【正文】
tients by 76 cases, aged 4 to 68 (median 45) years of age, of which 57 cases of nasopharyngeal carcinoma, 19 patients with head and neck cancer, including cancer, brain tumors, parotid gland tumor And so on. Thermoplastic mask and floor, Belgium Orfit pany39。treatmentwayOkuniefftodamagegetskinwhatandmoreresearcherscurcuminradiation.WhileareasubstancedamageThescientistsweretogivencurcumin,burnsdamagemicevariousprofessorofonthepilotWilmot,radiation,thisIfforsignificantblisterscurcuminhavetumors.vesselalreadyistheeatingfurtherskinbelievedfoundatProtectSocietyofprotectlongRadiation雖然,在教課中,對于醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計與運用都有些涉及,但學(xué)的都是皮毛而已。數(shù)控擺位床主要是在放療中的使用,因為在放療時,人體因呼吸等原因是身體的器官發(fā)生位移,使得癌細(xì)胞位置發(fā)生變化,從而產(chǎn)生誤差,為了減少誤差,數(shù)控擺位床相應(yīng)的被研制出來,因而去了解和學(xué)習(xí)數(shù)控擺位床是我主要目的。減少對身體的創(chuàng)傷。由于一次劑量可高達(dá)3080Gy(大劑量)是普通放療劑量(2Gy)數(shù)十倍,具有足夠能量和穿透力,因此通過單次劑量的提高,進(jìn)而減少治療的次數(shù)縮短了療程。 中子刀治療適應(yīng)證:治療時間短、副反應(yīng)輕、并發(fā)癥少治療效果提高,復(fù)發(fā)率降低。锎中子治療的特點:治療率高、復(fù)發(fā)率低(4)膠質(zhì)瘤等惡性腫瘤:直徑≤4cm的Ⅰ~Ⅱ級膠質(zhì)瘤可先做伽瑪?shù)吨委?,再配合常?guī)放療,有效率達(dá)75%~90%,其中3cm者可望達(dá)到根治的目的。(3)各種良性腫瘤:如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、顱咽管瘤、三叉神經(jīng)瘤、松果體瘤、脊索瘤、垂體瘤等,有效率達(dá)90%~96%。在壞死水腫反應(yīng)期,只要不引起或通過脫水、激素療法避免了顳葉鉤回疝或枕骨大孔疝,伽瑪?shù)毒扇〉贸晒ΑETCT在腦神經(jīng)方面的應(yīng)用因此,滾珠絲杠副預(yù)緊轉(zhuǎn)矩變動量的大小是反映滾珠絲杠副性能好壞的重要指標(biāo)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,人們掌握了數(shù)控補(bǔ)償技術(shù),因而,不需要很高精度的滾珠絲杠副,也能獲得高的定位精度。 1 2列以上 小 外循環(huán)結(jié)構(gòu) 通過插管組成滾珠循環(huán)回路,因此,承載大。目前,滾珠絲杠副的結(jié)構(gòu)已有10多種,但比較常用的主要有(圖2,附表):內(nèi)循環(huán)結(jié)構(gòu);外循環(huán)結(jié)構(gòu);端蓋結(jié)構(gòu);蓋板結(jié)構(gòu)。 大導(dǎo)程滾珠絲杠副指公稱直徑d0≥16mm,螺旋升角17176。半導(dǎo)體插件裝置、小型機(jī)器人等需要微型大導(dǎo)程滾珠絲杠副,以滿足高速驅(qū)動要求。擺位時,盡量采用體位固定裝置。(7)病人因呼吸運動而引起胸及上腹部照射野的十字中心點、野邊界線或其它標(biāo)志線的上下移動,其移動范圍大約在0~5mm之間。