【正文】 說 明 本報告格式適用于 本公司所維保的 曳引驅(qū)動電梯的年度自行檢查。 第 3頁 一、 基本情況和技術(shù)參數(shù) 設(shè)備名稱 電梯 注冊代碼 使用單位代碼 所屬地區(qū) 使用單位 安全管理人員 聯(lián)系電話 使用單位地址 郵政編碼 產(chǎn)品編號 設(shè)備使用地點 設(shè)備編號 出廠日期 制造單位□ 改造單位□ 規(guī)格型號 額定載重量 (kg) 1000kg 額定速度（ m/s） 2m/s 控制方式 維護保養(yǎng)資質(zhì)證書 國產(chǎn)□ 進口 □ 5 層 5 站 5 門 檢驗現(xiàn)場 具備條件 井 道 溫度及濕度 符合□ 不符□ 電網(wǎng)輸 入電壓 符合□ 不符□ 環(huán)境空氣 符合□ 不符□ 檢驗現(xiàn)場環(huán)境及警示牌 符合□ 不符□ 井道的必要封閉 符合□ 不符□ 主要儀器設(shè)備、工具使用情況記錄 序號 設(shè)備名稱 設(shè)備編號 用前 核查 用后 核查 序號 設(shè)備名稱 設(shè)備編號 用前 核查 用后 核查 1 萬用表 4 磁力線錘 2 絕緣電阻表 5 塞尺 3 鉗型電流表 6 鋼卷尺 自 檢 結(jié) 論 自檢結(jié)論 ： 合格：（ ） 該電梯按照 TSG T50012021《電梯使用管理與維護保養(yǎng)規(guī)則》進行了日常維護保養(yǎng)工作（半月、季、半年、全年），經(jīng)年度自行檢查，運行狀況良好，各項目符合 TSG T70012021《電梯監(jiān)督檢驗和定期檢驗規(guī)則 — 曳引與強制驅(qū)動電梯》的規(guī)定和電梯使用維護說明書的要求 。 5 與照明等電路的控制關(guān)系 B (2)主開關(guān)不 得 切斷轎廂照明和通風(fēng)、機房（機器設(shè)備間）照明 和 電源插座、轎頂與底坑的電源插座、井道照明、報警裝置的供電電路 ； 6 B (1)驅(qū)動主機工作時應(yīng)當(dāng)無異常噪聲和振動 ； (3)曳引輪輪槽不 得 有嚴重磨損 ，如果 輪槽 的 磨損可能影響曳引能力時，應(yīng)當(dāng)進行曳引能力驗證試驗 。 13 極限開關(guān) B 井道上下兩端應(yīng)當(dāng)裝設(shè)極限開關(guān)，該開關(guān)在轎廂或者對重 （如有） 接觸緩沖器前起作用，并且在緩沖器被壓縮期間保持其動作狀態(tài) 。 20 （門） C (3)其鎖緊由電氣安全裝置予以驗證 。 29 旋轉(zhuǎn)部件的防護 C ★ 在機房（機器設(shè)備間）內(nèi)的 曳引輪、滑輪、鏈輪、限速器 ，在井道內(nèi)的 曳引輪、滑輪、鏈輪、限速器 及張緊輪 、補償繩張緊輪，在轎廂上的滑輪、 鏈輪 等與鋼絲繩、鏈條形成傳動的旋轉(zhuǎn)部件， 均應(yīng)當(dāng)設(shè)置防護裝置 。 37 門的閉合B (1)正常運行時應(yīng)當(dāng)不能打開層 門和 轎門 ，除非轎廂在該層門的開鎖區(qū)域內(nèi)停止或停站 ； 如果一個層門或者轎門（或者多扇門中的任何一扇門）開著，在正常操作情況下，應(yīng)當(dāng)不能啟動電梯或者不能保持繼續(xù)運行 ； (2)每個層門和轎門的閉合都應(yīng)當(dāng)由一個電氣安全裝置來驗證 ， 如果滑動門是由數(shù)個間接機械連接的門扇組成，則未被鎖住的門扇上也應(yīng)當(dāng)設(shè)置電氣安全裝置以驗證其閉合狀態(tài) 。 45 消防返回功能 試驗 B 如果電梯設(shè)有消防返回功能，應(yīng)當(dāng)符合以下要求： (1)消防開關(guān)應(yīng)當(dāng)設(shè)在基站 或 者 撤離層，防護玻璃應(yīng)當(dāng)完好，并且標有 “ 消防 ” 字樣 ； (2)消防功能啟動后，電梯不響應(yīng)外呼和內(nèi)選信號，轎廂直接返回指定撤離層 ， 開門待命 。 必要時進行 下行制動試驗 B 轎廂裝載 倍額定載重量，以正常運行速度下行至行程下部，切斷 電動機與制動器供電， 曳引機應(yīng)當(dāng)停止運轉(zhuǎn)， 轎廂應(yīng)當(dāng) 完全 停 止 。 mm