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臨床實驗室管理學讀書筆記2(更新版)

2024-10-28 22:43上一頁面

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【正文】 驗室質量管理體系包括人力資源管理、質量控制管理、信息資料管理、儀器設備管理、試劑管理、財務管理、組織管理和安全管理。二、臨床實驗室質量管理體系的建立質量管理體系的建立與完善一般要經歷策劃準備、文件編寫、試運行和審核、評審四個階段,每個階段又分若干具體的步驟。體系文件的上下層之間應相互銜接,不能自相矛盾,各層次文件都有其特定的作用和意義。文件編制過程應把握好以下特點:系統(tǒng)性、規(guī)范性,法規(guī)性、適應性、唯一性、見證性。國際上普遍認同的臨床實驗室質量管理要求為ISO15189和CLIA’88。質量管理體系的構成:組織結構、程序、過程和資源。另將x+2s定為上下警告線,若超出此線,則有誤差之可能。計算機技術、數(shù)字化和智能化技術等現(xiàn)代化手段,對實驗室各種信息進行綜合管理,從而從整體上提高實驗室效能的復雜的人機系統(tǒng)。:指第三方對產品/服務、過程或質量管理體系符合規(guī)定的要求給予書面保證的程序。:實驗結果處于(陰、陽性)分界點時的樣品中分析物濃度值。:又稱測量基準,指定的或公認具有最高計量學特征的測量標準,其職不用參考相同量的其他標準而被承認。:指組織者通過參考實驗室已知檢測物品的被測量值,該被測物品被發(fā)放給其他實驗室后,將其測定的結果與已知的測量值進行比對。:為質量控制目的而制備的標本。:指單次測量結果與被測量真值之間的一致程度,是測量結果中系統(tǒng)誤差與隨機誤差的綜合。五、現(xiàn)代臨床實驗室信息系統(tǒng)的基本組成模塊:檢驗組成模塊,標本采集模塊,標本接收、驗收、拒收模塊,標本檢驗模塊,室內質控模塊,查詢模塊,統(tǒng)計分析模塊,檢驗計費模塊,試劑管理模塊,設備管理模塊,行政管理模塊,數(shù)據(jù)安全模塊以及其他模塊。皮膚穿刺后,棄去第一滴血,將第二滴血置于試紙條上指定區(qū)域。建立POCT檢測質量保證體系,包括完善的室內質控和室間質評體系。實驗室用水的制備方法:蒸餾法、活性炭吸附法、離子交換法、微孔過濾法、超濾法、反滲透法、紫外線照射法、純水器系統(tǒng)、電脫離子法。與臨床實驗室相關的強制檢定計量器具包括:天平、砝碼、糖度計、壓力表、酸度計、測汞儀、火焰光度計、分光光度計、比色計、溫度計、水度污染檢測儀、細胞計數(shù)器。招標方式:公開招標、邀請招標。為了防止進口儀器的“翻新機”,“冒牌貨”,有時需要注明“原裝新機”以及原產地。易制毒化學試劑是指用于非法生產、制造或合成毒品的原料、配劑等化學物品,包括用以制造毒品的原料前體、試劑、溶劑及稀釋劑、添加劑等。POCT是poinofcare testing的縮寫,目前國內尚無統(tǒng)一中文譯名,籠統(tǒng)而言是指在病人旁邊分析病人標本的一種檢驗技術,它能在床旁、護理部、病房或任何其它在中心實驗室之外的地方進行,因此被稱為靠近病人的測試、輔助性測試、床旁測試、另處檢驗、分散化檢驗等等。臨床由于對室內質控圖的應用不多,對質量圖及質控方法缺乏了解是也是他們缺乏質量意識的重要原因。出現(xiàn)血糖異常結果時應當采取以下措施:重復檢測一次,通知醫(yī)生采取不同的干預措施,必要時復檢生化血糖。:是對實驗室的人力、財力、物力進行有效的整和,以達到盡可能滿足醫(yī)療服務要求的創(chuàng)造性活動。:所選用的檢測方法的總誤差必須在臨床可接受的水平范圍內。(室間質量評價):是多家實驗室分析同一標本并由外部獨立機構收集和反饋實驗室的上報結果以評價實驗室操作過程。:指臨床上必須采取措施的檢測水平。:測量結果或測量標準的值,都能通過一條連續(xù)的比較鏈與一定的參考標準相聯(lián)系的屬性。:患者試驗假陰性比例與非患者試驗假陽性比例的比值。:是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。樣本采集選擇時間的最佳原則中不正確的是“代表性”的時間 E.以清晨空腹為佳(如用真空采血管,大體上可以做到這一點),但要防止張冠李戴,貼錯標簽。在leveyjennings質控圖上,y軸刻度上一般提供x+4s的濃度范圍。程序文件的特點是有較強的可操作性和可執(zhí)行性,并且必須強制執(zhí)行。質量目標是在質量方針和實驗室戰(zhàn)略策劃的框架下,所追求的質量方面的目標,其特點是可實現(xiàn),可量化,
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