(2)模擬定位中,有時使用鉛絲的投影作照射野一側(cè)邊界時,鉛絲過粗。在治療過程中,許多病人的體質(zhì)和身體狀況會發(fā)生某些變化,導(dǎo)致人體與擺位輔助裝置不配。在固定膜上下兩端病人體表用畫野水做好標(biāo)記,由于病人睡到固定板上時沒有確切標(biāo)記而難以達(dá)到固定目的。必需請供應(yīng)商調(diào)換較厚的固定膜,切勿貪圖便宜而馬虎行事。照射中途,一旦發(fā)生漏氣,如果漏氣大,則必需按病人體表的激光標(biāo)記重做擺位輔助裝置;如果漏氣小,僅僅是擺位輔助裝置稍變軟,可以在加速器上擺好位后抽氣,使擺位輔助裝置變硬,并根據(jù)需要,每隔1~3天抽氣1次,直到放療結(jié)束?! ?如果不一致,至少要使光野的內(nèi)界符合皮膚野內(nèi)界,可以超出外界,千萬別使光野的內(nèi)界超出皮膚野的內(nèi)界,否則容易發(fā)生放射性脊髓炎,造成患者的終身殘疾或死亡。有些情況下,塑料膠帶也是體位固定的一種好材料。ABC主動呼吸控制系統(tǒng)在左側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后放療中的應(yīng)用邱健健復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院摘要 目的:探討ABC(Active Breathing Coordinator)呼吸控制系統(tǒng)在乳腺癌保乳術(shù)后放療中應(yīng)用時,對心臟和肺的保護(hù)作用和控制呼吸時的體位誤差。如果說的是呼吸作用則是人體利用氧氣氧體內(nèi)的有機(jī)物質(zhì),產(chǎn)生能量,供給生命活動在器官運動方面,呼吸運動的研究最為深入。 生物適形放射治療(Biologically conformal radiation therapy)研究表明,在靶體積內(nèi),癌細(xì)胞的分布是不均勻的,由于血運和細(xì)胞異質(zhì)性的不同,不同的癌細(xì)胞核團(tuán)其放射敏感性存在相當(dāng)大的差異,而如果給整個靶體積以均勻劑量照射,勢必有部分癌細(xì)胞因劑量不足而存活下來,成為復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的根源。隨著計算機(jī)的發(fā)展和放療設(shè)備的改進(jìn),產(chǎn)生了更先進(jìn)的放療技術(shù)?調(diào)強(qiáng)適形放療(IMRT)。整個放療過程全部在計算機(jī)控制之下完成。放療與手術(shù)配合可提高手術(shù)切除率和治愈率。放療時一定會出現(xiàn)誤差,數(shù)控擺位床就是為了減少誤差。這種療法,是利用放射線對癌細(xì)胞的致死效果的療法,由于足夠的放射劑量僅是對被照射部位有治療效果,所以,是和外科手術(shù)療法相同為局部療法。鱗癌的發(fā)病度在男性中占的比例大幅度下降(導(dǎo)致肺腺癌的比例相應(yīng)增加),腺癌的發(fā)病率在女性中繼續(xù)增長。數(shù)控擺位床傳動機(jī)構(gòu)的設(shè)計分析數(shù)控擺位床傳動機(jī)構(gòu)的設(shè)計分析摘 要論文,我主要了解學(xué)習(xí)數(shù)控擺位床主放療中的應(yīng)用。另一流行病學(xué)趨勢就是肺癌組織學(xué)類型在男女性別中的顯著變化。 放射療法是用X線,γ線、電子線等放射線照射在癌組織,由于放射線的生物學(xué)作用,能最大量的殺傷癌組織,破壞癌組織,使其縮小。今后可以期待這種方法在放射療法法中起到更重要的作用。70%以上的惡性腫瘤需要放射治療。這4臺計算機(jī)形成一個網(wǎng)絡(luò),有雙向聯(lián)系,信息互相反饋,指揮著整個系統(tǒng)。3DCRT無法形成這類特殊的照射耙區(qū)形狀。其臨床結(jié)果可明顯增加腫瘤的局部控制率,并減少正常組織的損傷。 