【正文】 任或醫(yī)療副院長(zhǎng)或執(zhí)行院長(zhǎng)或總經(jīng)理擔(dān)當(dāng)。 （ 2）員工聘用合同 凡正式聘用的員工均須簽訂員工聘用合同書，其內(nèi)容包括聘用時(shí)間、聘用職位、薪酬福利及解聘、續(xù)聘、辭職等。 聘用人員由院辦公室承辦相關(guān)手續(xù)，簽訂試用期員工聘用合同書，建立員工檔案，并組織崗前培訓(xùn)。 面試前：院辦公室和用人部門應(yīng)對(duì)應(yīng)聘人員遞交（含電子郵件）或郵寄的個(gè)人資料認(rèn)真審閱，進(jìn)行篩選，確定初試對(duì)象。 管理職工勞動(dòng)考勤，建立考勤制度，要定期總結(jié)，根據(jù)不同情況進(jìn)行表揚(yáng)、批評(píng)或紀(jì)律處分。 人力資源部人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)人事工作業(yè)務(wù)知識(shí)，忠于職守，堅(jiān)持原則，秉公辦事，不徇私情，不謀私 利，遵守保密制度，嚴(yán)守機(jī)密，工作謹(jǐn)慎。 第 二 章 人力資源部 總 則 醫(yī)院?jiǎn)T工均實(shí)行聘任制，以聘任合同確定勞動(dòng)關(guān)系。 10 候診秩序良好，候診患者無吸煙、無隨地吐痰、無圍觀分診臺(tái)和醫(yī)生，疏導(dǎo)患者堅(jiān)持一患一醫(yī)。 電腦設(shè)備使用 UPS保護(hù)電源，禁止帶電插拔硬件設(shè)施，按照程序關(guān)閉電源。 9 （二） 網(wǎng)站設(shè)備使用制度 為規(guī)范管理，保障網(wǎng)站計(jì)算機(jī)設(shè)備、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全、穩(wěn)定、可靠地運(yùn)行，特制定以下規(guī)定： 計(jì)算機(jī)應(yīng)用人員均要經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn)，懂得基本操作規(guī)程，能對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行簡(jiǎn)單維護(hù) ，非網(wǎng)站人員不得拆卸或更換計(jì)算機(jī)硬件，不得安裝與工作無關(guān)的軟件，新增加軟件要經(jīng)過批準(zhǔn)后由網(wǎng)站人員實(shí)施安裝。 負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門開展市場(chǎng)調(diào)研，并及時(shí)掌握行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的發(fā)展趨向及發(fā)展戰(zhàn)略，并預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)。 讀者借閱圖書時(shí)，必須認(rèn)真履行借閱手續(xù)。保持書庫、借閱室內(nèi)安靜、整潔。 醫(yī)院行政職能科室的辦公文件、材料、統(tǒng)計(jì)報(bào)表復(fù)印，統(tǒng)一由院辦公室負(fù)責(zé)。排列完畢的文件材料要拆去金屬訂物在右上角用鉛筆編寫頁號(hào)，如正反面都有文字或圖表的文件材料，兩面編頁號(hào)，反面編在左上角。立卷人員應(yīng)及時(shí)收集整理，防止文件材料的散失。 器設(shè)備檔案由設(shè)備科負(fù)責(zé)保管，應(yīng)有專用的柜櫥，做到完整安全，存放有序，查找方便，不得隨意堆放，嚴(yán)防毀壞和散失。 第九節(jié) 儀器設(shè)備檔案管理制度 凡是價(jià)值在千元以上的各種進(jìn)口和國產(chǎn)的精密、貴重、稀缺儀器設(shè)備、都必須建立檔案。 對(duì)絕密檔案、核心檔案設(shè)專人專柜單獨(dú)保管。 對(duì)檔案的接收、移出、借閱和銷毀，要嚴(yán)格執(zhí)行審批和履行登記，手續(xù)齊全，帳目清楚，責(zé)任明確，嚴(yán)防丟失。 “秘密”級(jí)以上的文件閱覽一般不出辦公室（或閱覽室），對(duì)絕密文電，應(yīng)嚴(yán)格保密措施，必須在指定的閱文室閱覽。 1 對(duì)違反保密制度，造成失、泄密事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予不同處分直至追究法律責(zé)任，對(duì)保密工作有功人員，給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。 