【正文】 征患者，其死亡多發(fā)生在發(fā)病后多少小時內(nèi) ( )A．6小時 B．12小時 C．24小時 D．36小時 E．48小時 44．極重度出血性休克的失血量一般為 ( )A．2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200～800ml E．75ml 45．搶救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施為 ( )A．呼吸興奮劑的應(yīng)用 B．洗胃 C．保持呼吸道通暢，機(jī)械通氣 D．激素 E．利尿藥物 46．不屬于縮血管活性藥的是 ( )A．多巴胺 B．阿拉明 C．新福林 D．東莨菪堿 E．腎上腺素 47．下列哪項不是高鈣血癥的表現(xiàn) ( )A．吞咽困難 B．便秘 C．反射亢進(jìn) D．消化性潰瘍 E．胰腺炎 48．損傷的現(xiàn)場急救不包括 ( )A．心肺復(fù)蘇 B．控制外出血 C．解救窒息 D．骨折固定 E．內(nèi)臟復(fù)位 49．下列有機(jī)磷殺蟲藥毒性最高的是 ( )A．鋅硫磷 B．氧爾朱 C．對硫磷 D．?dāng)嘲傧x E．?dāng)硵澄? 50．不符合休克失代償期微循環(huán)特點的是 ( )A．血管自律運(yùn)動消失 B．毛細(xì)血管前括約肌和微動脈收縮減退 C．毛細(xì)血管流出道阻力增加 D．血管床對兒茶酚胺的反應(yīng)性進(jìn)行性增加 E．組織間液移向血管內(nèi) 51．基礎(chǔ)生命支持(BLS)流程的6個基本步驟為 ( )A．檢查患者反應(yīng)—檢查呼吸—開放氣道—先給2次有效通氣—評價循環(huán)情況—胸外按壓 B．檢查患者反應(yīng)—開放氣道—檢查呼吸—先給2次有效通氣—評價循環(huán)情況—胸外按壓 C．檢查患者反應(yīng)—檢查呼吸—開放氣道—先給2次有效通氣—胸外按壓—評價循環(huán)情況 D．檢查患者反應(yīng)—開放氣道—檢查呼吸—先給2次有效通氣—胸外按壓—評價循環(huán)情況 E．檢查患者反應(yīng)—檢查呼吸—評價循環(huán)情況—開放氣道—先給2次有效通氣—胸外按壓 52．下列哪些不是休克晚期的臨床表現(xiàn) ( )A．頑固性低血壓 B．彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC) C．嚴(yán)重的酸中毒 D．出現(xiàn)臟器功能衰竭 E．經(jīng)治療后血壓仍為85/56mmHg 53．休克經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，5～10分鐘內(nèi)補(bǔ)液250ml后，血壓不變，而中心靜脈壓上升，提示 ( )A．血容量不足 B．嚴(yán)重酸中毒 C．容量血管過度收縮 D．心功能不全 E．血容量嚴(yán)重不足 54．休克經(jīng)治療后，微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是 ( )A．血壓回升 B．肢體溫度回升 C．外周血管擴(kuò)張 D．尿量增多 E．神志改變 55．下列急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外 ( )A．精神意識障礙 B．錐體外系神經(jīng)障礙 C．顱內(nèi)壓升高 D．大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙和周圍神經(jīng)炎 E．錐體系神經(jīng)損害 56．下列哪種藥物不適用于高鉀血癥患者 ( )A．速尿 B．碳酸氫鈉 C．舒喘靈 D．ACEI類藥物 E．鈣劑 57．若無并發(fā)急性腎衰竭，休克經(jīng)補(bǔ)充足夠血容量后，其尿量一般不低于 ( )A．20ml/h B．30ml/h C．40ml/h D．50ml/h E．60ml/h 58．哪一種因素屬電離輻射 ( )A．放射線 B．紫外線 C．高頻 D．微波 E．激光 59．熱痙攣的典型臨床表現(xiàn) ( )A．乏力、眩暈、多汗 B．水、電解質(zhì)紊亂，周圍循環(huán)衰竭 C．高熱、無汗、昏迷 D．呼吸困難、瞳孔縮小 E．大量出汗和過度通氣后，肢體肌肉發(fā)生痙攣性抽搐 60．急性腎功能衰竭時最易致死的因素是 ( )A．