高中生物奧賽2心血管生理(更新版)
【正文】 右室心輸出量 ↑ ↓ V回心量 ↑ ↓ 心房與 V壓差 ↑ ↓ 心房 + 大 V擴(kuò)張 ↓ Bp↓ ↓ 左室心輸出量 ↓ ↓ 肺 V回流左室 ↓ ↓ 肺血管擴(kuò)張 ↓ 胸 內(nèi) 負(fù) 壓 ↑ ↓ 胸 廓 ↑ ↓ 吸 氣 影響靜脈回流的因素 影 響 因 素 靜脈回流量 體循環(huán)平均壓 ↑ ↑ 心縮力（心泵） ↑ ↑ 骨骼肌收縮（肌泵） ↑ ↑ 呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸泵） ↑ ↑ 體位：臥 → 立 ↓ （頭部回流 ↑ 下肢回流 ↓ ） 立 → 臥 ↑ （頭部回流 ↓ 下肢回流 ↑ ） 五、微循環(huán) （一）組成及功能 微 A：總閘門 后微 A：分閘 ：分閘 真 Cap.：營養(yǎng)性血管 通血 Cap.：直捷通路 AV吻合支 ：調(diào)節(jié)體熱 微 V： 血管 . 第五節(jié) 器官循環(huán) 一、冠脈循環(huán) （一）冠脈循環(huán)的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn) ，流速快，灌注壓高，血流量大。 （有效功能吻合支少）→ 異常時(shí)代償能力差 ：突然梗阻時(shí)不易建立側(cè)支循環(huán)，導(dǎo)致心肌梗死。 （ 2） 中心靜脈壓：胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力 。 公式： V∝Q/S （ 注： S為血管橫截面積 ） 3．血流方式： 層流： Q∝ΔP/R 4．血流阻力： 公式： R＝ 8ηL/πr 4 5．循環(huán)時(shí)： 血液在體內(nèi)循環(huán)一周所需的時(shí)間稱為循環(huán)時(shí) ,約 23s。 收縮能力 ↓ ： ACh→M 受體→ 抑 Ca2+通道 +激活 K+通道 → AP的 3期縮短 → Ca2+內(nèi)流 ↓→ 心縮力 ↓ 。 標(biāo)志 心室開始收縮（心尖區(qū)） 心室開始舒張（動(dòng)脈瓣區(qū)） 快速充盈期末（心尖） 房縮強(qiáng)烈 意義 心室收縮力與房室瓣功能狀態(tài) 動(dòng)脈瓣功能狀態(tài) 部分健康青年 部分老年和心舒末期壓力高 四、心泵功能評(píng)定 （一）每搏輸出量 每搏輸出量 ：一側(cè)心室每次搏出的血量（ 70ml）。 (1)等容舒張期： 心室開始舒張 ↓ 室內(nèi)壓迅速 ↓ （室內(nèi)壓 =動(dòng)脈壓） ↓ 動(dòng)脈瓣關(guān)閉 ↓ 心室繼續(xù)舒張 ↓ 室內(nèi)壓急劇迅速 ↓ ( ∵ 室內(nèi)壓仍＞房內(nèi)壓 ∴ 房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài) ) （ 容積不變 、 血液不流 ） ↓ 快速充盈期 特點(diǎn) ： ①動(dòng)脈瓣、 房室 瓣都處于關(guān)閉狀態(tài)； ②動(dòng)脈瓣關(guān)閉產(chǎn)生第二心音。 一、心動(dòng)周期 （一） 心率 ①概念 :單位時(shí)間內(nèi)心臟舒縮的次數(shù)稱心率。 其前半期為大 V的血液經(jīng)心房流入心室；后半期為心房收縮期的擠血入心室 。 意義 :能精細(xì)調(diào)節(jié)每搏輸出量。 每分輸出量 血 壓 ↑ 心 率 心肌收縮性 前負(fù)荷 每搏出量 充盈時(shí)程 靜脈血回流速 剩余量 后負(fù)荷 神經(jīng)體液調(diào)節(jié) 等長自身調(diào)節(jié) 異長自身調(diào)節(jié) 六、心力貯備 概念 ： 心輸出量能隨機(jī)體代謝的需要而增加的能力。 循環(huán)機(jī)能障礙時(shí) ,循環(huán)時(shí)延長。 （頭部回流 ↓ 下肢回流 ↑ ） 立位迅速轉(zhuǎn)為臥位 → 總 V回心量 ↑ （頭部回流 ↑ 下肢回流 ↓ ） 臥位迅速轉(zhuǎn)為立位 → 總 V回心量 ↓ 臥位 → 下肢 V回心量＞直立 （ 4） 骨骼肌收縮的擠壓： 肌縮擠壓 V→V 血回流 + V瓣膜的防倒流 。
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