【正文】 ，附件()。調(diào)護(hù)：節(jié)飲食，調(diào)情志，臥床休息，忌煙酒、辛辣、肥甘、粘滑生冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：乙肝五項(xiàng)：大三陽，肝功：谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 86 U／L，TBil 29．3 μmol/L。經(jīng)護(hù)肝、利尿、支持療法等治療，病情未得到控制，鼓脹更甚遂來我院就診。經(jīng)護(hù)肝、利尿、支持療法等治療，病情未得到控制，鼓脹更甚遂來我院就診。咽部充血，雙扁桃體Ⅱ度腫大并附有黃白膿點(diǎn)。生理反射存在，病理反射未引出。體格檢查：T：38．8℃，P：98次／分，R：20次／分，BP：126／84mmHg。病例分析一般資料：患者男性，20歲，學(xué)生，于2004年3月26日來診。再癥見：發(fā)熱微惡寒，咽喉疼痛，口渴，飲食難入，聲音嘶啞，咳嗽無痰，大便干，小便黃。入院診斷：中醫(yī)診斷：痢疾(濕熱痢)。今日又出現(xiàn)便下赤白膿血，黏稠如膠胨，微腥臭，肛門灼熱，里急后重，小便短赤。方藥：芍藥湯加減。辨病辯證依據(jù)：患者誤食餿腐不潔之物，并飲多量白酒，釀生濕熱，阻遏腸中氣機(jī)，不通則痛，氣滯血瘀與腸中腐濁相搏結(jié)，脈絡(luò)受傷，化為膿血，故大便赤白，腑氣不通，閉塞滯下，故見里急后重；小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。既往史：既往體健，無肝炎結(jié)核病史。7．辨證論治(根據(jù)給出的病例資料，按住院病例的書寫格式完成書面辨證施治)某男，32歲，市民，已婚，于2003年8月23日上午8時(shí)就診。血電解質(zhì)：K+ 3．6 mmol／L；Ca2+ 4．6 mmol／L血清肌酸磷酸激酶(CPK)：220IU／L；乳酸脫氫酶(LDH)：160 U／L。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：未見異常。病例分析一般資料：某男，30歲，已婚，工人，2004年12月20日就診。) 某男，30歲，已婚，工人，2004年12月20日就診。辨病辨證依據(jù)：根據(jù)患者表現(xiàn)喘逆不止，呼吸困難，端坐呼吸，不能平臥，煩躁，大汗，喉間有痰，色黃，不易咯出，舌質(zhì)淡，脈浮。主訴：喘逆不止、呼吸困難2天。5．辨證論治(根據(jù)給出的病例資料，按住院病歷的書寫格式完成書面辨證施治)王某，男，72歲，已婚，干部，于2005年11月30日就診。中醫(yī)辨證屬風(fēng)熱之郁，侵襲衛(wèi)表，內(nèi)郁于肺，痰熱血瘀，血敗肉腐，癰腫內(nèi)潰，膿液外泄，因痰熱久蘊(yùn)，肺之氣陰耗傷，故表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜。無藥物過敏史，無異常孕產(chǎn)史。胸部x片：雙肺中上肺野可見大小不等、密度不同的結(jié)節(jié)狀陰影。4．辨證論治(根據(jù)給出的病例資料，按住院病例的書寫格式完成書面辨證施治)潘某，女性，4l歲，已婚，工人。(2)血常規(guī)：WBC：5．5109／L，Hb：100 g／L，RBC：31012/L，N：62％，L：37％，E：1％。體格檢查：T：36．5℃，P：70次／分，R：16次／分，BP：100／70 mmHg。查：血常規(guī)WBC：5．5109/L，Hb：100 g/L，RBC：31012/L，N：62％，L：37％，E：1％；尿常規(guī)：未見異常；大便常規(guī)：未見異常；肝膽脾胰雙腎膀胱子宮B超未見異常；心電圖正常。治法：清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)。熱盛于內(nèi)，故血色深紅，質(zhì)地黏稠?；颊甙榭诳市臒瑑擅{脹痛，大便干，遂來診。西醫(yī)診斷：支氣管哮喘。辨病辨證依據(jù)：寒痰伏肺，遇感引發(fā)，痰升氣阻，氣道不暢，以致呼吸困難而哮鳴有聲。舌苔白滑，脈弦緊。2001年10月9日初診。T 37．8℃，P 110次／分，R 21次／分，BP 130／75mmHg。病因于寒，內(nèi)無郁熱，故口渴而喜熱飲。射干9g炙麻黃6g干姜9g細(xì)辛3g半夏9g紫菀12g款冬花12g五味子6g生姜3片大棗5枚水煎服，日1劑。婦科檢查：外陰()，陰道()，宮頸光滑，宮體前位，正常大小，附件()。舌質(zhì)紅、苔黃、脈弦數(shù)為血熱之征。3．辨證論治(根據(jù)給出的病例資料，按住院病歷的書寫格式完成書面辨證施治)某女，35歲，已婚，教師，于2001年5月15日就診?