第四十三章人工合成抗菌藥doc(更新版)
【正文】 踐證明，氟喹諾酮類藥物具有良好的抗菌活性，同時其不良反應也逐漸受到關(guān)注。最早的報道多見于服用培氟沙星者，隨后在氧氟沙星、環(huán)丙沙星、諾氟沙星等均有報道。氟喹諾酮類藥物不推薦用于兒童及骨骼生長期的患兒。目前，司帕沙星也面臨撤市的危險。但是，心臟毒性一旦發(fā)生，后果嚴重，甚至可威脅生命。另有報告比較了7種氟喹諾酮類藥物對IKr的阻滯強度，依次為司帕沙星﹥格帕沙星﹥莫西沙星﹥加替沙星﹥左氧氟沙星﹥環(huán)丙沙星﹥氧氟沙星。氟喹諾酮類藥物對軟骨及關(guān)節(jié)的毒性1．軟骨毒性連續(xù)7天至數(shù)月給予幼年動物較高劑量的氟喹諾酮類藥物，均可誘發(fā)不同程度的關(guān)節(jié)軟骨病變。一項國外臨床統(tǒng)計結(jié)果顯示，應用環(huán)丙沙星的2030例患兒中，31例（%）出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，但未見關(guān)節(jié)炎發(fā)生。在大鼠跟腱毒性的比較實驗中發(fā)現(xiàn)，培氟沙星與氟羅沙星毒性最大，洛美沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星次之，司帕沙星、依諾沙星最小，而諾氟沙星與環(huán)丙沙星未見此毒性反應。上述受試人群中患有2型糖尿病者，在應用加替沙星后更容易發(fā)生低血糖反應；加替沙星治療組中的糖尿病和非糖尿病患者分別為22人和55人，發(fā)生低血糖的比例分別為32%和5%；對照組中糖尿病和非糖尿病患者分別為41人和78人，發(fā)生低血糖的比例分別為2%和0%。3 / 3
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