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急診科護理管理工作制度(完整版)

2024-11-15 22:01上一頁面

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【正文】 特殊病例。(6)病人經搶救后,如病情穩(wěn)定,應由護士轉送至觀察室,病房或手術室繼續(xù)治療,病情不允許搬動者,應留在急,重癥室繼續(xù)觀察治療,且需專人看護或經常巡視。(2)在搶救過程中,需要各有關科室支持時,必須及時積極給予保證,病人需要轉入病房時,要及時收容,嚴禁推托,搶救科室有呼叫權和轉診權。(5)無菌物品須注明滅菌日期,不得有過期物品。遇烈性傳染病,在通知醫(yī)務處的同時,通知區(qū)防疫站。(1)熱情接待患者,根據患者主訴輔以必要檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓),需要時協助醫(yī)生給患者開化驗單、做心電圖,并進行分科,安排就診。第一篇:急診科護理管理工作制度急診科/室護理管理制度(1)工作人員必須遵守各項規(guī)章制度,用首都醫(yī)務人員行為規(guī)范要求自己。(2)預檢護士須在5分鐘內對病人進行處置,判斷病情的危重程度并正確分診,及通知有關醫(yī)生盡快接診。(8)對需送搶救室的患者,電話通知搶救室,必要時護送患者。(6)搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒,每周徹底清掃一次。(3)參加搶救地醫(yī)務人員要嚴肅認真,緊張而有序地工作。(1)凡遇重大突發(fā)公共事件(范圍附后),發(fā)生后,醫(yī)護人員應迅速安置搶救病人,并立即通知相關人員。4)緊急手術、輸血,而患者家屬、單位領導不在場。(1)轉運前,先電話聯系需行檢查的部門或接收病人的病房。(5)在轉運途中必須維持靜脈通路、保證兩路以上的靜脈通路,有創(chuàng)監(jiān)測通路置于顯眼處,保證轉運途中由足夠的備藥,血管活性藥物須有明顯的標記。(11)轉送全程由負責該病人的治療的醫(yī)生、護士以及護工一起進行,以保證途中的安全。(7)急救綠色通道搶救病人的手工處方、各種輔助檢查申請單、住院證應粘貼紅色圓形標志,各相關科室應予以優(yōu)先處理,經醫(yī)務科、急診科主任及護士長(白天)或總值班(夜間)簽字并經收費處登記簽章后可優(yōu)先取藥、檢查、住院,后付款。(4)嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度,避免交叉感染。進修人員參加值班時,應有專人指導。(4)巡回班護士及時進行巡視,及時調整輸液的速度、觀察病情的變化,有無用藥后的不良反應,病人出現不良反應以及病情變化時及時做好相應的處理,如為輸液反應按輸液反應處理流程進行,并填寫輸液反應報表。啟動備班,白天由主班通知備班上班,夜間由主前夜護士或主后夜護士通知備班上班。3)護士人員由護士長統(tǒng)一安排調度,確保在遇到突發(fā)事件時有足夠的醫(yī)護人員滿足臨床的需要。(6)熟悉常見急救藥物的作用、劑量。第二篇:急診科護理工作制度急診科護理工作制度(1)急診工作人員應以高度的人道主義和責任心,嚴肅、認真、迅速、準確地救治患者,急診護理人員應具有2年以上臨床經驗,應掌握急癥患者的搶救基本技術、胸外心臟按壓、人工呼吸等基礎復蘇技術及各種搶救儀器和藥品的使用。嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程、護理常規(guī)和有關工作制度。建立搶救工作流程并有效實施。值班人員必須聽從總值班指揮、調度,做到出車速度快,搶救病員及時,處置正確。四、擔架隊隨叫隨到。非典及抗洪搶險,遇突發(fā)事件安排專人值班。開展督促檢查:采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法,加強雙向轉診工作的督促指導,及時總結經驗,發(fā)現和解決問題,并將檢查考核情況通報全院。預檢分診護士對來急診科(室)就診的病人,按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù),并做好預檢分診登記,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項目,書寫規(guī)范,字跡清楚。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復合傷。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。無菌物品須注明滅菌日期,定期消毒。