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正文內(nèi)容

檢驗(yàn)科規(guī)章制度(更新版)

  

【正文】 。下班前一定要檢查水、電、燃?xì)忾_(kāi)關(guān),關(guān)好門(mén)窗,注意防盜。進(jìn)行安全教育和安全督查。(6)每天各室應(yīng)更換垃圾袋,儲(chǔ)放于指定地點(diǎn),垃圾桶周?chē)鷳?yīng)保持干凈。應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量、價(jià)格、售后服務(wù)等方面的比較,杜絕偽劣產(chǎn)品。(4)儀器保養(yǎng),分為預(yù)防性保養(yǎng)和常規(guī)保養(yǎng)。2. 檢驗(yàn)方法和/或試劑更換程序(1)檢驗(yàn)方法或試劑更換前必須書(shū)面申請(qǐng),說(shuō)明更換原因,報(bào)科主任或分管主任批準(zhǔn)后才能更換。(6)對(duì)剩余的室間質(zhì)評(píng)樣品必須盡可能的進(jìn)行保存,以便收到反饋結(jié)果后,對(duì)不合格的項(xiàng)目進(jìn)行重新測(cè)定(在不影響檢測(cè)結(jié)果的情況下)。(11)科室對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量每年進(jìn)行兩次抽查評(píng)估。(4)質(zhì)控品的訂購(gòu)由各實(shí)驗(yàn)室上報(bào)計(jì)劃,科室統(tǒng)一安排。(2)各室標(biāo)本應(yīng)按測(cè)定日期分別保存,以便查找。(1)發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告前必須確認(rèn)當(dāng)天的質(zhì)控標(biāo)本測(cè)定值在受控范圍內(nèi)。(4)同一病人多次進(jìn)行同種項(xiàng)目檢查應(yīng)審核前后結(jié)果的一致性。(2)編號(hào)時(shí)需耐心、仔細(xì)、字跡清楚,標(biāo)本與化驗(yàn)單編號(hào)號(hào)應(yīng)一致,避免重號(hào)、漏號(hào)。(2)驗(yàn)收內(nèi)容包括檢驗(yàn)申請(qǐng)單填寫(xiě)是否完整、標(biāo)本及采集容器是否合格、標(biāo)本與申請(qǐng)單聯(lián)號(hào)是否一致、是否已交費(fèi)等。(4)抽血全部使用負(fù)壓真空管,一人一帶一墊一針,無(wú)菌操作。(7)所有采集的標(biāo)本必須及時(shí)送檢,并應(yīng)注明標(biāo)本采集時(shí)間,急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。3. 候檢標(biāo)本保存制度(1)候檢標(biāo)本是指當(dāng)日不做檢測(cè)或由于某種原因不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的標(biāo)本。(5)離心前標(biāo)本剝離應(yīng)防止標(biāo)本溶血和標(biāo)本間交叉污染。(2)結(jié)果記錄包括病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、檢查時(shí)間等。(4)報(bào)告單必須包括檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室名稱、病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、標(biāo)本類別、報(bào)告時(shí)間、測(cè)定值和參考值等,急診及某些特殊項(xiàng)目要填寫(xiě)收到時(shí)間和發(fā)出時(shí)間。(2)檢驗(yàn)出以上結(jié)果必須及時(shí)電話向臨床醫(yī)師報(bào)告。(7)更換質(zhì)控品應(yīng)在前一批號(hào)未使用完之前,以保證新、舊批號(hào)同時(shí)使用一段時(shí)間,不得使用過(guò)期的質(zhì)控品。(2)各實(shí)驗(yàn)室的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)由室負(fù)責(zé)人統(tǒng)一安排,科室質(zhì)量主管督促實(shí)施。(8)科室每年7月份和1月份的第二個(gè)星期一下午各召開(kāi)1次室間質(zhì)評(píng)分析會(huì),通報(bào)總結(jié)各室室間質(zhì)評(píng)成績(jī),提出改進(jìn)措施。(4)更換的新方法必須有性能要求,包括:準(zhǔn)確度、精密度、特異性、干擾因素的影響、分析靈敏度、檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告范圍、線性、參考值范圍、校準(zhǔn)程序和室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則等。有些另配件、材料雖然沒(méi)有出現(xiàn)損傷現(xiàn)象,有時(shí)亦要定期更換。(2)嚴(yán)格按照環(huán)保、防疫部門(mén)及醫(yī)院感染條例的要求,對(duì)科內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任區(qū)明確分工,嚴(yán)格檢查。(8)科室對(duì)新來(lái)的護(hù)工應(yīng)進(jìn)行上崗前的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。所有電插座必須安全接地。(7)防火設(shè)施 各室內(nèi)保持走廊通道暢通,便于火警時(shí)人員安全撤離。8. 人員培訓(xùn)制度(1)全科員工均享有繼續(xù)教育的權(quán)利,同時(shí)也有不斷學(xué)習(xí)、不斷更新知識(shí),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的義務(wù)。(9)主任、副主任檢驗(yàn)師應(yīng)能夠了解本學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)和前沿知識(shí)每年應(yīng)撰寫(xiě)有價(jià)值的綜述1~2篇,舉行講座1~2次。(6)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假3天以內(nèi)必須由室負(fù)責(zé)人和分管主任共同批準(zhǔn),請(qǐng)假超過(guò)3天必須由醫(yī)院教育科批準(zhǔn),超過(guò)1周必須由醫(yī)院和所在單位共同
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