重慶科創(chuàng)職業(yè)學院先天性心臟病(更新版)
【正文】 用 ?第 8周四腔心臟形成 二、胎兒血液循環(huán)途徑 胎兒血液循環(huán)途徑 通過動脈導管 通過卵圓孔 血氧含量較高 血氧含量較低 通過靜脈導管 下腔靜脈 右心房 右心室 左心房 左心室 升主動脈 心腦及上半身 肺動脈 降主動脈 下半身 上半身靜脈血 上腔靜脈 臍靜脈動脈血 門靜脈靜脈血 母體 下半身靜脈血 肺循環(huán) 胎兒血循環(huán)特點 通過胎盤進行物質(zhì)交換 除了臍靜脈內(nèi)是動脈血，其余均為混合血．胎兒的心、腦、肝及上半身的血氧含量豐富，腹腔臟器及下肢血氧含量最低。 胎兒與出生后血液循環(huán)比較 A胎兒期 B出生后 由母體循環(huán)完成氣體交換 由肺循環(huán)完成氣體交換 多為混合血，心、腦、上半身血氧含量高于下半身 靜脈血和動脈血分開 卵圓孔、動脈導管、靜脈導管開放 卵圓孔、動脈導管、靜脈導管閉合 肺動脈壓與主動脈相似，肺循環(huán)阻力高 肺動脈壓下降，肺循環(huán)阻力低 右心室高負荷 左心室高負荷 A B 返回 四、心率 新生時期： 120140次 /分 嬰兒時期： 110130次 /分 23歲： 100120次 /分 47歲： 80100次 /分 814歲： 7090次 /分 五、血壓 收縮壓 =年齡 2+80mmHg 下肢血壓 上肢血壓 =20mmHg 舒張壓 =2/3收縮壓 高血壓 ＞ 標準 +20mmHg 低血壓 ＜標準 20mmHg 第二節(jié) 先天性心臟病 一、先天性心臟病概述 先天性心臟?。?Congenital heart disease CHD)是指胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而致的心血管畸形 小兒最常見的心臟病 基因和環(huán)境因素共同作用 ‰ ~‰ 個活體嬰兒中 先天性心臟病致病因素 基因因素 10% 染色體 5 % ~10% 單個基因變異 3% 基因和環(huán)境共同作用 90% 多因素遺傳 占大多數(shù) 環(huán)境作用 I. 藥物 II. 感染 III. 孕母條件 IV. 其它 先天性心臟病分類 常見先天性心臟病 非紫紺型 紫紺型 左向右分流型 ? 房間隔缺損 ? 室間隔缺損 ? 動脈導管未閉 無分流型 ? 肺動脈狹窄 ? 主動脈狹窄 ? 主動脈縮窄 ? 二尖瓣反流 右向左分流型 ?法洛四聯(lián)癥 ?完全性大動脈錯位 兩種分流類型的表現(xiàn) 左向右分流型 右向左分流型 一般情況下不出現(xiàn)青紫 早期出現(xiàn)紫紺 , 進行性加重 。 下半身青紫，左上肢輕度青紫，右上肢正常 。 ? 法洛四聯(lián)癥有幾種畸形組成？常見并發(fā)癥有哪些？
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1