【正文】 合醫(yī)院 (yīyu224。ng j237。nyu225。ji224。nchǎng)調(diào)查與監(jiān)測第五十五 頁 ，共一百零五 頁 。)突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備 (ji224。煙羽應(yīng)急計劃區(qū)： 2～ 16km.。三、核與放射 (f224。第四十八 頁 ，共一百零五 頁 。核反應(yīng)堆發(fā)生嚴(yán)重事故時 :第四十七 頁 ，共一百零五 頁 。o d224。甲狀腺 等器官的損傷?90Sr、 137Csum236。核反應(yīng)堆發(fā)生事故，放射性物質(zhì)向大氣j236。g249。)突發(fā)事件的特點(diǎn)突發(fā)事件的特點(diǎn)第四十一 頁 ，共一百零五 頁 。核恐怖事件與放射 (f224。ozh224。 原子彈爆炸 核輻射： 第二次世界大戰(zhàn)末期，美國在日本廣島和長崎投下的兩顆原子彈造成 30余萬人員傷亡中，其中有１／３是由輻射損傷造成 第三十六 頁 ，共一百零五 頁 。第三十四 頁 ，共一百零五 頁 。對人員救治和污染的清除等處理措施難度大、時間長。襲擊爆炸和著火，導(dǎo)致人員傷亡。(1)特征： 恐怖襲擊手段： ① 潛入反應(yīng)堆用常規(guī)爆炸裝置實(shí)施爆炸。第三十一 頁 ，共一百零五 頁 。? 第三十 頁 ，共一百零五 頁 。fēng)放射源混合制成，? 核恐怖事件：第二十五 頁 ，共一百零五 頁 。? 核恐怖事件：第二十四 頁 ，共一百零五 頁 。導(dǎo)致導(dǎo)致 (dǎozh236。現(xiàn)在，幾乎多起被盜。前蘇聯(lián)有前蘇聯(lián)有 17000 ～～ 22024件核武件核武器，分別儲存在器，分別儲存在123個地點(diǎn)個地點(diǎn) 第十八 頁 ，共一百零五 頁 。(“Dirty隨后放射性氣溶膠隨大氣擴(kuò)散到臨近國家或地區(qū)，引起全球性放射性污染。第十四 頁 ，共一百零五 頁 。nw233。)恐怖襲擊事件恐怖襲擊事件核和輻射恐怖襲擊事件核和輻射恐怖襲擊事件 : 是指恐怖主義分子為了達(dá)到其政治、經(jīng)濟(jì)、宗是指恐怖主義分子為了達(dá)到其政治、經(jīng)濟(jì)、宗教、民族教、民族 (m237。故。 指核設(shè)施（如核電廠、核反應(yīng)堆、核指核設(shè)施（如核電廠、核反應(yīng)堆、核燃料處理廠等）發(fā)生的事故燃料處理廠等）發(fā)生的事故 (sh236。放射事件 ，是指因操作失誤、設(shè)備缺陷或其他原因?qū)е禄蛴锌赡?(kěn233。第五 頁 ，共一百零五 頁 。)突發(fā)事件的類突發(fā)事件的類型型第三 頁 ，共一百零五 頁 。)措施措施第一 頁 ，共一百零五 頁 。)安全所i)分級與應(yīng)急計劃區(qū)核與放射突發(fā)事件的應(yīng)對措施第二 頁 ，共一百零五 頁 。什么什么 (sh233。什么是放射什么是放射 (f224。)突發(fā)事件類型核 事 故 : 核武器事故 核反應(yīng)堆事故 核材料臨界事故輻射事故 : 輻射裝置事故 放射源丟失事故 放射性廢物 (f232。n 放射源意外放射源意外 (y236。)事故事故第十 頁 ，共一百零五 頁 。國際形勢： “ 目前全世界各國的安全和穩(wěn)定(wěnd236。f224。水中，造成人員受照，食品水污染。Devicen)，組裝核武器； “臟彈 ” 第十七 頁 ，共一百零五 頁 。另外的危險是：另外的危險是：核燃料的非法運(yùn)輸核燃料的非法運(yùn)輸核材料核材料 (c225。 我們關(guān)心的是： 恐怖分子是否 (sh236。需要 (xūy224。xi224。 (2) 危害后果：n 爆炸后引起區(qū)域的 放射性污染 （街道 (jiēd224。第二十九 頁 ，共一百零五 頁 。? 引起 地區(qū)恐慌 、影響地區(qū)性社會安寧。 osh232。? ozh224。)溫度高達(dá)幾千萬攝氏度的熱球。h233。ngsh232。第四十 頁 ，共一百零五 頁 。n)和途徑? 釋放出多種放射性核素 , 各種核素以不同的照射方式 , 引起不同的組織器官損傷? 影響范圍廣 , 涉及人數(shù)多 , 作用時間長? 造成較大的社會和心理影響? 應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)性強(qiáng) , 需要的救援力量較大 2. 多種照射來源多種照射來源 (l225。?放射性核素 :?? (yǐngxiǎng)范圍廣范圍廣 ,涉及人數(shù)多涉及人數(shù)多 ,作用時間長作用時間長137Cs, 國外幾次重大核事故的經(jīng)驗(yàn)證明，核事故也可造成很大社會心理影響，引起人群 心理紊亂 、 焦慮 、 恐慌 和長期慢性 心理應(yīng)激 。因此 前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站事故 (sh236。ng)應(yīng)急 場區(qū)應(yīng)急 場外應(yīng)急（總體應(yīng)急） 第五十一 頁 ，共一百零五 頁 。)突發(fā)事件的應(yīng)對措施第五十三 頁 ，共一百零五 頁 。n)有放射性碘釋放時，負(fù)責(zé)管理并發(fā) 放碘片。n 劑量估算：根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，盡快精確估算劑量水平，以盡早確定是否采取 (cǎiqǔ)防護(hù)措施。監(jiān)督區(qū)以外 的區(qū)域，患者的現(xiàn)場搶救治療、支持指揮機(jī) 構(gòu)設(shè)在此區(qū)。n 在發(fā)生核與放射突發(fā)事件后，及時地對廣大居民采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)防護(hù)措施，對受照射人員 (r233。zh236。n 現(xiàn)場救護(hù) (ji249。nyu225。n 設(shè)備條件： 根據(jù)核設(shè)施規(guī)模、可能事故危害程度配備相應(yīng)設(shè)備條件n 現(xiàn)場醫(yī)療防護(hù)設(shè)施n 隔離、清除放射性污染設(shè)備n 現(xiàn)場醫(yī)院救護(hù) (ji249。)救治第六十七 頁 ，共一百零五 頁 。 (zhuān kē)醫(yī)治醫(yī)治n 實(shí)施單位： 設(shè)有放射損傷治療專科的綜合醫(yī)院 n 能處理外照射事故和放射性物質(zhì)污染事故n 具有專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、層流病房（無菌隔離 (g233。放射 (f224。) IAEA 115號安全叢書（ 1997年）建議（ a）一般情況不超過 50mSv（ b）搶救財產(chǎn)、防止大的集體劑量或防演變成災(zāi)難性情況 100 mSv（ c）搶救生命（ ）（五）應(yīng)急 (y236。另一方面，應(yīng)當(dāng)作出各種努力，以防止發(fā)生確定性健康效應(yīng)，（即把有效劑量保持在 1Sv以下可避免發(fā)生嚴(yán)重的確定性健康效應(yīng)，使劑量低于下面給出的最大單一年份劑量限值的 10倍會避免其他確定性健康效應(yīng)）。)的人員必須是受過專門培訓(xùn)或熟悉情況的專職人員，一生中只限于一次。包括：包括：n n n 減輕對公眾的社會心里影響 和不良 (b249。