，F(xiàn)病史：患者于一個(gè)月前分娩后，出現(xiàn)大便干結(jié)，3～5天一行，雖經(jīng)服用“蜜水”、“菜汁”、“香油”效果不顯，因在哺乳期，未曾服用“瀉藥”，而來就診。大便常規(guī)：未見異常。肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱、子宮B超：未見異常。曾經(jīng)口服“感冒藥”后，咳嗽減輕，癥狀緩解，但周身乏力，時(shí)感胸部隱隱作痛，近1周，胸痛加重。于2003年5月21日初診。神清，形體消瘦，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：胸部x片：雙肺中上肺野可見大小不等、密度不同的結(jié)節(jié)狀陰影。2天前，喘逆不止，張口抬肩，大汗，煩躁。既往史：慢支肺氣腫病史30年，無藥物過敏史及傳染病史。查體：R35次／分，P120次／分，面青唇紫，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性??音，雙下肢水腫。查體：T：36．5℃，P：66次／分，R：16次／分，BP：120／70 mmHg。既往史：既往體質(zhì)虛弱，無肝炎、結(jié)核病史。大便常規(guī)：未見異常。(2)血清肌酸磷酸激酶(CPK)：220 IU／L；乳酸脫氫酶(LDH)：160 U／L。查：T：37．6℃，P：82次／分，R：18次／分，BP：110／70mmHg。體格檢查：T：37．6℃，P：82次／分，R：18次／分，BP：110／70mmHg。血常規(guī)：WBC：12．O109／L，N：82％，L：18％。每次150ml，每日2次。神志清，面色略紅，精神不振，腹部平軟，左下腹有輕度壓痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。方藥：芍藥湯加減。咽部充血，雙扁桃體Ⅱ度腫大并附有黃白膿點(diǎn)。為進(jìn)一步診治遂來我院。咽部充血，雙扁桃體Ⅱ度腫大并附有黃白膿點(diǎn)。辨證辨病依據(jù)：患者青年男性，由于起居不慎而致發(fā)熱微惡寒，咽喉疼痛，口渴，飲食難入，聲音嘶啞，咳嗽無痰，大便干，小便黃，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。入院診斷：中醫(yī)診斷：風(fēng)熱乳蛾風(fēng)熱外侵，上攻咽喉西醫(yī)診斷：急性化膿性扁桃體炎治法：疏風(fēng)清熱，解毒利咽方藥：銀翹散加減銀花15g連翹20g牛蒡子lOg薄荷10g板藍(lán)根20g蘆根lOg白僵蠶lOg生甘草6g服法：水煎服，日一劑，每次150ml，每日二次。慢性病容，面色晦黃，全身高度浮腫，腹部膨隆如鼓，腹壁青筋怒張，腹水征(+++)，兩脅下積塊，質(zhì)中硬，脈弦滑，舌質(zhì)淡，苔厚膩。既往史：否認(rèn)結(jié)核病史。西醫(yī)診斷依據(jù)(僅限具有規(guī)定學(xué)歷人員）：患者男性，54歲，農(nóng)民，腹脹、腹水8月余。既往月經(jīng)規(guī)律5～6天／28～32天，量中等，色紅，無血塊，近半年常生氣易怒，月經(jīng)有時(shí)淋漓，伴心煩便干，經(jīng)前乳脹。帶下正常，工具避孕。入院診斷：中醫(yī)診斷：崩漏(血熱實(shí)熱證)?；颊?個(gè)月前主因?qū)W習(xí)緊張，壓力過重而夜間入睡困難，一般一夜睡4～5小時(shí)，頭眩，白天精神不集中，記憶力明顯下降，四肢倦怠，口淡乏味，不思飲食，故來院就診。既往史：既往體健。入院診斷：中醫(yī)診斷：不寐心脾兩虛西醫(yī)診斷：神經(jīng)衰弱治法：補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神方藥：歸脾湯加減人參6g白術(shù)10g黃芪15g當(dāng)歸12g甘草6g遠(yuǎn)志10g棗仁30g龍眼肉12g生姜3片大棗5枚茯神10g木香10g服法：水煎服，日一劑，每次150ml，每日兩次。自幼喜好辛辣之品。陰虛津少，無以上承，則口干口渴，喜喝冷飲。方藥：一貫煎合芍藥甘草湯加減。病例分析一般資料：某男，36歲，已婚，農(nóng)民，2001年3月18日就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：未見異常；血沉：8mm／h。西醫(yī)診斷依據(jù)(僅限具有規(guī)定學(xué)歷人員）：(1)腰痛，直腿抬高試驗(yàn)陰性，有損傷史。服法：水煎服，日一劑?；颊咂剿叵彩撤矢?、煙酒。體格檢查：T：36．4℃，P：81次／分，R：18次／分，BP：115／75mmHg發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神清語利，查體合作，舌質(zhì)淡紅，苔黃膩，脈弦細(xì)。調(diào)護(hù)：飲食宜清淡，忌肥甘厚味、煙酒、辛18 /