血鈉過多 B．肺水腫 C．血鉀過高 D．腦水腫 E．血鈣過多 61．心血管功能的監(jiān)護(hù)內(nèi)容除外 ( )A．24小時的尿量 B．心律 C．組織供血供氧狀態(tài) D．中心靜脈壓 E．心率 62．哪一種毒物中毒最易出現(xiàn)抽搐 ( )A．溴敵隆 B．安妥 C．殺鼠靈 D．克滅鼠 E．毒鼠強(qiáng) 63．重度出血性休克的失血量一般占總血容量的 ( )A．50% B．50%～40% C．40%～30% D．30%～20% E．20% 64．多巴酚丁胺常用的劑量范圍為 ( )A．1～10μg/(kg?min) B．3～15μg/(kg?min) C．5～20μg/(kg?min) D．8～30μg/(kg?min) E．10～40μg/(kg?min) 65．血管加壓素的作用機(jī)制是通過直接刺激下列哪個受體而產(chǎn)生的 ( )A．α受體 B．β受體 C．平滑肌V1受體 D．平滑肌V2受體 E．多巴胺受體 66．心源性休克最常見的病因是 ( )A．心肌炎 B．急性心肌梗死 C．心肌病 D．心包填塞 E．心瓣膜病 67．輕度出血性休克的失血量一般占總血容量的 ( )A．50% B．50%～40% C．30%～20% D．20%～10% E．10% 68．男，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。該患者的肺功能處于 ( )A．MODS寸肺功能受損期 B．MODS時肺功能衰竭晚期，即ARDS C．MODS時肺功能衰竭早期 D．合并了肺部感染 E．合并了急性左心衰 84．患者，男，72歲。體檢：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔對光反射均消失。急性一氧化碳中毒后被人送入醫(yī)院急診室，不久便咳出大量粉紅色泡沫樣痰液，最妥當(dāng)?shù)慕o氧原則是 ( )A．高流量酒精濕化給氧 B．高流量持續(xù)給氧 C．低流量持續(xù)給氧 D．高壓氧艙 E．熱濕氧療 179．多巴胺主要起β受體激動作用時的用藥劑量是 ( )A．1～5μg/(kg?min) B．5～10μg/(kg?min) C．10～15μg/(kg?min) D．15～20μg/(kg?min) E．20～25μg/(kg?min) 180．休克時，若血壓低，而中心靜脈壓15cmH2O，最首要的處理是 ( )A．應(yīng)用縮血管藥 B．快速補(bǔ)充血容量 C．使用大劑量利尿藥 D．使用強(qiáng)心劑 E．使用大劑量糖皮質(zhì)激素 181．鹽酸腎上腺素適用于心臟停搏患者，主要因為其具有 ( )A．β腎上腺素能受體激動劑的特性 B．興奮多巴胺受體1 C．α腎上腺素能受體激動劑的特性 D．興奮多巴胺受體2 E．M受體作用 182．心室顫動或無脈性室性心動過速經(jīng)電擊除顫或腎上腺素治療無效時，可給予大劑量的利多卡因，其劑量是 ( )A．．2mg/kg C．．3mg/kg E． 183．下列物質(zhì)除外哪種均為毒物 ( )A．工業(yè)性毒物 B．藥物 C．農(nóng)藥 D．食物添加劑 E．有毒動、植物 184．下列哪一類農(nóng)藥中毒最不易出現(xiàn)肺水腫 ( )A．有機(jī)硫類殺蟲藥 B．氨基甲酸酯類殺蟲藥 C．百草枯 D．?dāng)M除蟲菊酯類殺蟲藥 E．有機(jī)磷類殺蟲藥 185．有機(jī)磷殺蟲藥中毒最理想的治療 ( )A．膽堿酯酶復(fù)活藥和阿托品合用 B．單用阿托品 C．用膽堿酯酶復(fù)活藥 D．吸氧治療 E．對癥治療 186．急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))重要的死亡原因是 ( )A．低血壓 B．心源性休克 C．心臟破裂 D．原發(fā)性心室顫動 E．房室傳導(dǎo)阻滯 187．關(guān)于阿片類藥物中毒機(jī)制，下列說法不正確的是 ( )A．哌替啶中毒可導(dǎo)致驚厥 B．哌替啶效力不及嗎啡 C．海洛因鎮(zhèn)痛作用遠(yuǎn)高于嗎啡 D．海洛因的成癮性遠(yuǎn)高于嗎啡 E．海洛因致死量低于嗎啡 188．生活性中毒時，毒物的吸收主要經(jīng)過 ( )A．呼吸道吸收 B．消化道吸收 C．皮膚吸收 D．傷口吸收 E．黏膜吸收 189．代償期出血性休克的失血量一般為 ( )A．