【正文】 入分配機(jī)制，推進(jìn)人事制度改革，全面實(shí)施績效考核辦法，建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量，特別是服務(wù)對象滿意度、居民健康狀況改善為核心績效考評體系，并將考核結(jié)果與單位財(cái)政補(bǔ)助、個(gè)人收入分配相掛鉤，進(jìn)一步健全體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。XX年要確保三項(xiàng)醫(yī)保制度參保率達(dá)到95%以上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、人勞社保和衛(wèi)生部門要創(chuàng)新工作思路與方法，重點(diǎn)推進(jìn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工、大學(xué)生和失業(yè)人員參保，妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的醫(yī)保問題。這個(gè)月溫家寶總理在考察期間，專門視察了朱家尖街道樟樹灣村衛(wèi)生室，充分體現(xiàn)了黨中央對海島地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)心和支持。二是各部門的共同努力和協(xié)同推進(jìn)。（四）大力提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，群眾健康水平穩(wěn)步提高。圍繞群眾方便就醫(yī)看病，打造“1520分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”，全面實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制機(jī)制綜合改革工程和基層衛(wèi)生人才素質(zhì)提升工程三大工程。我區(qū)自XX年啟動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，特別是XX年承擔(dān)實(shí)施國家基本藥物制度和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制機(jī)制改革的雙試點(diǎn)任務(wù)以來，大力推進(jìn)醫(yī)療保障制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，各項(xiàng)工作均取得了階段性成效，有力地促進(jìn)了全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。各位同志都講得很好，我都表示贊同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保各級政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從人均100元提高到了260元，新農(nóng)合各級政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從人均156元提高到了278元，醫(yī)療救助資金標(biāo)準(zhǔn)超過了省定人均8元的標(biāo)準(zhǔn)；職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例達(dá)到75%、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合達(dá)到60%，個(gè)人醫(yī)藥支付費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用支出比例明顯下降。（三）國家基本藥物制度全面實(shí)施，群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)明顯減輕。醫(yī)改工作伊始，吳書記就就如何推進(jìn)醫(yī)改試點(diǎn)工作，落實(shí)省醫(yī)改的各項(xiàng)工作任務(wù)做了專門指示，去年下半年又專門調(diào)研了我區(qū)醫(yī)改工作情況并給予了充分肯定。對此，我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)認(rèn)識，認(rèn)真解決。（一）不斷完善覆蓋全民的醫(yī)保制度。同時(shí)，要加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支預(yù)算管理，合理控制結(jié)余，提高基金使用效率。同時(shí)，要進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置，加強(qiáng)急診搶救能力建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力和日常急救工作水平。三是要做好廉政建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生工作者要樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，加強(qiáng)自身的素質(zhì)修養(yǎng)，提升防腐抗蝕能力；衛(wèi)生主管部門要加大對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)查處治理力度，發(fā)現(xiàn)問題要依法依紀(jì)嚴(yán)肅處理，切實(shí)維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍浩然正氣。