篇第七章急診常用藥物的使用(更新版)
【正文】 臨床應(yīng)用 ] 用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性靜脈炎、肺栓塞 等）；各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血（ DIC）；也用于血液透析、體外循環(huán)、導(dǎo)管術(shù)、微血管手術(shù)等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理。有癔病史及精神病史者忌用。 [注意事項(xiàng) ] 1．不良反應(yīng)常見為口干、面紅、視近物模糊。 [注意事項(xiàng) ] 1．靜注過快或濃度過高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥。長(zhǎng)期應(yīng)用，則能引起精神抑郁癥。 [注意事項(xiàng) ] 。 、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者禁用。 五、抗心絞痛藥 (一 )硝酸甘油 [臨床應(yīng)用 ] 對(duì)冠狀血管也有明顯舒張作用，降低外周阻力，減輕心臟負(fù)荷。 ，心?；颊呓?；并禁與鈣劑同用。 二、呼吸興奮藥 (一 )尼可剎米（可拉明） [臨床應(yīng)用 ] 直接興奮延髓呼吸中樞，用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。 一、升壓藥 (二 )多巴酚丁胺 [臨床應(yīng)用 ] 能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量。第七章 急診常用藥物的使用 教學(xué)要求： 掌握急診常用藥物名稱、所屬類別和主要應(yīng)用。 。 2．不宜與堿性藥物共同滴注。 [注意事項(xiàng) ] 、嘔吐、食欲不振、腹瀉，頭痛、幻覺、綠黃視，心律失常及房室傳導(dǎo)阻滯。 2．高血壓、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。偶見低血壓下降、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性癥狀。 七、脫水利尿藥 (二 )甘露醇 [臨床應(yīng)用 ] 在腎小管造成高滲透壓而利尿，用于治療腦水腫及青光眼，亦用于早期腎衰及防止急性少尿癥。大劑量可引起震顫性麻痹。用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。 十、胃腸解痙藥 (二 )山莨菪堿（ 6542） [臨床應(yīng)用 ]作用與阿托品相似，用于緩解胃腸痙攣所致的疼痛。 [注意事項(xiàng) ] 1．不良反應(yīng)：誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；大量使用時(shí)，易引起類柯興綜合癥（滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等）；長(zhǎng)期使用時(shí)，易引起精神癥狀（失眠、激動(dòng)、欣快感）及精神病。 2．嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重肝病及出血傾向者慎用，低纖維蛋白原血癥及出血性素質(zhì)者忌用。 十三、鎮(zhèn)靜、催眠藥 (二 )苯巴比妥（魯米那） [臨床應(yīng)用 ] 有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用。過量可致瞳孔散大、血壓下降、心動(dòng)過速、呼吸抑制、幻覺、驚厥、昏迷等。在疼痛原因未明確前，忌用本藥。 [注意事項(xiàng) ] 1．偶見皮疹或剝脫性皮炎，極少數(shù)過敏者有粒細(xì)胞缺乏癥，體質(zhì)虛弱者防止虛脫。 2. 腎功能不全者減量或慎用。對(duì)輕度有機(jī)磷中毒，可單獨(dú)應(yīng)用解磷定；中度、重度中毒時(shí)則必須合并應(yīng)用阿托品。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1