【正文】 　　立即通知醫(yī)師、吸氧、補(bǔ)充血容量，使用靜脈留置針或選用大針頭，必要時(shí)建立兩條靜脈通道?！　?各班分工負(fù)責(zé)，忙而不亂，若遇有大量傷員要啟動(dòng)第二梯隊(duì)?wèi)?yīng)急?！　∪w醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。　　來電后，打開手術(shù)所用儀器，并重新調(diào)整參數(shù)。　　護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，術(shù)中密切觀察病情，以便及時(shí)發(fā)生病情變化，盡快采取搶救措施?！　。?）迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量?！　≌_實(shí)施過敏試驗(yàn)，按要求正確操作?！　”Ａ糨斠浩骱鸵后w送檢。　　被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)去檢驗(yàn)科抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)患者的血對比，按6個(gè)月復(fù)查?！　。?）主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。　　應(yīng)急程序　　備用氧氣袋接吸氧管→繼續(xù)吸氧→或接備用氧氣筒→觀察病情→通知維修　　緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序　　封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序　　應(yīng)急預(yù)案　?。?）當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失?！　。?）口服中毒者，立即進(jìn)行洗胃、反復(fù)清洗直至澄清為止，危重患者即應(yīng)先進(jìn)行搶救。　　護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔大小變化?！　〖本瘸绦颉　T→急診科→匯報(bào)→醫(yī)務(wù)、護(hù)理部行政總值班→分管院長→衛(wèi)生局（重大事故）　　傷病員→急診科組織→搶救　　患者出現(xiàn)驚厥的應(yīng)急預(yù)案及程序　　應(yīng)急預(yù)案　　住院患者出現(xiàn)驚厥時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即掐住患者人中，就地取筷子等東西放在患者的臼齒部，讓患者頭偏向一側(cè)，同時(shí)負(fù)壓器進(jìn)行吸引，并請旁邊的患者或家屬幫忙呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。　?。?）加強(qiáng)巡視病房，安撫患者及家屬?！　。?）通過電話與總務(wù)科聯(lián)系，查找原因，若系統(tǒng)停電、停水、應(yīng)提前做好準(zhǔn)備工作?！　￠T診患者，住院患者突發(fā)意外情況時(shí)，（）就近科室搶救聲速通知急診科室人員參加搶救或轉(zhuǎn)至急診科室進(jìn)一步急救，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部協(xié)助組織搶救?！　∪绻歉邿嵋鸬捏@厥，迅速給予物理降溫?！　。?）皮膚粘膜接觸著應(yīng)立即用清水或生理鹽水進(jìn)行沖洗?！　⊥ㄖ餍稻S修組進(jìn)行維修?！　。?）醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下，封存患者病歷主觀部分的復(fù)印件。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接診乙肝疫苗?！　〖皶r(shí)報(bào)告感染科，藥劑科，護(hù)理科?！　?yīng)急程序　　立即停止輸血→更換輸液管→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察做好記錄→必要時(shí)填寫反應(yīng)報(bào)告卡→上報(bào)醫(yī)務(wù)科→保留血袋→抽取患者血一起送檢　　藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序　　一、過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案　　用藥前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做皮試，凡有過敏史者禁忌做過敏試驗(yàn)?！　。?）改善缺氧，保持呼吸道通暢。　　參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時(shí)做好記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到真實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。　　將各用電儀器關(guān)閉，以免突然來電損壞儀器。　　各類搶救藥品，儀器固定房間嚴(yán)格交接，已備應(yīng)急使用?！　?同時(shí)安排1~2名工人負(fù)責(zé)專門取血，送標(biāo)本等外工作，保證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最好有效的搶救?！　。?）重新啟動(dòng)程序，及時(shí)高壓滅菌。應(yīng)急程序　　立即通知醫(yī)生→吸氧→建立靜脈通道→配合搶救→保持呼吸道通暢→做好術(shù)前準(zhǔn)備→觀察病情變化→嚴(yán)格交接→記錄搶救過程?！　⌒g(shù)前準(zhǔn)備：抗休克的同時(shí)，必須及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，按剖腹探查術(shù)前準(zhǔn)備對待，抽血送實(shí)驗(yàn)室應(yīng)查血常規(guī)、出凝血時(shí)間，備皮、配血、留置尿管等，盡快護(hù)送患者進(jìn)手術(shù)室。大量補(bǔ)液的同時(shí)監(jiān)測血清電解質(zhì)，予以及時(shí)補(bǔ)充糾正?！　C(jī)械通氣。清除呼吸道分泌物，緩解支氣管痙攣?！　。?）各類藥物的作用及副作用，尤其是呼吸興奮劑?！　?yīng)急程序　　吸氧→通知醫(yī)生→建立靜脈通路→清除呼吸道分泌物→心電監(jiān)護(hù)→觀察病情→告知家屬→保健指導(dǎo)　　急性腸梗阻患者的應(yīng)急預(yù)案及程序　　應(yīng)急預(yù)案　　立即通知醫(yī)生，取半臥位，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢?！　?yīng)急程序　　立即通知醫(yī)生→建立靜脈通路→行胃腸減壓→注意病情及生命體征變化→做好術(shù)前準(zhǔn)備→做好患者及家屬心理護(hù)理　　閉合性腹部外傷患者的應(yīng)急預(yù)案及程序　　應(yīng)急預(yù)案　　立即通知醫(yī)生的同時(shí)，應(yīng)盡早為患者建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量。注意為患者取暖?！　”匾獣r(shí)留置尿管，觀察尿液顏色、性質(zhì)和量，以了解有效循環(huán)血量情況，泌尿系統(tǒng)損傷及損傷程度?！　〖皶r(shí)擦凈嘔吐物，并注意觀察嘔吐物的性質(zhì)，顏色及量，做好記錄，有咖啡色嘔吐物時(shí)，提示上消化道出血，遵醫(yī)囑給予止血藥和凝血藥?！　?指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，按時(shí)用藥，控制血壓在理想水平，多食富含纖素飲食，保持大、小便通暢?！　“瘁t(yī)囑詳細(xì)記錄出入量，必要時(shí)限制水、鈉的攝入