在對(duì)外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序事先經(jīng)過上級(jí)部門批準(zhǔn)。 用完印章后要隨手鎖好，不得將印章隨意放置在辦公桌上或?qū)⒈９芄癯ㄩ_，若因個(gè)人工作疏忽發(fā)生印章被盜用或丟失現(xiàn)象，保管人員應(yīng)負(fù)有法律責(zé)任。 1 患者病情危重或死亡后，科室須填寫 《 病危通知單 》 和 《 死亡通知單 》 報(bào)送醫(yī)務(wù)部，并通知患者家屬，經(jīng)醫(yī)務(wù)部和主管領(lǐng)導(dǎo)簽署意見后歸入病案。 收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的患者時(shí)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、保安部報(bào)告，以便采取措施，加強(qiáng) 監(jiān)管力度。 醫(yī)院車輛一般情況不予外借， 上級(jí)部門或相關(guān)單位因工作原因，確需借用車輛的，必 須經(jīng)院長(zhǎng)同意后方可借用 。雙休日和節(jié)假日不出車時(shí)，應(yīng)將車輛停放在醫(yī)院指定地點(diǎn)，并將鑰匙統(tǒng)一交院長(zhǎng)辦公室保管（值班車輛鑰匙由值班司機(jī)保管）。會(huì)議主持者在充分聽取各方面意見的基礎(chǔ)上，集中多數(shù)人的意見，作出決策。 第二節(jié) 院長(zhǎng)辦公會(huì)會(huì)議制度 院長(zhǎng)辦公會(huì)是醫(yī)院日常管理工作的決策機(jī)構(gòu)，主要是貫徹落實(shí)上級(jí)指示的具體工作安排以及院黨委提出的有關(guān)行政執(zhí)行的重要問 題和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃、年度總結(jié)及重要工作的實(shí)施方案：醫(yī)療、 行政、后勤等工作的重要問題；聽取職能部門的重要工作匯報(bào)和職能科室的月考核測(cè)評(píng)；醫(yī)院基本建設(shè)的重大問題；醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的預(yù)決算和開支計(jì)劃；大型儀器設(shè)備的引進(jìn)及計(jì)劃外的開支；對(duì)職工的獎(jiǎng)懲，獎(jiǎng)金分配方案，人員的調(diào)進(jìn)、調(diào)出；重大 活動(dòng)的接待日程；安全保衛(wèi)的重要問題和其他重要工作。 組織文件的打印裝訂工作，做到準(zhǔn)確及時(shí)、字跡清楚，無特殊情況不得拖延。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)了解掌握全院業(yè)務(wù)、行政、后勤工作情況。 認(rèn)真做好監(jiān)督印刷打字、通訊聯(lián)絡(luò)、外事接待、印章管理等工作。一般每周召開一次，特殊情況可 隨時(shí)組織召開。 醫(yī)院各種公務(wù)車輛由院長(zhǎng)辦公室統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛適用范圍包括：院領(lǐng)導(dǎo)和各部門因公外出用車、各種會(huì)議用車、醫(yī)院統(tǒng)一組織的集體活動(dòng)用車、請(qǐng)專家會(huì)診用車以及經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的其他用車。 醫(yī)院每部車輛設(shè)專職司機(jī)管理，負(fù)責(zé)車輛的保管和維護(hù)，每次出車后要對(duì)車輛進(jìn)行清洗、擦拭 ，并要定期進(jìn)行檢修、保養(yǎng)，以保證安全行駛。 3 用車申請(qǐng)單 用 車 申 請(qǐng) 單 年 月 日 第四節(jié) 醫(yī)院請(qǐng)示報(bào)告制度 為了保證醫(yī)院各方面的信息迅速傳遞給院領(lǐng)導(dǎo)，以便領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握情況，加強(qiáng)組織管理，使各類問題得到快速解決。 