【正文】 作省、地未作安排外，其他四項(xiàng)重點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)，初步取得了一定的成績。市政府將進(jìn)一步加大定期指導(dǎo)與督查力度，有重點(diǎn)地組織對(duì)各鎮(zhèn)、街道的實(shí)施情況進(jìn)行督促檢查。各鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門要切實(shí)把“兩大保險(xiǎn)”的開展和推進(jìn)工作擺上重要議事日程，層層落實(shí)責(zé)任制，確保各項(xiàng)工作抓到實(shí)處。能不能完成60%的參保率，對(duì)實(shí)現(xiàn)三年全覆蓋的總目標(biāo)至關(guān)重要。廣大基層干部要充分發(fā)揮面對(duì)面做群眾工作的優(yōu)勢(shì)，使廣大人民群眾主動(dòng)參加、積極參保，要推進(jìn)群眾參保由村組干部上門收費(fèi)到參保群眾上門繳費(fèi)的轉(zhuǎn)變。最近，我市又出臺(tái)了《關(guān)于實(shí)施殘疾人共享小康工程的意見》（平政發(fā)〔〕159號(hào)），明確對(duì)低保殘疾人、低保邊緣戶殘疾人以及生活不能自理的重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，個(gè)人參保部分給予50%的補(bǔ)助。通過將城鄉(xiāng)居民納入同一個(gè)政策口徑，使合作醫(yī)療的操作實(shí)施更加方便、有序。二是籌資機(jī)制比較單一，目前主要還是以上門收取為主等等。,報(bào)銷金額3555萬元；報(bào)銷萬元以上的有657人，有5人享受封頂7萬元報(bào)銷,1人享受封頂12萬元報(bào)銷。全年有475649人次享受報(bào)銷，合作醫(yī)療支付醫(yī)藥費(fèi)2621萬元。近年來，市委、市政府高度重視這兩項(xiàng)工作，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療和社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作不斷創(chuàng)新發(fā)展，制度建設(shè)不斷健全，保障水平不斷提高，保障范圍不斷擴(kuò)大，受到了廣大城鄉(xiāng)居民的歡迎與擁護(hù)，為構(gòu)建和諧社會(huì)，推進(jìn)平湖經(jīng)濟(jì)社會(huì)更好更快發(fā)展發(fā)揮了重要作用。一、回顧總結(jié)，充分肯定前階段“兩大保險(xiǎn)”工作取得的成績“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，完善社會(huì)管理，人人享有基本生活保障”，這是黨的十七大提出的“實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)的新要求”的一項(xiàng)重要內(nèi)容。十七屆三中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展若干重大問題的決定》指出“健全農(nóng)村社會(huì)保障體系。（一）城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)：已實(shí)施多年，積累了不少成功經(jīng)驗(yàn)，取得了明顯成效。其中住院報(bào)銷14805人次，補(bǔ)償金額2356萬元；受益在萬元以上的有329人，其中3萬元以上25人，受益封頂6萬元報(bào)銷的有1人。（二）城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)：去年，根據(jù)市政府的統(tǒng)一部署，我市在市范圍內(nèi)率先推行城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。這些困難和問題，都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦姓J(rèn)真加以解決。二是門診報(bào)銷額有所增加。當(dāng)前，在開展城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策宣傳的同時(shí)，重點(diǎn)要抓好今年確定的60%的目標(biāo)任務(wù)和已參保群眾明年的續(xù)保工作。三、咬定目標(biāo)，形成推進(jìn)“兩大保險(xiǎn)”工作的強(qiáng)大合力開展和推進(jìn)“兩大保險(xiǎn)”，是一項(xiàng)重大的民生工程，事關(guān)群眾切身利益，各級(jí)各有關(guān)部門務(wù)必高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，周密安排，精心實(shí)施。而從各縣（市、區(qū)）工作進(jìn)度看，雖然我市起步最早，并已完成市下達(dá)任務(wù)，但自市在我市召開推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作會(huì)議后，其他縣（市、區(qū)）正迎頭趕上，海寧、嘉善、海鹽都計(jì)劃在11月份集中力量進(jìn)行突擊，形勢(shì)嚴(yán)峻，壓力很大。市委、市政府將加強(qiáng)對(duì)“兩大保險(xiǎn)”開展和推進(jìn)情況的考核，并把考核結(jié)果作為各鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門年度工作目標(biāo)績效考評(píng)的重要內(nèi)容，作為相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部年度考核的重要依據(jù)。勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、財(cái)政等部門還要對(duì)各鎮(zhèn)、街道的參保情況每周作一次公布，及時(shí)掌握參保動(dòng)態(tài)。一是醫(yī)療保障制度得到鞏固提高。四是啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度工作。今年是實(shí)施醫(yī)改近期目標(biāo)的最后一年，也是醫(yī)改的攻堅(jiān)之年，省政府下發(fā)了《省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年度主要工作安排》，縣政府與行署簽訂了責(zé)任書，行署明確了我縣今年的醫(yī)改任務(wù)，對(duì)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解。五項(xiàng)重點(diǎn)工作：就是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)?？h財(cái)政務(wù)必按照要求落實(shí)補(bǔ)助資金，確保及時(shí)到位。實(shí)施國家基本藥物制度，是破除以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)，保證老百姓有藥可用、用得起藥、合理用藥的重要手段。第三，加強(qiáng)醫(yī)政管理，提升醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)免疫規(guī)劃規(guī)范化門診和安全定點(diǎn)接種點(diǎn)建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全年組織開展冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)不得少于6次，免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)90%以上；認(rèn)真落實(shí)接種前告知制度，保證接種安全有效，住院分娩兒童乙肝疫苗首針及時(shí)接種率保持在95%以上，在家分娩兒童乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)75%以上；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)麻疹疫苗、脊灰疫苗強(qiáng)化接種率達(dá)95%以上，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。二要逐步建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的分工協(xié)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平的提高。一要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)改工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，離不開相關(guān)部門和社會(huì)各界的大力支持。其他有關(guān)部門也要認(rèn)真履行職責(zé)，主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)，密切協(xié)作配合，共同推進(jìn)醫(yī)改工作。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策性強(qiáng)、群眾期望高，關(guān)系千家萬戶的切身利益?？h衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、縣醫(yī)改辦要切實(shí)履行牽頭抓總職責(zé)，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)改辦的溝通，主動(dòng)匯報(bào)，及時(shí)了解上級(jí)有關(guān)精神，有針對(duì)性地開展各項(xiàng)工作。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門務(wù)必引起高度重視，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革擺上重要議事日程，作為一項(xiàng)全局性工作來抓，作為當(dāng)前和今后幾年的一件大事來抓，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷健全工作機(jī)制，確保各項(xiàng)改革措施落實(shí)到位。四要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材的管理，加大對(duì)開“大處方”行為的查處力度。五要積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)服務(wù)站“六位一體”功能建設(shè)。今年要做好縣人民醫(yī)院創(chuàng)“二甲”、縣民族中醫(yī)院