進(jìn)一步深化區(qū)鄉(xiāng)縱向技術(shù)合作，建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機(jī)制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。3月份，我區(qū)與市政府簽訂了《醫(yī)改信息化試點(diǎn)和“國家數(shù)字衛(wèi)生”項(xiàng)目樣板示范區(qū)工作任務(wù)書》。實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是解決群眾“少生病、生小病”的有效途徑，是醫(yī)改的具體措施之一，也是公共衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容。根據(jù)中央四部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于XX年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》，XX年5月1日起，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校和窗口單位將實(shí)行全面禁煙，這是一個(gè)相當(dāng)艱巨的任務(wù)。（二）進(jìn)一步健全統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制。國資部門要合理調(diào)劑現(xiàn)有國有資產(chǎn)，幫助落實(shí)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房。希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各部門切實(shí)把思想和行動統(tǒng)一到上級下達(dá)的決策部署上來，迎難而上，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持不懈地推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)，確保今年各項(xiàng)任務(wù)如期完成，為促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展和群島新區(qū)建設(shè)提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。長江斷面水質(zhì)穩(wěn)定在Ⅱ類。全區(qū)落實(shí)普查人員670人，經(jīng)過一年多的辛勤努力，完成15079個(gè)污染源的普查，摸清了污染底數(shù)。編制了油鎮(zhèn)石羊村等22個(gè)村農(nóng)村綜合污染治理項(xiàng)目，爭取國家資金支持，今年將先在油鎮(zhèn)石羊村進(jìn)行試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步推開，預(yù)計(jì)XX年實(shí)現(xiàn)全區(qū)農(nóng)村人口聚集點(diǎn)生活污水等綜合治理。從目前看，有以下六個(gè)方面的問題需要引起大家的高度重視：一是認(rèn)識還不到位。受金融危機(jī)影響，市場需求普遍減弱，導(dǎo)致企業(yè)經(jīng)營困難，企業(yè)會千方百計(jì)降低成本，而環(huán)境成本首當(dāng)其沖，污染減排困難多、壓力大。首先，黨中央、國務(wù)院把應(yīng)對這場國際金融危機(jī)作為調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的機(jī)遇，把加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境建設(shè)作為擴(kuò)內(nèi)需保增長的重要措施，表明了繼續(xù)推動科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會和諧的堅(jiān)定決心，也為環(huán)保事業(yè)的大發(fā)展帶來了難得的歷史機(jī)遇。各鎮(zhèn)街、各部門、各企業(yè)必須認(rèn)清形勢，端正思想認(rèn)識，牢固樹立大環(huán)保的觀念，切實(shí)增強(qiáng)做好環(huán)保工作榮譽(yù)感和責(zé)任感。既要小康，更要健康。有些地方資源過度開發(fā)、過度消耗，發(fā)展走了彎路，經(jīng)濟(jì)受到影響，這說明發(fā)展生產(chǎn)力絕不能以犧牲環(huán)境為代價(jià)，必須要以良好的環(huán)境質(zhì)量為前提。環(huán)境是不可逆轉(zhuǎn)的資源，對環(huán)境造成一分污染，就要付出十倍甚至幾十倍的代價(jià)，需要一代人甚至幾代人的努力去恢復(fù)。具體來說，要抓好以下幾個(gè)方面的工作：（一）標(biāo)本兼治，千方百計(jì)完成主要污染物排放總量削減任務(wù)年初，市下達(dá)了我區(qū)今年主要污染物排放總量目標(biāo)。