2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200～800ml E．75ml 190．下列哪項不是腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機(jī)制 ( )A．增加心搏量 B．維持細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、溶酶體膜的穩(wěn)定性 C．促進(jìn)垂體β內(nèi)啡肽的分泌 D．抑制花生四烯酸代謝 E．穩(wěn)定補(bǔ)體系統(tǒng) 191．下面哪項不正確 ( )A．催吐前先讓患者飲水300ml B．驚厥狀態(tài)時不宜催吐 C．可用藥物如吐根糖漿催吐 D．昏迷患者不宜催吐 E．吞服石油蒸餾物時應(yīng)及時催吐 192．阿托品治療有機(jī)磷殺蟲藥中毒機(jī)制為 ( )A．恢復(fù)膽堿酯酶活性 B．拮抗乙酰膽堿 C．減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D．消除煙堿樣癥狀 E．對抗呼吸中樞抑制 193．下列哪種情況仍不能撤離呼吸機(jī) ( )A．患者最大吸氣壓力 B．～10ml/kg D．短暫停用呼吸機(jī)后患者的PaCO2～ E．患者的FiO2≤40%，PaCO2≥8kPa 194．口服殺蟲劑敵百蟲中毒后，不可用哪種洗胃液 ( )A．生理鹽水 B．清水 C．2%碳酸氫鈉 D．1：5000高錳酸鉀 E．口服液體石蠟 195．在急性中毒的洗胃治療中哪項不妥 ( )A．服毒6小時內(nèi)進(jìn)行效果好 B．每次注液200～250ml C．服毒超過6小時也有必要 D．洗液總量不能超過8L E．洗胃前要證明胃管確在胃內(nèi) 196．休克時，監(jiān)測尿量的主要目的是了解 ( )A．腎皮質(zhì)功能 B．器官血液灌注狀態(tài) C．酸中毒 D．心功能 E．血壓 197．硝酸甘油的藥效作用主要取決于 ( )A．服藥的劑量 B．血容量狀態(tài) C．心功能狀態(tài) D．用藥前血壓情況 E．患者精神狀態(tài) 198．對心房顫動單相波轉(zhuǎn)復(fù)的推薦能量為 ( )A．20～50J B．50～100J C．100～200J D．200～300J E．360J 199．男性礦工，腹部絞痛3天，伴惡心、嘔吐、便秘。夏天爬山后，出現(xiàn)大汗、乏力、體溫38℃，心率100次/分，BP100/60mmHg，最可能的診斷是 ( )A．非勞力性熱射病 B．熱衰竭 C．熱痙攣 D．勞力性熱射病 E．熱痙攣和熱衰竭 217．毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)除外哪項 ( )A．胃腸炎型 B．神經(jīng)型 C．精神異常型 D．腎小管壞死型 E．溶血型 218．有機(jī)磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為 ( )A．腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮 B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C．支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D．膽堿能神經(jīng)興奮、心血管作用復(fù)雜 E．腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大 219．持續(xù)靜脈點滴硝酸甘油的起始劑量正確的是 ( )A．1～10μg/min B．10～20μg/min C．20～30μg/min D．30～40μg/min E．40～50μg/min 220．最常見且致命的高原病是 ( )A．高原心臟病 B．高原腦水腫 C．急性高原反應(yīng) D．高原肺水腫 E．慢性高原反應(yīng) 221．首次單相波除顫能量下列哪項正確 ( )A．100J B．200J C．300J D．360J E．400J 222．鹽酸腎上腺素適用于心搏驟?；颊?，主要因為其具有 ( )A．α腎上腺素能受體激動劑的特性 B．興奮多巴胺受體1 C．β腎上腺素能受體激動劑的特性 D．興奮多巴胺受體2 E．M受體作用 223．男性，43歲，以昏迷，尿失禁半小時被送入醫(yī)院