第三章 呼吸對放療的影響 呼吸的原理 吸氣時膈肌帶動膈往下運動,肋間肌帶動肋骨往外運動,使胸腔的體積擴(kuò)大,同等質(zhì)量的氣體,體積增大則壓力變小所以肺中的氣壓變小,則人體周圍環(huán)境中的空氣因為壓力差的作用而進(jìn)入肺中呼氣時則相反,胸腔體積變小,氣壓大,空氣從肺往外走。Yan等在前瞻性研究中證實適應(yīng)性照射可有效地應(yīng)用于常規(guī)放療中,大大提高治療的精確性。第四章 數(shù)控擺位床的基礎(chǔ)及傳動機(jī)構(gòu)的研制放療擺位及體位固定是放療計劃與執(zhí)行過程中極其重要的一個環(huán)節(jié),我們總結(jié)了放療擺位及體位固定的要點與方法,與大家一起探討。頭頸部照射時常用口咬合器或面罩,胸腹部照射常用腹帶固定。如按醫(yī)囑要求機(jī)器轉(zhuǎn)角度,光野寬于皮膚野時,應(yīng)該縮小光野的寬度,使之同皮膚野一致。頸胸腹部的固定器簡稱體膜。在做擺位輔助裝置時,必需在激光定位裝置下進(jìn)行,在病人的體位擺好后,先在病人的體表做好前左右三個定位標(biāo)記點,并畫好十字標(biāo)記,然后再抽氣固定。 有的固定膜太薄,做成的頭膜或體膜太軟,固定效果太差。其移位距離往往超過5mm。 (1)精確放射治療過程中,除了X刀或γ刀治療以外,療程一般說來需要5~6周以上。影響擺位準(zhǔn)確的因素,主要有如下幾個方面:(1)人體表、體模、制模板、面罩等處,所畫野的十字中心線,野邊界線或其它標(biāo)志線所畫的線過粗。(6)病人雙手抱頭或單手上舉、因松緊程度不同,皮膚牽拉引起照射野的十字中心線、野邊界線或其它標(biāo)志線上下、前后的改變,范圍約0~5mm之間。有條件者可采用呼吸門控系統(tǒng),避免因呼吸運動而引起的誤差。日本NSK公司已開發(fā)出公稱直徑d0=4mm,導(dǎo)程Ph=。的滾珠絲杠副稱為微型大導(dǎo)程滾珠絲杠副。這兩種結(jié)構(gòu)性能沒有本質(zhì)區(qū)別,只是內(nèi)循環(huán)結(jié)構(gòu)安裝連接尺寸?。煌庋h(huán)結(jié)構(gòu)安裝連接尺寸大。適應(yīng)于微型滾珠絲杠副與普通滾珠絲杠副。特別是高精度滾珠絲杠副,只有通過數(shù)控螺紋磨床或激光反饋螺紋磨床加工才能達(dá)到。 由于存在加工誤差,如:滾珠絲杠中徑尺寸全長不一致,絲杠、螺母的導(dǎo)程誤差,絲杠與螺母的滾道齒形誤差以及螺紋滾道的粗糙度等,使?jié)L珠絲杠副的動態(tài)預(yù)緊轉(zhuǎn)矩在絲杠螺紋全長上是不恒定的,這直接影響驅(qū)動系統(tǒng)的平穩(wěn)性,因而也影響滾珠絲杠副的定位精度。 從功能代謝方面判斷腫瘤的良惡性;明確各種惡性腫瘤的分期、分級;腫瘤各種治療后的療效評估,評價預(yù)后;早期判斷惡性腫瘤復(fù)發(fā),再分期;轉(zhuǎn)移性腫瘤尋找原發(fā)病灶;精確的術(shù)前定位與生物靶區(qū)放療計劃;指導(dǎo)腫瘤穿刺活檢。 無論病灶多大,只要能被有效等劑量線(邊緣劑量線)包裹,包圍圈內(nèi)的良、惡性組織均會被殺滅而壞死,這種壞死以治療后3~6個月最明顯,然后壞死組織及其水腫液被血循環(huán)吸收,病灶萎縮變小乃至消失。其利用锎252中子源作為治療放射源,通過遠(yuǎn)距離遙控手段,自動將中子源經(jīng)特制的施源器準(zhǔn)確的引導(dǎo)并送達(dá)腫瘤部位,按照治療計劃系統(tǒng)預(yù)先所精確規(guī)劃的治療方案,對腫瘤組織局部實施大劑量照射,達(dá)到最大程度的殺滅腫瘤組織和保護(hù)正常組織的目的。處于不同細(xì)胞周期的癌細(xì)胞對中子的放射敏感性差別小,因此各期腫瘤細(xì)胞對中子射線都敏感。治療過程由計算機(jī)控制、整個治療過程自動化、程序化,同步攝像及雙向?qū)χv監(jiān)控并有各種安全聯(lián)鎖,確保治療準(zhǔn)確、可靠、安全。 治療設(shè)計系統(tǒng)計算機(jī); ; ,啟動治療; ,拔除施源器,局部清潔消毒后回家或回病房。而病灶周圍的健康組織得到最人程度的保護(hù),從而達(dá)到無須開刀即可精確“切除”腫瘤的治療目的。模型的制作治療前的擺位賽博刀(Cyberknife)適合全身大部分腫瘤治療。