1.隱蔽在 室內(nèi) (sh236。n) 防護(hù)主要是對人員 90%?o)和靴子等進(jìn)行防護(hù) ,應(yīng)進(jìn)行 第八十二 頁 ，共一百零五 頁 。n) 新定居永久性重建新定居 時，可采取此措施。減少來自地面沉積放射性物質(zhì)的 外照射?消除 (xiāoch第八十六 頁 ，共一百零五 頁 。對受到超過劑量限值照射的人員 ,對體內(nèi)污染者要進(jìn)行放射性核素促排 ,表防護(hù) 不同照射途徑可采取的防護(hù) (f225。d236。ngd242。)的通用行動水平對表 11所列食物的通用行動 (x237。)中放射性核素指導(dǎo)水平注：（ a）這表示了 3H（有機(jī)結(jié)合 (ji233。100 181W Co 1100 127mTe 10100 191Pt 100 131Te 00082Br 10 203Hg 00089Sr Tl 10 131Cs Y 000第九十八 頁 ，共一百零五 頁 。100 134Cs 10093Zr 100 13510095Zr 94Nb 100 140Ba 1224Ra(b) 1226Ra(b) Ra(b) Cm 1002321230Pa Cf 242Pu 1 252Cf 1 24210234U(b) 當(dāng)污染水平低于表 13所列值時 ,就可以不加特殊 (t232。第一百零二 頁 ，共一百零五 頁 。內(nèi)容 (n232。 設(shè)備 條件：根據(jù)核 設(shè) 施 規(guī) 模、可能事故危害程度配 備 相 應(yīng)設(shè)備 條件。工程 搶險 等第一百零五 頁 ，共一百零五 頁 。減 輕對 公眾的社會心里影響和不良社會效 應(yīng) 。ng)總結(jié)山 東 省疾病 預(yù) 防控制中心。)的原則和干預(yù) (gāny249。ich 100注：（ a）指導(dǎo)值是按對數(shù)標(biāo)度值平均后取數(shù)的（如果計算 (j236。10233U 1 241Am 100 2411 249Th(b) 230Th(b) 1 239Np 10 237Np Cm Cm 1 24310 210Pb(b) 11000 200Tl 100 199Au 10077As 1110063100 185W 1飲用水中放射性核素的指導(dǎo) (zhǐdǎo)水平 (續(xù)一 )56Co )）的最保守值第九十五 頁 ，共一百零五 頁 。ng)水平，食品法典委員會（ CAC）的食品添加劑和污染物委員會（ CFAC）對其作了修正（見表 12）。osh232。n 干預(yù)水平 （急性照射和慢性照射）在任何情況下預(yù)期要進(jìn)行 (j236。)措施照射途徑 可采取的措施 來自煙羽中放射性核素的外照射由煙羽中放射性核素所致內(nèi)污染來自表面沉積的放射性污染及活化產(chǎn)物引起的外照射再懸浮引起的內(nèi)污染因自身污染引起的內(nèi)污染攝入受污染的水和食品造成的內(nèi)污染 隱蔽，撤離，控制出入通道隱蔽，呼吸道防護(hù) （ a） ，服用穩(wěn)定性碘，撤離，控制出入通道隱蔽，撤離，控制出入通道，去污撤離，避遷，控制出入通道，去污控制出入通道，去污控制食品和水，使用貯存的飼料 注：（ a）呼吸道防護(hù)包括用干或濕毛巾 (m225。減輕皮膚損傷?j237。) 處理? 對食物 (sh237。減少放射性物質(zhì)向人體及食物的 轉(zhuǎn)移?第八十四 頁 ，共一百零五 頁 。li224。n sh237。人員從住所 (zh249。性碘，防護(hù)效率約為 服用穩(wěn)定性碘以減少甲狀腺對吸入和食入的放射性碘的吸收。第七十九 頁 ，共一百零五 頁 。減少放射性沾染?可使 和 n232。ngh249。ng)社會效應(yīng)