甲狀腺圍手術(shù)期的護(hù)理(更新版)
【正文】 甲狀腺疾病圍手術(shù)期護(hù)理 位于甲狀軟骨下方、氣管的兩旁，由峽部和兩個(gè)側(cè)葉構(gòu)成 4個(gè)甲狀旁腺 兩層被膜 甲狀腺不容易看到或摸到，吞咽時(shí)，隨甲狀軟骨上下移動(dòng) 第一節(jié) 甲狀腺的解剖生理概要 血運(yùn)非常豐富，主要有甲狀腺上、下動(dòng)脈及上、 中、下靜脈 豐富的交通支 第一節(jié) 甲狀腺的解剖生理概要 第一節(jié) 甲狀腺的解剖生理概要 喉上神經(jīng)：內(nèi)支（感覺(jué)支 ) 外支（運(yùn)動(dòng)支） 喉返神經(jīng)支配聲帶運(yùn)動(dòng) 第一節(jié) 甲狀腺的解剖生理概要 ? 甲狀腺的功能：合成 、 儲(chǔ)存和分泌甲狀腺素 TT4 ? 甲狀腺素的作用： 1 增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生 2 促進(jìn)蛋白質(zhì) 、 碳水化合物和脂肪的分解 3 促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及組織分化 ， 與年齡有 關(guān) ， 年齡越小 ， 甲狀腺素缺乏的影響越大 。 ? 定期復(fù)檢血鈣、磷及尿鈣、磷 并發(fā)癥的護(hù)理措施 （ 5）甲狀腺危象的觀察與護(hù)理 : ? 甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后 12～ 36小時(shí) ? 觀察是否出現(xiàn)高熱 (39℃ 以上 )，煩躁、多 汗、博脈加快、血壓增高、食欲減退、惡 心、腹瀉， 并發(fā)癥的護(hù)理措施 （ 5）甲狀腺危象的觀察與護(hù)理 ? 1 保持環(huán)境安靜，避免不良刺激 ? 2 絕對(duì)臥床休息，監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、脈搏、血壓、神志 ? 3 體溫達(dá) 39℃ 以上，予物理降溫、藥物降溫 ? 4吸氧，靜脈補(bǔ)充葡萄糖 ? 5遵醫(yī)囑予碘劑、激素、利血平、心得安、鎮(zhèn)靜劑等對(duì)征處理 ? 6腹瀉患者，注意做好肛周護(hù)理 ? 康復(fù)指導(dǎo) 頭頸 、 肩部鍛煉 ， 聲嘶者發(fā)音訓(xùn)練 甲亢的病人注意情緒的控制 休息與飲食 ? 用藥指導(dǎo) 口服甲狀腺素 ? 復(fù)診指導(dǎo) 健康教育
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