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不承擔工傷保險責任的答辯狀(更新版)

2025-04-05 07:18上一頁面

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【正文】  傷者王忠懷住院期間所付醫(yī)療費用34,,其中乙類藥品11,,丙類藥品13,,我公司根據(jù)醫(yī)療保險標準剔除乙類藥品的20%即11,ⅹ20%=2,,丙類藥品13,,剩余18,,根據(jù)保險合同第二十一條計算辦法及第十六條商業(yè)險根據(jù)機動車一方在事故中的責任比例,承擔相應的賠償責任之規(guī)定作出合理賠償?! ∩虡I(yè)險保險它主要是在事故發(fā)生后減輕投保人的損失,其主要針對投保人進行理賠。  二、***在我公司投保了機動車輛第三者責任保險,該保險不同于機動車輛交通事故責任強制保險,主要區(qū)別在于:  《道路交通安全法》的規(guī)定,對機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。  綜上,一審法院認定事實清楚,適用法律正確,程序合法,請求維持一審判決?! 「鶕?jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定,當事人應當自勞動爭議發(fā)生之日起,一年內(nèi)主張權利?! 《?、一審判決適用法律正確  根據(jù)《工傷保險條例》第17條的規(guī)定,超過一年期間,勞動行政部門不再進行工傷認定的行政程序。要求賠償醫(yī)療費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等?! ⊥跹忻魇窃谏习鄷r間和工作場所內(nèi),因工作的原因受到傷害?! ?012年8月份,上訴人停發(fā)了王研明工資后,王研明即向臨汾市人力資源和社會保障局申請工傷認定,2012年9月份向古縣勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,所以,王研明未超過仲裁時效的規(guī)定。  現(xiàn)答辯如下:  答辯理由:20**年8月25日9時50分,***駕駛XXXXX號重型廂式貨車,與相向行駛的王忠懷駕駛的YYYYY號普通摩托車相撞,造成CCC受傷的交通事故,后經(jīng)一審法院調(diào)解,我公司已按照條款在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)進行合理賠付。而商業(yè)三者險在被保險人無責任(或無過錯)的情況下,保險人不承擔賠償責任?! ‰p方將按照合同約定的事項行使權利與履行義務?! ∪⒏鶕?jù)一審法院調(diào)解協(xié)議,由***賠償原告王忠懷醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘評定費、案件受理費22000余元。rdquo。  (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的?! ÷殬I(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)
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