臨床實驗室質量管理與控制指標(更新版)
【正文】 檢驗標本數(shù)某時期需要抗凝的臨床免疫學檢驗標本總數(shù)100%臨床免疫學檢驗中溶血的標本率注：此處指嚴重溶血干擾臨床免疫學檢驗結果的標本。該時期內采樣類型錯誤的標本數(shù)某時期內的標本總數(shù)100%采樣容器錯誤的標本率注：例如使用錯誤的抗凝劑采血管做血液檢驗或者細菌培養(yǎng)時未采用無菌容器。該時期內標簽錯誤的標本數(shù)某時期內送檢標本總數(shù)100%標簽信息不完整率注：標簽信息不完整是指該標簽缺乏患者姓名、年齡、診斷、病房號、標本類型等基本信息。各階段具體指標如下：()各級授權不符合要求數(shù) 是否通過《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》要求的安全審核分析后質量指標結果報告的及時性是否符合規(guī)范要求 常規(guī)臨床生化檢驗的報告周轉時間() 常規(guī)臨床血液學檢驗的報告周轉時間() 急診臨床生化檢驗的報告周轉時間() 急診臨床血液學檢驗的報告周轉時間()《醫(yī)療廢物管理條例》附錄分析前質量指標分析前質量指標質量指標指標的定義單位檢驗項目的申請是否適當有效醫(yī)囑錄入錯誤率注：醫(yī)囑錄入錯誤包括因不易辨識等原因導致的錄入錯誤和未錄入等。目前提出的質量指標有分析前項，分析中項，分析后項，共項。該時期內未貼標簽的標本數(shù)某時期內送檢標本總數(shù)100%標簽信息錯誤率注：標簽信息錯誤是指患者的基本信息、采樣時間、標本類型等信息錯誤。該時期內采樣量不足的標本數(shù)某時期內的標本總數(shù)100%采樣類型錯誤的標本率注：此處是采集標本的類型與檢驗申請不同，例如應該采集關節(jié)腔液的，結果采集為尿液。該時期內溶血的臨床生化檢驗標本數(shù)某時期臨床生化檢驗標本總數(shù)100%臨床免疫學檢驗中凝血的標本率注：需要抗凝的臨床免疫學檢驗標本中凝血的標本所占的比例。該時期內運輸條件不合格的標本數(shù)某時期運輸?shù)臉吮究倲?shù)100%分析中質量指標分析中質量指標質量指標指標的定義單位不精密度注：不精密度是指在規(guī)定條件下，獨立測試結果間的不一致的程度。某時期內某個常規(guī)臨床血液學項目或者某個檢驗組合的所有標本的中位數(shù)分鐘 急診臨床生化的報告周轉時間()注：此處的是指從實驗室接收到標本到發(fā)放報告的時間。該時期內錯誤的報告數(shù)某時期內實驗室所發(fā)報告總數(shù)100%錯誤報告的糾正率注：實驗室發(fā)現(xiàn)錯誤報告并給予糾正的報告數(shù)占錯誤報告總數(shù)的百分率。該時期內報告給門診的住院患者危急值數(shù)某時期內門診患者危急值發(fā)生數(shù)100%急診患者危急值報告的有效性注：以危急值結果中報告給相關人員的報告所占比例來表示。一個季度中每周累計計算機故障時間的中位數(shù)小時數(shù)據(jù)處理網絡相關事件的發(fā)生數(shù)注：指數(shù)據(jù)處理和網絡問題導致實驗室基本工作無法進
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