重要的外事保健任務(wù)和外出會(huì)診以及上級(jí)部門借調(diào)人員等，應(yīng)向有關(guān)職能部門報(bào)告，并報(bào)主管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 第五節(jié) 醫(yī)院印章保管制度 醫(yī)院在使用和保管印章時(shí)要十分謹(jǐn)慎，每次用印必須履行審批手續(xù)，并嚴(yán)格進(jìn)行登記，特別是在保管印章時(shí)要做到以下幾點(diǎn)： 醫(yī)院印章一般應(yīng)放置在辦公室 ，設(shè)專人保管，并存柜加鎖。 第六節(jié) 保密工作制度 全院所有工作人員，必須嚴(yán)格遵守 《 中華 人民共和國保守國家秘密法 》 。 因工作需要，需復(fù)印秘密文件和資料者，必須經(jīng)過請(qǐng)示，履行審批、登記手續(xù)并將復(fù)印件按原件要求管理。傳文要迅速，急件急送，不積壓、不拖延，緊急文件應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)催辦完畢。 凡有明確規(guī)定期限辦理的文件，承辦人應(yīng)及時(shí)辦理，院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)公文處理人員應(yīng)做到心中有數(shù)，主動(dòng)催辦，限期完成。 實(shí)行科學(xué)管理，檔案庫房?jī)?nèi)檔案柜放置整齊合理。對(duì)各種檢索工具、檔案用后及時(shí)歸放原處。 凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的全套隨機(jī)技術(shù)文件，儀器設(shè)備說明書、樣本、圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試等材料若系一式二份，應(yīng)留一份存檔；只有一份的，將原件存檔，復(fù)印件隨機(jī)使用。立卷歸檔工作的好壞，直接影響到案卷的質(zhì)量，文書人員必須認(rèn)真做好。 7 文書立卷歸檔的具體要求： （ 1） 卷前把本部門一年內(nèi)形成的全部文件材料統(tǒng)一收集整理，核對(duì)清楚，以保證歸檔的文件材料齊全、完整 ； （ 2） 卷歸檔的文件材料，應(yīng)保持它們之間的內(nèi)在聯(lián)系，區(qū)分保存價(jià)值，分類整理立卷 ； （ 3） 把文件按年度分開，不同年度的文件，不能混在一起立卷，但一些特殊性文件分年度時(shí)可采取以下作法：前一年形成的本年度工作計(jì)劃和下一年形成的本年度總結(jié)，放在本年度文件內(nèi)，長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī) 劃放在所針對(duì)的開頭一年；連續(xù)幾年的工作總結(jié)放在所針對(duì)的最后一年；跨年度的文件歸于結(jié)束之年代 ； （ 4） 把文件按級(jí)別分開立卷，但上級(jí)對(duì)本院的批復(fù)、批轉(zhuǎn)和本院對(duì)下級(jí)的批復(fù)、批轉(zhuǎn)文件應(yīng)在本院卷內(nèi)，本院的文件材料在前，上、下級(jí)的文件材料在后；其余按上、下級(jí)文件分開立卷 ； （ 5） 按內(nèi)容分開立卷，把一個(gè)問題或一項(xiàng)工作、一次會(huì)議、一個(gè)案件所形成的文件材料作為有聯(lián)系的一個(gè)整體立卷； （ 6） 把文件按永久、長(zhǎng)期、短三種保管期限分開立卷； （ 7） 卷內(nèi)文件按一定的規(guī)律進(jìn)行排列。 了保證案卷質(zhì)量，綜合檔案室負(fù)責(zé)督促、檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助各部門做好文書立卷工作。借書證僅限本人使用，不得轉(zhuǎn)借 他人或委托他人代借圖書。 所有圖書實(shí)行限期借閱，期刊、專業(yè)書籍借閱時(shí)間限 15天，其他書籍借閱時(shí)間限 20天。 1 讀者有疑難問題，可隨時(shí)向工 作人員咨詢。 依照國家法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)總經(jīng)理授權(quán)訂立廣告、宣傳等經(jīng)濟(jì)合同并及時(shí)履行。 在工作用機(jī)上請(qǐng)勿下載、安裝、試用不明軟件，禁止登錄非法網(wǎng)站，以免造成系統(tǒng)故障。 