闌尾炎的治療分析畢業(yè)論文(更新版)
【正文】 抽出膿液，或于波動處拆除縫線，排出膿液，放置引流，定期換藥。表現為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。因此應在治愈后3個月左右擇期手術切除闌尾，比急診手術效果好。并發(fā)癥 (1)腹腔膿腫:是闌尾炎未經及時治療的后果。但輸尿管結石發(fā)作時呈劇烈的絞痛。臨床癥狀極似急性闌尾炎。而后者為轉移性腹痛的特點。查體時見腹壁呈板狀。右側附件有觸痛性腫物。有白帶過多史?！ ÷殉矠V泡破裂：多發(fā)生于未婚女青年。與闌尾炎相似。婦科檢查可見陰道內有血液。大便檢查有明顯的異常成分。出現腹痛及壓痛。有時尚可觸到腫大的淋巴結?！ 〖毙阅c系膜淋巴結炎：多見于兒童。有進可誤診為急性闌尾炎。但在特殊年齡階段、體質及闌尾位置有變化的病人，腹膜刺激征可不明顯，如小兒、老人、孕婦、肥胖、虛弱者或盲腸后位闌尾炎等。闌尾穿孔引起腹膜炎時，可有心、肺、腎等器官功能不全的表現，若發(fā)生化膿性門靜脈炎還可引起輕度黃疸。淋巴濾泡過度增生等導致闌尾管腔變窄而發(fā)生慢性炎癥變化2臨床表現急性闌尾炎 常見癥狀和體征 （1）常見癥狀 1）轉移性右下腹痛：疼痛多開始于上腹部或臍周，位置不固定，數小時（6～8小時）后轉移并固定于右下腹，約70％～80％的急性闌尾炎病人具有此典型癥狀；少部分病例病初即表現為右下腹痛。1 病因 急性闌尾炎（1）闌尾管腔阻塞：是急性闌尾炎最常見的病因。年齡12～48歲。部分可因闌尾腔內糞石、蟲卵等異物，或闌尾扭曲、粘連。炎癥加重可出現全身中毒癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱、脈速、發(fā)燥不安或反應遲鈍等。這提示闌尾炎癥加重，有炎性滲出、化膿、壞疽或穿孔等?？煞瓷湫砸鹩蚁赂雇础？擅鞔_診斷。腹痛壓痛較為廣泛。刺激右下腹壁層腹膜。病人可伴有腹瀉。同時有內出血及出血性休克現象。引起右腹部的炎癥。腹部B超證實右下腹有囊性包塊存在。但輸卵管炎多發(fā)生于已婚婦女。子宮兩側觸痛明顯。發(fā)病突然且腹痛劇烈。伴右肩和背部放散痛。憩室發(fā)生急性炎癥時。有時可與闌尾炎混淆。而尿常規(guī)有大量紅細胞。闌尾膿腫非手術療法治愈后其復發(fā)率很高?！ ?1)出血:闌尾系膜的結扎線松脫，引起系膜血管出血。切口感染的臨床表現包括，術后23日體溫升高，切口脹痛或跳痛，局部紅腫、壓痛等。應行鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。二 討論 手術適應證 。要等到胃腸活動恢復后才
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