重點(diǎn)巡查玖龍紙業(yè)、重鋼鐵業(yè)等重點(diǎn)企業(yè)和、德感等污水處理廠設(shè)施運(yùn)行情況，強(qiáng)化轄區(qū)內(nèi)水泥、鋼鐵、化工、造紙等行業(yè)的排污監(jiān)管。完成金沙片區(qū)污水治理工程和德感工業(yè)園污水處理廠建設(shè)，加快新區(qū)、等鎮(zhèn)（街）污水處理廠建設(shè)；加強(qiáng)釀酒、印染等重點(diǎn)行業(yè)廢水治理設(shè)施的監(jiān)督管理，推進(jìn)綦江河等次級河流綜合整治，開展水產(chǎn)養(yǎng)殖污染綜合整治；完成華能珞璜發(fā)電有限責(zé)任公司二期脫硫設(shè)施改造，完成際華3539鞋業(yè)總廠、長風(fēng)機(jī)器廠煙氣治理；推進(jìn)德感、珞璜工業(yè)園一般工業(yè)垃圾處理場建設(shè)，加快、石門垃圾處理廠建設(shè)。對于已經(jīng)達(dá)標(biāo)的，也不能掉以輕心，要進(jìn)一步鞏固提高。今年我區(qū)將開工建設(shè)近20個(gè)污水處理廠，要特別注意加強(qiáng)施工管理，保證施工進(jìn)度、質(zhì)量和安全。按照“減量化、再利用、資源化”的原則，以提高資源利用率和減少廢棄物排放為目標(biāo)，大力推行清潔生產(chǎn)，建立可持續(xù)發(fā)展的生產(chǎn)模式。年，全區(qū)接受各類環(huán)保信訪案件406件，區(qū)領(lǐng)導(dǎo)帶案下訪19件，占全區(qū)信訪投訴的30%。要將環(huán)境影響評價(jià)作為市場準(zhǔn)入的重要門檻，按照“主動服務(wù)、提前介入、源頭治理、全程監(jiān)督”的要求，區(qū)發(fā)改委、規(guī)劃、招商、經(jīng)委、環(huán)保等部門要切實(shí)履行職責(zé)，把好污染控制“總閘門”。切實(shí)落實(shí)政府環(huán)境監(jiān)管“問責(zé)制”，強(qiáng)化監(jiān)管意識，嚴(yán)防突發(fā)環(huán)境事件發(fā)生，提高應(yīng)急處置能力，確保群眾的生產(chǎn)、生活和生命安全。要完善任務(wù)分解落實(shí)機(jī)制，各鎮(zhèn)街、相關(guān)部門要圍繞責(zé)任書，抓好目標(biāo)分解工作，確保落實(shí)到具體科室，落實(shí)到具體責(zé)任人。（三）必須建立健全全社會共同參與的聯(lián)動機(jī)制。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)，提高整體素質(zhì)和環(huán)保執(zhí)法的本領(lǐng)，建設(shè)一支作風(fēng)過硬、業(yè)務(wù)精通、勤政為民、廉政高效的高素質(zhì)環(huán)保隊(duì)伍，全面提高環(huán)境管理的整體水平。實(shí)現(xiàn)今年的環(huán)保目標(biāo)，任務(wù)艱巨，責(zé)任重大。環(huán)境保護(hù)工作與廣大群眾日常生活密切相關(guān)，我們的工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)水平，直接關(guān)系廣大群眾的身心健康，直接體現(xiàn)了黨委、政府的形象。區(qū)發(fā)改委、經(jīng)委、財(cái)政等部門要盡快研究制定綠色GDP考核指標(biāo)體系，切實(shí)加大產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，積極推行循環(huán)經(jīng)濟(jì)、清潔生產(chǎn)；市政園林、建設(shè)部門要加快城市垃圾處理設(shè)施建設(shè)，切實(shí)抓好建筑工地管理；水務(wù)部門要加強(qiáng)水資源保護(hù)、調(diào)配和水功能區(qū)劃管理，加大河道清淤力度，完善污水處理設(shè)施、截污管網(wǎng)建設(shè)；農(nóng)業(yè)、林業(yè)部門要大力實(shí)施生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)，控制農(nóng)業(yè)面源污染，開展大規(guī)模的植樹造林和城鄉(xiāng)綠化工作；宣傳部門要充分發(fā)揮報(bào)紙、廣播電視等媒體的監(jiān)督作用，跟蹤報(bào)道環(huán)保違法案件；紀(jì)檢監(jiān)察、教育、法制等部門都要認(rèn)真履行職責(zé)，積極參與，各司其職，各盡所能，真正形成全社會齊抓共管的新局面。（二）必須建立健全多元化的投入機(jī)制。對那些污染嚴(yán)重、超標(biāo)排放，又不按時(shí)完成限期治理任務(wù)的單位，必須依法處理，直至責(zé)令關(guān)停；對主要責(zé)任人，必須嚴(yán)肅查處，依法追究相應(yīng)責(zé)任。要嚴(yán)格執(zhí)行“三同時(shí)”制度，建設(shè)項(xiàng)目中環(huán)境保護(hù)設(shè)施必須與主體工程同步設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用，確保污染防治設(shè)施落到實(shí)處。（六）嚴(yán)格環(huán)境準(zhǔn)入，全面落實(shí)環(huán)保審批制度。要從企業(yè)、園區(qū)、區(qū)域三個(gè)層面和生產(chǎn)、生活兩大領(lǐng)域構(gòu)筑循環(huán)經(jīng)濟(jì)“骨架”。一方面，要緊緊圍繞《區(qū)農(nóng)