【正文】 轉出院。其中由護理人員隨訪70余例，由醫(yī)生隨訪患者15例，目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少，分析原因主要是：隨訪意識缺乏，部分隨訪患者有漏登記情況。十一、建立和完善多重耐藥菌（二類）登記本及相關制度。20xx年我科共有兩名患者輸自體血，經自查輸血病歷評分在90分以上。單病種網絡直報數(shù)量少，與我科電腦安裝僅三月且我科醫(yī)師對網絡直報重視不夠所導致。以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時送微生物檢查，分析原因主要在于入院后患者即存在感染，送檢可能影響及延誤患者診治時機。如對病情發(fā)展變化、預后、鑒別診斷過少等共性問題，并在20xx年7月以后逐步整改。醫(yī)療質量與安全管理工作總結篇一：醫(yī)療質量與安全管理工作總結20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院重要的一年。彩超，b超建立基本完善各種檢查范圍流程，規(guī)范操作程序，檢查認真細致，無出現(xiàn)差錯現(xiàn)象。為人民群眾提供安全，有效，方便，價廉的醫(yī)療服務，認真討論，層層落實到崗位。今年來，醫(yī)技科在醫(yī)務人員共同努力下，檢查人數(shù)，創(chuàng)造了歷史以來最高點，工作量數(shù)明顯增加，同志們，從未叫苦叫累，刻苦耐勞完成醫(yī)院各項工作任務．2。療質量萬里行”活動開展以來，安全無隱患，服務無門檻，醫(yī)患無距離，把責任意識最大程度的加強，在百姓心目中樹立了良好的形象。20xx年以后，我們根據(jù)醫(yī)務科分別下發(fā)的新的住院病歷質量評分標準，為科內病例質量進行評分。但因對該項工作理解不到位，有一例病例未申請會診，僅根據(jù)藥敏結果選擇用藥?？偨Y20xx年，我科共有91例急性腦梗塞，入組單病種管理，平均住院費用14100元。20xx年6月以來，科內開展及參與院內關于手衛(wèi)生、院感、多重耐藥的相關知識培訓多次，目前為止已在科內自查一次，手衛(wèi)生及相關知識、多重耐藥的考核已達標。其中填寫住院超過30天上報表10份。自20xx年5月以來，共有2例非計劃重返，趙國書（245318）診斷腦梗塞恢復期，出院8天后重返，重返的原因為患者希望肢體功能恢復更好一些，血管疾病未再發(fā)。十五、制定完善科內投訴及管理機制。加強執(zhí)業(yè)準入管理，要求各科主任嚴把入關，無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下進行執(zhí)業(yè)。做好《病歷書寫基本規(guī)范》（20xx年版）的培訓工作，提高病歷書寫質量。一、加強醫(yī)療質量管理，保證和提高醫(yī)療服務質量（一）醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質量是管理醫(yī)院根本目的。服務流程是醫(yī)療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎上，優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。（四）建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的，醫(yī)療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。篇四：醫(yī)療質量與安全管理工作總結一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領導下，認真學習衛(wèi)生部、局關于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，積極參與市場競爭。嚴格技術準入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。二、切實提高醫(yī)療服務質量醫(yī)療質量安全事關群眾的健康安危，是醫(yī)療服務的生命線，是醫(yī)院管理的核心內容和永恒主題。嚴抓各種醫(yī)療質控指標，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。降低醫(yī)療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。推出各項