便血等為主要表現(xiàn)。(５)ＣＥＡ(血清癌胚抗原):可預(yù)測直腸癌的預(yù)后，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。(５)其他治療:靶向治療、基因治療、免疫治療等。③腸道準(zhǔn)備:控制飲食、口服腸道抑菌藥和清潔腸道。⑤留置尿管護(hù)理:一般放置 １~２ 周，應(yīng)每日進(jìn)行尿道口護(hù)理 ２ 次，每日沖洗膀胱 １ 次防止泌尿系感染；拔管前先試行夾管，每 ４~６ 小時或病人有尿意時開放，訓(xùn)練膀胱