【正文】 為史。急性期和恢復(fù)期血清抗體 4倍升高。 2．糞便檢查發(fā)現(xiàn)阿米巴大滋養(yǎng)體。 臨床診斷具備 2項(xiàng)。 實(shí)驗(yàn)確診：符合臨床診斷加 ③ 、 ④ 中任 1項(xiàng)。 ③ 用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎， CMV， EBV感染。 臨床診斷：疑似病例加（ 1）、（ 2）兩項(xiàng)。 實(shí)驗(yàn)確診：疑似病例加 1或 2 4 霍亂 一、疑似病例： 具有下列項(xiàng)目之一者： 1．凡有典型臨床 癥狀：如劇烈腹泄，水樣便（黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣），伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、循環(huán)衰竭及肌肉痙攣（特別是腓腸?。┑氖装l(fā)病例，在病原學(xué)檢查尚未肯定前； 2．霍亂流行期間有明確接觸史（如同餐、同住或護(hù)理者等），并發(fā)生瀉吐癥狀，而無其他原因可查者； 二、確診病例： 1．凡有腹瀉癥狀，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性； 2．霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi)，凡有霍亂典型癥狀，（見疑似病例項(xiàng)目之一）糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陰性，但無其他原因可查； 5 3．在流行期間的疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀，作雙份血清抗體效價(jià)測(cè)定，如血清凝集試驗(yàn)呈 4倍以上或殺弧菌抗體測(cè)定呈 8倍以上增長(zhǎng)者； 4．在疫源檢查中，首次糞便培養(yǎng)陽性前后各 5 天內(nèi)，有腹瀉癥狀者可該斷為輕型患者。其中：甲類 2種、乙類 26種，丙類 11 種。 1．急性淋巴結(jié)腫脹，劇烈疼痛、出現(xiàn)被迫性體位； 3 2．呼吸困難，咳血性痰； 3．具有毒血癥候、迅速虛脫； 4．伴有重度中毒癥候的其他癥候群； ⒌ 在沒有接種過鼠疫菌苗的病人血清中，被動(dòng)血凝試驗(yàn) 1：20以上滴度的抗鼠疫桿菌 EI抗體，或用其他經(jīng)國(guó)家級(jí)單位認(rèn)可（確定）的試驗(yàn)方 法檢測(cè)達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的，亦應(yīng)做出疑似病例的追溯診斷。 3．血清抗 —HAVIgM陽性。 實(shí)驗(yàn)確診：疑似病例加（ 3）。 ③ 血清抗 —HEVIgM陽性 ④ 免疫電鏡在糞便中見到 30—32nm病毒顆粒。 注：凡同時(shí)感染兩種肝炎者按型分別上報(bào)。 （三）慢性菌?。? 1．過去有菌痢病史，多次典型或不典型腹瀉 2個(gè)月以上者； 2．糞便有粘液膿性或間歇發(fā)生； 3．糞便細(xì)菌培養(yǎng)志賀氏菌屬陽性。 3．血、骨髓、尿、糞便培養(yǎng)分離到傷寒桿菌或副傷寒桿菌。 淋病 一、疑似病例： 16 具備以下 2項(xiàng)者： 1．有婚外性行為或同性戀史或配偶感染或與已知淋病患者有性行為史； 2．男性：有尿灼痛、尿急、尿頻，尿道口紅腫、溢膿（可并發(fā)前列腺炎、精囊炎、附睪炎）； 女性：膿性白帶增多，有腰痛、下腹痛、子宮頸紅腫、宮頸外口糜爛、有膿性分泌物。梅毒螺旋體血清試驗(yàn)陽性；腦脊液檢查：神經(jīng)梅毒白細(xì)胞數(shù)增多，蛋白量增加，非梅毒螺旋體試驗(yàn)或梅毒螺旋體試驗(yàn)陽性。 二、確診病例： 1．在口腔頰粘膜處見到科氏斑。 臨床診斷：疑似病例加 2參考 1。 臨床診斷：疑似病例加 2，參考 1。 6．咽拭子涂片免疫螢光法查出乙型 A組溶血性鏈球 菌。 狂犬病 確診病例： 一、臨床診斷： 有犬、貓或其他宿主動(dòng)物舔、咬史。 鉤端螺旋體病 一、疑似病例： 1．起病前 3周內(nèi)或在流行地區(qū)與疫水接觸史，或有接觸豬、 31 鼠尿史或飲食品被鼠尿污染史。 二．實(shí)驗(yàn)確診： 32 具有以下任 1項(xiàng)者： 1．采早期血液或腦脊液標(biāo)本檢到鉤體或培養(yǎng)或接種動(dòng)物，病原體陽性。對(duì)半年內(nèi)有菌苗接觸史者，雖達(dá) 1： 100—。 3．早期及恢復(fù)期雙份血清顯微鏡凝集試驗(yàn)抗體效價(jià)四倍以上升回。 二、確診病例： 1．臨床診斷： 疑似病例具有下列任何 1組或 1組以上癥狀者。出現(xiàn)興奮、煩躁、恐怖、對(duì)外界刺激，如風(fēng)、水、光、聲等異常敏感。 8．多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)在發(fā)病早期呈陽性，恢復(fù)期陰性。 猩紅熱 一、疑似病例：