20xx年醫(yī)學專題—合理用藥時間的選擇(完整版)
【正文】 在胃痙攣疼痛(t233。,11/5/2024,5）利膽藥：33%硫酸鎂溶液等 2.口服降糖藥 中、短效磺脲類 ，餐時血糖調(diào)節(jié)劑如瑞格列奈、那格列奈 3.腸溶制劑： 二甲雙胍腸溶片、泮托拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑腸溶片等 4.其他：異煙肼、雙嘧達莫片（飯前1小時）、曲唑酮、卡托普利、阿倫磷酸鈉、頭孢地尼等，食物可減少(jiǎnshǎo)其生物利用度；,第十五頁，共三十四頁。,2.驅(qū)蟲藥：阿苯達唑片等，睡前服用有利于增加該類藥物與蟲體的接觸(jiēch249。n yǒu)的藥物，讓其發(fā)揮應(yīng)有的生物醫(yī)學效益、社會效益和經(jīng)濟效益,11/5/2024,9,第八頁，共三十四頁。,11/5/2024,6,第六頁，共三十四頁。,合理用藥(y242。（1985）,11/5/2024,2,第二頁，共三十四頁。11/5/2024,合理用藥(y242。,WHO提出合理用藥的標準是：（1987） 1）處方的藥應(yīng)為適宜的藥物 2）在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥物供應(yīng) 3）正確地調(diào)劑處方 4）以準確的劑量，正確的用法和用藥次數(shù)服用藥物 5）確保(qu232。nɡ y224。,3．了解并掌握各種影響藥效的因素 用藥必須個體化，不能單純公式化 4．祛邪扶正并舉 在采用對因治療的同時要采用對癥支持療法。,合理(h233。)時間，從而能夠充分發(fā)揮殺蟲作用，提高療效。,（四）隨餐服用的藥物：指與食物同服 1.助消化藥物：米曲菌胰酶片（康彼身）等與食物混合才能發(fā)揮藥效(y224。ngt242。)晨2日量1次給予，減輕對垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)的抑制： 負反饋調(diào)節(jié)：ACTH（垂體分泌） 腎上腺皮質(zhì)激素（腎上腺皮質(zhì)分泌） ACTH在峰值時對血中氫化可的松的敏感性最低 2.治療糖尿病藥物的擇時選用： 注射用胰島素凌晨4：00用最敏感； 口服降糖藥飯前或飯后半小時服用為宜,第二十頁，共三十四頁。,非勺型高血壓夜間血壓降低小于10%或大于日間血壓的20% 多選用長效降壓藥：培哚普利、美托洛爾緩釋劑、卡維地洛、氨氯地平、纈沙坦等，晚間服用可更好地降低血壓 5.抗菌藥物的擇時選用： 1） 青霉素類：注射劑盡可能在白天使用；半合成青霉素，上午10時服用，血藥濃度比晚上10時服用高2倍，抗菌作用最強。,11/5/2024,33,第二十四頁，共三十四頁。 2）阿斯匹林：早晨服藥生物利用度較晚間服藥 大，晨6時服用，其體內(nèi)消除速度慢，半衰期 長，藥效高。 gāo)40%以上， 5FU的活性代謝產(chǎn)物最高濃度出現(xiàn)在每日凌晨4點，此時人體對藥物的耐受性也最好。jiān)短，適合于多變的急性疾患服用，應(yīng)注意平均分配其服藥間隔時間(sh237。,第三十二頁，共三十
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