中藥膏方的制備及注意事項(xiàng)培訓(xùn)講義(完整版)
【正文】 久 ,始于漢唐時(shí)期 ,有 《 傷寒論 》 的鱉甲煎(古代 “ 膏 ” 和 “ 煎 ” 混稱 ) 、 《 肘后方 》 的黑膏、《 千金方 》 的紫丹參膏等 。 ? 膏滋方 ,顧名思義具有潤(rùn)澤、滋補(bǔ)的作用。 ? 收膏藥 : ? ① 膠類 :臨床以阿膠最為常用 ,其常用量為 250g 左右 , 亦可選用鹿角膠、龜板膠等。 膏方制備方法 ? 浸膠 ? 浸藥 ? 煎汁 ? 濃縮 ? 收膏 ? 貯藏 浸膠 ? 將阿膠置入黃酒中一晝夜以上 ,直至其完全融化 ,待用。 收膏 ? 收膏方法： 將所得清膏與泡好的阿膠混合 ,再投冰糖 ,然后用篩子把此濃膏再過(guò)濾一遍 ,收膏用文火 ,并用竹片括清鍋邊并不斷攪動(dòng)鏟底以防焦化，待鍋內(nèi)膏液向上涌動(dòng)時(shí) ,用扇子吹散鍋面的熱氣 ,一則防止沸溢 ,二則加快收膏過(guò)程。 膏方制備及應(yīng)用的注意事項(xiàng) ? 存在問(wèn)題 ? 解決方法 ? 臨床應(yīng)用的注意事項(xiàng) 存在問(wèn)題 ? 口嘗有 “ 砂粒感 ” ： ? ①制備中使用的器具 ,如濃縮設(shè)備、容器、攪拌用的棒子、竹片、篩網(wǎng)等這些器具清洗不干凈 ,存在、帶入或脫落灰屑。 ? ⑤涼膏間潮濕 ,致使膏體表面凝結(jié)水汽和細(xì)菌。藥汁需靜置 24h,取上清液或靜置 1h,離心后濃縮。 ? 膏滋藥需經(jīng)一夜冷卻 ,第二天方能加蓋。 ? ②應(yīng)注意體質(zhì)與藥性的協(xié)調(diào) ,偏于陽(yáng)虛體質(zhì)避免應(yīng)用陰寒傷陽(yáng)類藥材 。1周后可增至 。 ? 抓住現(xiàn)階段膏方發(fā)展機(jī)遇 ,掌握膏方制作要領(lǐng) ,最大限度地保證膏方的質(zhì)量 ,配合中醫(yī)的其他特色療法 ,提高療效。飲食忌生冷油膩 ,以免阻礙脾胃運(yùn)化 ,影響膏藥吸收。 ? ③應(yīng)該注意血證不宜用辛熱剛燥之劑 ,孕婦忌用破氣活血滑利之藥。室內(nèi)至少每日兩次、每次半小時(shí)進(jìn)行紫外線消毒 。 ? 需加入芝麻、核桃等附料的
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