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篇第七章急診常用藥物的使用(更新版)

2025-02-14 07:03上一頁面

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【正文】 臨床應用 ] 用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗塞、血栓性靜脈炎、肺栓塞 等);各種原因引起的彌漫性血管內凝血( DIC);也用于血液透析、體外循環(huán)、導管術、微血管手術等操作中及某些血液標本或器械的抗凝處理。有癔病史及精神病史者忌用。 [注意事項 ] 1.不良反應常見為口干、面紅、視近物模糊。 [注意事項 ] 1.靜注過快或濃度過高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥。長期應用,則能引起精神抑郁癥。 [注意事項 ] 。 、室內傳導阻滯者禁用。 五、抗心絞痛藥 (一 )硝酸甘油 [臨床應用 ] 對冠狀血管也有明顯舒張作用,降低外周阻力,減輕心臟負荷。 ,心?;颊呓茫徊⒔c鈣劑同用。 二、呼吸興奮藥 (一 )尼可剎米(可拉明) [臨床應用 ] 直接興奮延髓呼吸中樞,用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。 一、升壓藥 (二 )多巴酚丁胺 [臨床應用 ] 能增強心肌收縮力,增加心排血量。第七章 急診常用藥物的使用 教學要求: 掌握急診常用藥物名稱、所屬類別和主要應用。 。 2.不宜與堿性藥物共同滴注。 [注意事項 ] 、嘔吐、食欲不振、腹瀉,頭痛、幻覺、綠黃視,心律失常及房室傳導阻滯。 2.高血壓、器質性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。偶見低血壓下降、心動過緩、傳導阻滯等心臟毒性癥狀。 七、脫水利尿藥 (二 )甘露醇 [臨床應用 ] 在腎小管造成高滲透壓而利尿,用于治療腦水腫及青光眼,亦用于早期腎衰及防止急性少尿癥。大劑量可引起震顫性麻痹。用于支氣管哮喘,也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。 十、胃腸解痙藥 (二 )山莨菪堿( 6542) [臨床應用 ]作用與阿托品相似,用于緩解胃腸痙攣所致的疼痛。 [注意事項 ] 1.不良反應:誘發(fā)或加重感染、骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等;大量使用時,易引起類柯興綜合癥(滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等);長期使用時,易引起精神癥狀(失眠、激動、欣快感)及精神病。 2.嚴重高血壓、嚴重肝病及出血傾向者慎用,低纖維蛋白原血癥及出血性素質者忌用。 十三、鎮(zhèn)靜、催眠藥 (二 )苯巴比妥(魯米那) [臨床應用 ] 有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用。過量可致瞳孔散大、血壓下降、心動過速、呼吸抑制、幻覺、驚厥、昏迷等。在疼痛原因未明確前,忌用本藥。 [注意事項 ] 1.偶見皮疹或剝脫性皮炎,極少數過敏者有粒細胞缺乏癥,體質虛弱者防止虛脫。 2. 腎功能不全者減量或慎用。對輕度有機磷中毒,可單獨應用解磷定;中度、重度中毒時則必須合并應用阿托品。
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