對危重病人,應立即接待,不得延遲,須立即搶救的病人直接安置在搶救室。如因檢查、入院等原因需要搬動患者時,必須充分考慮到患者生命體征的是否能耐受,以及患者家屬或陪護人對病情了解、理解程度。1遇重大突發(fā)事件或公共衛(wèi)生事件,如涉及到法律,糾紛的病員,在積極救治的同時。搶救結束應請醫(yī)生及時書面補記所下達的口頭醫(yī)囑用藥。每天交接班必須清點貴重儀器并簽名。每個藥盒內只能放置一種藥品,按藥物有效期放置和使用。護士在為患者使用“腕帶”標識時,實行雙核對。(2)圍手術期患者“腕帶”使用時間必須依據護理部規(guī)定,即手術前一日開始使用,手術后病情危重期間使用(直至改為二級護理),手術后病情穩(wěn)定使用三日,結束后由病房負責護士核對后取下。為保障危重病人綠色通道暢通,急診科護士先電話通知相關檢查科室做好優(yōu)先檢查的準備,必要時立即電話通知相應的住院科室,并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情與護理措施,以便提前做好接待危重病人的搶救準備。急診科護士與手術室護士交接好患者的門診病歷及相關資料,并由醫(yī)生或急診科護士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經過、所做檢查及結果、目前用藥情況等,同時做好交接記錄。護送人員護送患者時應注意安全、保暖、人文關懷,必須了解病情,熟悉對所護送病人的注意事項,對危重病人,應用搶救推車并隨帶氣道開放和通氣、吸引設備以及必要的搶救藥品及監(jiān)護儀,保持輸液、用氧及各管道通暢,病人取仰臥位,用棉被或被單蓋好后露出頭部以便觀察病情。1護送病人時注意安全,注意護送工具清潔;杜絕在護送過程中發(fā)生人為意外。(二)科主任、護士長負責收集設施及器材使用信息,如需要增加的設施、器材,填寫 購買申請單,送醫(yī)院領導審批。1急診留觀室搶救制度留觀室必須配備功能齊全、性能完好的搶救設備,做到定品種、定數量、定位置、定人管理、定期維修并及時檢查、及時檢查、消毒、及時維護,保持備用狀態(tài)。搶救藥品、物品、器械、敷料用后應及時清理、消毒、補充,以備再用。聽診器保持清潔,接觸病人后及時消毒。陪送過程中,時刻注意病人病情變化,如需搶救時根據病人就地搶救或迅速返回監(jiān)護室進行搶救,轉運途中保證病人安全。急診室工作人員要有嚴格的時間觀念,對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒,任何人不得延誤,否則要追查責任。搶救定位工作訓練:對常風急診,按搶救內容順序,規(guī)定醫(yī)師與護士的工作職責,制成文字條款與圖片,并經常練習。第五篇:急診科護理工作制度馬杭衛(wèi)生院急診室護理工作制度急診室是醫(yī)院危重病人的地方,是醫(yī)院體現醫(yī)聞質量和管理質量的重要部門?;颊叱鲈?、轉科或死亡后,必須進行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。留觀室人員熟練掌握搶救技術和程序,熟悉搶救器材、物品、藥品的位置和使用方法。(四)護士長建立儀器使用登記本,當班人員負責使用后的清潔及維護,使該儀器處于 備用狀態(tài)。二、適用范圍 急診科室。對外傷骨折患者注意保持體位,減少痛苦;頸椎骨折病人必須頸托固定,防止頭部扭轉或屈伸等,以免損傷脊髓;煩躁不安或昏迷病人,必須保持呼吸道暢通,持續(xù)吸氧,防止傾跌、窒息等。病人傷情復雜需多科室會診搶救時,應立即通知相關科室醫(yī)生到手術室搶救病人。急診科護士護送危重病人到相關科室時,主動協助科室護士安排病人,交接病人門(急)診病歷及相關資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經過、所做檢查及結果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時間。(2)門診急診患者與ICU、手術室、病房轉接患者:由醫(yī)務人員護送,確保搬運安全;出示患者在急診就診的復寫病例、入院病例;認真與科室護士交接,內容包括患者自然情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等,填寫門診急診患者與ICU、手術室、病房對接記錄單,無誤后方可離開。由病房責任護士負責填寫。如因特殊原因無法補齊時,應及時交班,并報告護士長協調解決。急診搶救設備一律不外借,使用后要及時歸還原處,清理補充,并保持清潔、整齊,以免影響急診搶救工作。急診搶救設備管理制度為了保證急診搶救設備、設施的齊全,管理制度完善,
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