嚴(yán)禁制造和輸入計(jì)算機(jī)病毒以及有害數(shù)據(jù)，危害計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的安全。 根據(jù)病情做好導(dǎo)醫(yī)工作，對(duì)復(fù)診患者安排在前次診治的醫(yī)生處就診。 醫(yī)院?jiǎn)T工有接 受培訓(xùn)的義務(wù)，不斷提高自身素質(zhì)和能力。 按時(shí)完成人事統(tǒng)計(jì)、勞動(dòng)工資等報(bào)表?？山M織招聘會(huì)，也可個(gè)別約見面試 ； b) 醫(yī)院?jiǎn)T工或通過社會(huì)關(guān)系推薦 ； c) 充當(dāng)“獵頭”，登門求賢，從其它單位“挖掘”引進(jìn)人才。面試時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查應(yīng)聘人員的身份 證、學(xué)歷證、職稱證、執(zhí)業(yè)資格證和執(zhí)業(yè)證，了解其教育背景、工作經(jīng)歷、綜合素質(zhì)、工作能力、以往業(yè)績(jī)、性格特征、觀念意識(shí)和應(yīng)聘目的等情況。對(duì)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)正的試用期員工，由院辦公室承辦聘用合同事宜。 員工離職 （ 1）員工離職包括：辭退、辭職、合同到期不再續(xù)聘。 第三節(jié) 人事聘用制度 各科室根據(jù)本部門工作量和醫(yī)院編制規(guī)定出現(xiàn)的人員缺編，短期內(nèi)無法補(bǔ)充正式編內(nèi)員工，影響正常工作開展的，可提出書面報(bào)告，經(jīng)人力資源部同意并按規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)后，可雇請(qǐng)外聘人員或返聘離退休職工上崗工作。所有被聘對(duì)象都必須有醫(yī)院正式職工擔(dān)保。 請(qǐng)假三天以內(nèi)者，由科主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字同意后，在科室考勤員處備案方可休假。因工作需要每周加班時(shí)間累計(jì)不超過 4小時(shí)的屬義務(wù)加班；超過 5小時(shí)（含 5小時(shí)）按半天計(jì)，超過8小時(shí)（含 8小時(shí)）的按一天計(jì)，給予發(fā)放相應(yīng)的加班工資或補(bǔ)休。 臨時(shí)有事必須電話請(qǐng)假，報(bào)部門領(lǐng)導(dǎo)致辦公室備案，上班后須補(bǔ)寫請(qǐng)假條。 第六節(jié) 崗前培訓(xùn)制度 新分配、招收和調(diào)入的職工， 上崗前均應(yīng)參加崗前教育。參加為 醫(yī)院作奉獻(xiàn)的活動(dòng)和義務(wù)勞動(dòng)； （ 7） 集中培訓(xùn)教育結(jié)束后，由相關(guān)部門對(duì)他們一周學(xué)習(xí)情況進(jìn)行一次綜合評(píng)估。 每日所收款項(xiàng)必須當(dāng)日上交財(cái)務(wù)部，嚴(yán)禁將公款私借他人。 財(cái) 務(wù) 部在 醫(yī)院 的經(jīng)營中起著 全面預(yù)算管理、 計(jì)劃管理、會(huì)計(jì)核算管理、資金管理、資產(chǎn)管理、費(fèi)用、成本 控制 管理 等 重要作用。為醫(yī)院全面預(yù)算的編制，各項(xiàng)費(fèi)用的測(cè)算提供真實(shí)、可靠的依據(jù)。按月提供財(cái)務(wù)各類報(bào)表和統(tǒng)計(jì)報(bào)表，為總經(jīng)理的經(jīng)營決策和經(jīng)營活動(dòng)的開展提供依據(jù)，當(dāng)好參謀。 辦理會(huì)計(jì)事務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是 ,客觀公正。 會(huì)計(jì)核算以人民幣為記賬本位幣。支付款項(xiàng)的原始憑證，必須有收款單位發(fā)票或收款人的收款證明。 （ 7） 原始憑證不得涂改、挖補(bǔ)。對(duì)于數(shù)量過多的原始憑證，可以單獨(dú)裝訂保管，在封面上注明記賬憑證日期、編號(hào)、種類，同時(shí)在記賬憑證上注明“附件另訂”和原始憑證名稱及編號(hào)。核對(duì)會(huì)計(jì)賬簿記錄與原始憑證、記賬憑證的時(shí)間、憑證字號(hào)、內(nèi)容、金額是否一致，記賬方向是否 相符 ； （ 2） 賬賬核對(duì)。 