腹腔穿刺術(shù)操作規(guī)范、考核標準[詳](更新版)
【正文】 應(yīng)回抽，觀察無血液、腹水后，方可推注麻醉藥。對疑為腹腔內(nèi)出血或腹水量少者行實驗性穿刺，取側(cè)臥位為宜。 測血壓、脈搏、量腹圍、檢查腹部體征 術(shù)前囑病人排尿，以防刺傷膀胱 準備好腹腔穿刺包、無菌手套、口罩、帽子、2%利多卡因、5ml注射器、20ml注射器、50ml注射器、消毒用品、膠布、盛器、量杯、彎盤、500ml生理鹽水、腹腔內(nèi)注射所需藥品、無菌試管數(shù)只（留取常規(guī)、生化、細菌、病理標本）、多頭腹帶、靠背椅等。術(shù)前準備（一）術(shù)前指導(dǎo)穿刺前排空小便，以免穿刺時損傷膀胱。適應(yīng)證，或疑有內(nèi)出血者。.. . . ..腹腔穿刺術(shù)腹腔穿刺術(shù)（abdominocentesis）是借助穿刺針直接從腹前壁刺入腹膜腔的一項診療技術(shù)。 ?、拊\斷性（如腹部創(chuàng)傷時）或治療性（如重癥急性胰腺炎時）腹腔灌洗。 妊娠。（二）術(shù)前準備操作室消毒 核對病人姓名，查閱病歷、腹部平片及相關(guān)輔助檢查資料 清潔雙手（雙手噴涂消毒液或洗手） 做好病人的思想工作，向患者說明穿刺的目的和大致過程，消除病人顧慮，爭取充分合作?！? 體位 根據(jù)病情和需要可取坐位、半臥位、平臥位，并盡量使病人舒服，以便能夠耐受較長的操作時間?！? B 局部麻醉 a術(shù)者核對麻藥名稱及藥物濃度，助手撕開一次性使用注射器包裝，術(shù)者取出無菌注射器，助手掰開麻約安瓿，術(shù)者以5ml注射器抽取麻藥2ml，自皮膚至腹膜壁層以2%利多卡因作局部麻醉?！書寫穿刺記錄。 e注意觀察病人的面色、呼吸、脈搏及血壓變化，必要時停止放液并及時處理。大量放液后，需束以多頭腹帶，以防腹壓驟降；內(nèi)臟血管擴張引起血壓下降或休克。適應(yīng)癥：①明確腹腔積液性質(zhì)。⑤嚴重腸脹氣。 整理物品。用一些事情，總會看清一些人。學(xué)習(xí)參考
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