【正文】 (1)生活護理：臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通、新鮮，溫、濕度適宜；加強口腔護理，經(jīng)常漱口，保持口腔清潔；加強監(jiān)護，重點觀察神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、面色、二便等變化。 (5)針灸方法：取合谷、外關(guān)、曲池、太沖、頰車、翳風(fēng)等穴，每次選 2～ 3穴，用瀉法。 (4)藥物方法：內(nèi)服選用銀翹解毒丸或清開靈沖劑；外用以青黛散、如意黃金散、紫金錠，任選一種，以醋或水調(diào)勻，敷患處，每日 1次。一次患病后，可產(chǎn)生持久免疫。 (5)針灸方法：取中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞、陰陵泉等穴，每次選 2—3穴，用補法，亦可采用艾條溫和灸法；或用三棱針點刺四縫穴擠出少量黃白色液體， 3日 1次。 (5)針灸方法：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞、氣海、陰陵泉等穴。 (6)推拿方法：采用捏脊法：患兒俯臥，醫(yī)生兩手半捏拳，兩食指抵于背脊之上，再以兩手指拇指伸向食指前方，合力夾住肌肉提起，爾后食指向前，拇指向后退，作翻卷動作，兩手同時向前移動， 自長強穴起，一自捏到大椎穴。 [辨證施護 ] (一 )脾失健運 1．主癥 厭惡進食，食不知味，多食或逼迫進食后則惡心、嘔吐，脘腹脹滿，大便不暢，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細(xì)弱，指紋青。 3．調(diào)護方法 (1)生活護理：病室溫度宜涼爽、通風(fēng)；汗出熱退時，宜用溫水毛巾或干毛巾擦身后更換衣服，避免受涼。 2．調(diào)護原則 辛涼解表。 [辨證施護 ] (一 )風(fēng)寒感冒 1．主癥 惡寒、發(fā)熱，無汗，鼻塞，流清涕，噴嚏，或咽癢，咳嗽，咳痰清稀色白，頭痛，身痛，舌苔薄白，脈浮緊，指紋浮紅。第十五章 兒科病證護理 第一節(jié) 兒科病證護理特點 ? (一 )采集病史方面 ? (二 )病因與發(fā)病方面 ? (三 )臨床表現(xiàn)方面 ? (四 )用藥方面 ? (五 )飲食調(diào)護方面 ? (六 )情志護理方面 第二節(jié) 兒科常見病證 ? 兒科病證多由先天稟賦不足，感受外邪，或飲食喂養(yǎng)不當(dāng)而引起。 ? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的流行性感冒，上呼吸道感染等疾病可參照本證辨證施護。 (二 )風(fēng)熱感冒 1．主癥 發(fā)熱重，微惡風(fēng)或不惡風(fēng)，有汗，頭痛，鼻塞，流膿濁涕， 口干渴，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃粘稠，舌質(zhì)紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)，指紋浮露，色較紅赤。 2．調(diào)護原則 清暑解表。 ? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“小兒厭食證”可參照本病證辨證施護。 (5)針灸方法：取中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞等穴，每次選用 2—3穴，用補法，留針 10～ 20分鐘，或不留針，每日 1次；三棱針點刺四縫穴擠出少量黃白色液體，隔日 1次， 10次為 1療程；亦可采用艾條溫和灸法，上述每穴灸 5—10分鐘。 (4)藥物方法：選用人參健脾丸。 (4)藥物方法：可用胡黃連粉、雞內(nèi)金粉，按 1： 3混勻，每服 1～2g，每日 3次；或以沙參、麥冬、雞內(nèi)金、五谷蟲各 5g，炒山藥 10g，研末，調(diào)成糊狀，敷貼于臍部，用膠布固定，每周 2次，10次為 1個療程。 ? 民間稱本病為“蛤蟆瘟”、“顱鶿瘟”。 (3)情志護理：患兒易產(chǎn)生恐懼、緊張情緒，醫(yī)護人員必須注意語言行為，態(tài)度和藹，語言親切，創(chuàng)造一個安全、舒適的治療與康復(fù)環(huán)境，避免不良的精神刺激。 (4)藥物方法：內(nèi)服六神丸；外用青黛散、如意黃金散、紫金錠，任選一種，以醋或水調(diào)勻，敷患處，每日 1次。 2．調(diào)護原則 清熱解毒，涼肝熄風(fēng)。 [辨證施護 ] (一 )疹前期 1．主癥 從開始發(fā)熱至疹點出現(xiàn)，一般經(jīng)歷三、四天。 (二 )出疹期 1．主癥 從出疹至透發(fā)完畢，約三天。 (4)藥物方法：芫荽 30g煎水代茶飲；或用金銀花 6g、連翹 6g、菊花 6g，煎水服 (適用于疹出不齊 )；或用溫水擦浴方法降溫。 2．調(diào)護原則 清熱解毒，涼血活血。 [辨證施護 ] (一 )腎氣不足 1．主癥 經(jīng)常睡中遺尿，醒后方覺，小便清長，面色蒼白，神疲乏力，畏寒肢冷，反應(yīng)遲鈍，舌淡苔白，脈細(xì)弱。 (6)推拿方法：主要采用捏脊方法：患兒俯臥，從長強穴起，沿脊兩側(cè)雙手捏提皮膚，逐漸向上移至大椎， 3次捏提 1下，共 7遍。因此，對患兒態(tài)度要和藹，語言要親切，努力避免不良精神刺激，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 (2)飲食調(diào)護：選用蒲公英粥：取干蒲公英 30g或新鮮蒲公英 60g，洗凈切碎，去渣取藥汁，入粳米同煮為稀粥，每日分 2次服食；也可選車前苡仁燉豬膀胱：豬膀胱一個，車前子 10g紗布包，薏苡仁 15g，并加生姜、花椒、鹽適量放入豬膀胱中，兩端用線扎緊，加水燉至爛熟，去車前，分 2～ 3次服。 3．調(diào)護方法 (1)生活護理：注意腹部保暖，避風(fēng)寒，中藥宜溫服。正確評估患兒脫水情況。 (2)飲食調(diào)護：控制飲食，或暫禁食；腹瀉控制后，以素流質(zhì)、素半流質(zhì)為宜，可給予山楂汁、雞內(nèi)金粥、橘紅粥以消食導(dǎo)滯；忌食生冷瓜果、葷腥、油膩食物。 (4)針灸方法：針刺長強、足三里、天樞等穴，用補法；腹冷而痛者，亦可用隔姜灸足三里、天樞、中脘、脾俞、關(guān)元俞等穴。