制定規(guī)范的科室核算指標(biāo)系統(tǒng)，主要包括科室消耗指標(biāo)、科室效率指標(biāo)、科室成果業(yè)績(jī)指標(biāo)等。在年終進(jìn)行，以保證年度財(cái)務(wù)決算的完整性和準(zhǔn)確性。貨幣資金的清查結(jié)果應(yīng)有出納及監(jiān)盤人簽字，以明確責(zé)任； （ 2） 債權(quán)債務(wù)清查。 財(cái)務(wù)處理：當(dāng)年產(chǎn)生的報(bào)廢、損失、丟失以及盤盈的財(cái)產(chǎn)物資，要匯總上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)院辦公會(huì)審議通過后，按資產(chǎn)處置權(quán)限規(guī)定，報(bào)有關(guān)部門審批。嚴(yán)禁在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目或重復(fù)收費(fèi)等行為。 收費(fèi)員應(yīng)在下午四點(diǎn)以前退掉的票據(jù)及未及時(shí)退掉時(shí)（附有正常的退款單的除外），由收費(fèi)員本人寫出退款原因，再由組長(zhǎng)簽字后方可退掉。 職責(zé) 資金使用部門負(fù)責(zé)申請(qǐng)及資金安全使用；財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)單據(jù)審核、支付劃款； 要求 建立會(huì)計(jì)和出納職責(zé)分工制度。 因業(yè)務(wù)需要如果借用支票的，借款人應(yīng)在支票領(lǐng)用登記簿及支票存根上簽字，并按借款用途及時(shí)用合理、合法票據(jù)予以報(bào)帳。 報(bào)銷程序 經(jīng)辦人應(yīng)根據(jù)付款方式填制《現(xiàn)金付款憑單》或《銀行付款憑單》，填明付款 日期、付款內(nèi)容、付款部門、付款方式、付款金額等，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字，醫(yī)院會(huì)計(jì)審核，總經(jīng)理批準(zhǔn)后財(cái)務(wù)部門給予支付。 采購權(quán)限 固定資產(chǎn)類按《固定資產(chǎn)管理制度》規(guī)定，大宗專用醫(yī)療器械、設(shè)備統(tǒng)一在公司指定的供應(yīng)商家采購；其他辦公等類固定資產(chǎn)醫(yī)院可自行購置。 職責(zé)： 庫管員負(fù)責(zé)庫房?jī)?nèi)藥品、消耗品、辦公用品、固定資產(chǎn)、低值易耗品等的實(shí)物管理；管理內(nèi)容包括：庫房?jī)?nèi)商品、物資的分類、儲(chǔ)存碼放、定期盤點(diǎn)、保質(zhì)期管理、安全庫存量管理等。 材料錄入員為醫(yī)院庫房明細(xì)帳責(zé)任人，負(fù)責(zé)醫(yī)院所有 藥品 、消耗品、辦公用品及入庫固定資產(chǎn)、低值易耗品等實(shí)物的出、入庫單的輸入、打印。 醫(yī)院各部門、科室領(lǐng)用物資，使用部門經(jīng)辦人先到庫房打印出庫單（一式三聯(lián)：使用部門、庫管員、財(cái)務(wù)部各一聯(lián)），經(jīng)部門、科室負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可后，庫管員照單出庫，同時(shí)簽字后將單據(jù)傳遞給財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)。 采購藥品必須校驗(yàn)供貨商的有效《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》、《產(chǎn)品合格證》， 25 進(jìn)口藥品須有《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》。 院、部、科三級(jí)質(zhì)量控制管理組織應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定、要求和本院后勤服務(wù)保障工作的實(shí)際，制訂切實(shí)可行的質(zhì)量監(jiān)控方案，主要包括總務(wù)、器械、設(shè)備、動(dòng)力、等部門質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施等