icu管理制度(完整版)
【正文】 指征 病人在生命體征穩(wěn)定、全身合并癥得以控制和急性臟器功能障礙處于逆轉(zhuǎn)或代償階段時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)回原科室。 對(duì)轉(zhuǎn)入的病人應(yīng)書(shū)寫(xiě)好詳盡轉(zhuǎn)科記錄后再轉(zhuǎn)送，轉(zhuǎn)入時(shí)原科室床位醫(yī) 師及護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)護(hù)送病人至 SICU，并向 SICU 值班醫(yī)師床頭交班。 （二） 溺水 具有下列情況之一者： 凡出現(xiàn)意識(shí)障礙、心臟驟停； 需開(kāi)放氣道機(jī)械通氣； 循環(huán)衰竭、嚴(yán)重心律失常； 因腦缺氧、腦水腫而出現(xiàn)持續(xù)昏迷。 九、 危重創(chuàng)傷、多發(fā)傷 危重創(chuàng)傷、多發(fā)傷在傷后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一者： 危重創(chuàng)傷合并創(chuàng)傷性休克，收縮壓小于 (80mmHg)； 有窒息史，呼吸 異常，需手術(shù)開(kāi)放氣道或機(jī)械通氣者； 有心跳驟停者； GCS 小于 8 分鐘，瞳孔散大，或仍表現(xiàn)意識(shí)障礙者； 多發(fā)傷傷情危重者。 三、 急性呼吸功能不全 （一） 臨床有明顯 呼吸困難或紫紺的急性發(fā)作； （二） 血?dú)夥治鲇邢铝腥魏我豁?xiàng)異常者： PaO2 8kpa(60mmHg)。 PaCO2 (50mmHg)。 十、 嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào) 臨床各科危重病出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂，如高血鉀，低血鉀，高血鈉，低血鈉，并伴有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)者。 （三） 中暑 重度中暑伴意識(shí)障礙，抽搐，休克，少尿， DIC，心衰任意一項(xiàng)者。 SICU 值班醫(yī)師接診后，首先應(yīng)檢查病人的生命體征、完成危重度評(píng)估并作必需的應(yīng)急處理。 轉(zhuǎn)出程序 病人可以轉(zhuǎn)出 SICU 時(shí)， SICU 醫(yī)師應(yīng)通知原病房醫(yī)師，原病房不得借 故推諉，應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)安排轉(zhuǎn)回，如特殊情況可經(jīng)協(xié)商解決，或由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。 探視應(yīng)選擇在醫(yī)療護(hù)理操作的間歇時(shí)間進(jìn)行，由醫(yī)師接待
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