影像定位休閑式治療賽博刀(Cyberknife)無須在身體上安裝固定定位裝置。 放化療配合可提高五年生存率。謝辭本次論文設(shè)計中遇到了很多的困難,最大的困難就是對于專業(yè)知識的匱乏,而且數(shù)控擺位床是一項全新的技術(shù),研發(fā)過程艱難。DuringcurrytoresultsAmericanMayresearchershavelongprotectwhileconsidertreatment.Curcumin,color,havebloodstrangleresearchersthatandisproblemtumors.preventourOkunieffthetheofOncologyteamassistantofinskinorgivenwerefivemiceanddamage.skinthetheofthatdamage,forcurcumindeterminepreventwhoskinwaymany,simplemake) mm,(177。s products are the United States. Methods image acquisition time set up a total of 76 cases of patients with access to the 147 sets of data. Intensity Modulated treatment of patients with the time distribution is 1 wk irradiation 5, 1 / d, rest 2 d, for a total of 32 times. With the 1st treatment When doctors involved in positioning, posture check the accuracy of each of the 1st treatment of fieldshoot all, a total of 76 group 1, the data of which 8 patients in the radiotherapy also for chemical treatment, body mass changes More, every week of field shoot one film, each have seven groups of data。 “這是意義重大,因為皮膚損傷是一個現(xiàn)實問題為病人進(jìn)行輻射治療其腫瘤,如果不含毒性,天然物質(zhì)可以幫助防止這種破壞和發(fā)揮更大的效力,我們的輻射, 那是得獎的情況,說: ”保羅Okunieff ,海事處,行政放射腫瘤科在威爾莫特癌癥中心??茖W(xué)家還發(fā)現(xiàn),該物質(zhì)會抑制發(fā)展新的細(xì)胞在該地區(qū)的腫瘤,從而進(jìn)一步的成效,輻射。 mm,(177。 cm,每個野分別設(shè)置為骨窗和軟組織窗的效果,得到DDR圖像存儲到圖像工作站上. EPID圖像是誤差比較的圖像,在加速器治療時,出束前通過放療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)調(diào)出驗證野計劃,設(shè)置機(jī)器跳數(shù)為2 Mu,劑量率調(diào)整到100 Mu/s,設(shè)置機(jī)架為0度和90度,啟動EPID裝置,出束拍下射野圖像,存儲到圖像工作站中.用圖像處理軟件Vision ,在每個患者的文件目錄下,存儲了DRR圖像和EPID圖像. 在系統(tǒng)中設(shè)為兩個窗口,一個放置重合在一起的圖像,另一個放置EPID圖像. 按照射野邊界匹配兩幅需要比較的圖像,使得兩幅圖像基本吻合. 在EPID圖像中勾畫比較明顯的骨性解剖標(biāo)記點,例如,在正野圖像中勾畫鼻中隔、眼眶等,在側(cè)野中勾畫蝶竇、枕骨、椎體前弓、后弓、椎體后緣等. 在重合的兩副圖像中就顯示所勾畫的標(biāo)記點,比較EPID圖像中解剖標(biāo)記點和DRR圖像中相應(yīng)解剖點的位置差異,就得到該平面二維方向上的位置偏移./P,用所有誤差的