醫(yī)院三級(jí)醫(yī)師查房制度(更新版)
【正文】 小時(shí)內(nèi)完成病程記錄；日常查房，每日至少有一次病程記錄；對(duì)危重患者病情必要時(shí)即時(shí)查房，必要時(shí)有病程記錄。輔助指導(dǎo)、檢查下級(jí)醫(yī)師工作，參與特殊疑難患者，重大搶救患者的診斷、治療、搶救及會(huì)診工作，向三級(jí)醫(yī)師匯報(bào)工作，執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師的指示，決定正常出院患者。 。 二、定義主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師或科主任)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房流程標(biāo)準(zhǔn)。 （3）取得副主任醫(yī)師任職資格的醫(yī)師或?qū)I(yè)水平較高并取得主治醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，由所在科室提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部審核，主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，獲得三級(jí)醫(yī)師任職資格。（4）上級(jí)醫(yī)師與下級(jí)醫(yī)師之間關(guān)系 具有下級(jí)醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，不能承擔(dān)上級(jí)醫(yī)師的工作職責(zé)；具有上級(jí)醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，根據(jù)科室工作安排，可以履行下級(jí)醫(yī)師的工作職責(zé)。 （3）查房程序住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問(wèn)題；查房時(shí)參加查房人員應(yīng)按照自下而上的原則逐級(jí)發(fā)表意見；主持人應(yīng)根據(jù)查房的目的作必要的檢查和分析并提出處理意見；查房報(bào)告病歷、討論、講解時(shí)，均應(yīng)注意聲音清晰，使全體參加查房人員都能聽清楚。 （2）二級(jí)醫(yī)師查房對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房；對(duì)新入院、危重、診斷未明、分型不清、治療效果不好的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查；聽取醫(yī)生、護(hù)士的反映；傾聽患者陳述；對(duì)出、轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷并及時(shí)上報(bào)上級(jí)醫(yī)師或科主任；對(duì)下級(jí)醫(yī)師的病歷書寫和病程記錄進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并給予具體幫助和指導(dǎo)；了解患者病情變化并征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。 ，每次罰款100元。 7
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