20xx年醫(yī)學專題—從who最近發(fā)布的全世界人口全因死亡率排序來看呼吸科醫(yī)生的使命、責任和擔當(精)(完整版)
【正文】 使命、責任和擔當,北京大學人民醫(yī)院 何權瀛,第一頁，共四十七頁。各種疾病對于人類健康(ji224。b236。)全身各個系統(tǒng)、臟器，因而認為OSA/CSA是一種全身性疾病。 jiān)發(fā)生復雜心律失常的風險是非OSA患者的24倍。y,第十頁，共四十七頁。,第十一頁，共四十七頁。長期以來我國對人群中高血壓在病因(b236。如果像現(xiàn)在這樣錯誤地把由于OSA引起的繼發(fā)性高血壓都當作(dānɡ zu242。,阻塞性睡眠呼吸暫停相關性高血壓診治專家共識中明確提出睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可導致和（或）加重高血壓，與高血壓的發(fā)生發(fā)展(fāzhǎn)關系密切，并提出了相應的防治策略，正確地認識和干預與OSA相關的高血壓不僅會顯著地改善我國高血壓防控水平，而且會從根本上降低腦卒中的發(fā)病率。11.3個月,OSA與腦卒中,第二十頁，共四十七頁。但是其中七成糖尿病患者卻不知道自己已患有此病。,OSA與交通事故,在睡眠過程中出現(xiàn)打鼾且鼾聲不規(guī)律，出現(xiàn)呼吸暫停及低通氣，導致長期慢性間歇性低氧和二氧化碳潴留。n)前者發(fā)生交通事故的比率為后者的7倍。,第二十七頁，共四十七頁。l236。鼾癥是先兆子癇重要危險因素。 目前肺部感染的治愈率并沒有取得顯著性突破，仍舊是成人致死的重要原因。ng)存活618個月，主要死因為肺部機遇性感染。,根據(jù)WHO測算，1990年COPD在全球負擔中將上升(sh224。,COPD的合并癥多達十余種，可以影響患者(hu224。zhōng)肺癌在各種惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率均居首位。這就提示降低人口死亡率，提高全民族健康素質與我們呼吸科醫(yī)生關系密切。,整合(zhěnɡ h233。 提倡以疾病為中心，多學科聯(lián)合攻關，包括申請科研項目，特別是重大項目，以及申報重大科研成果。ng)總結,從WHO最近發(fā)布的全世界人口全因死亡率排序來看 呼吸科醫(yī)生的 使命、責任和擔當。 d224。,從2006年起連續(xù)8年參加長城國際心臟病學會議，積極宣傳OSA/CSA與心腦血管疾病關系，促進、推動兩個學科的協(xié)作，進一步提高心腦血管病防控水平(shuǐp237。n)新的獨立學科，不是一個標簽，也不是一句口號 整合醫(yī)學應被看作是一個理念、一個戰(zhàn)略和一個機制 整合醫(yī)學的可持續(xù)發(fā)展依賴于多學科之間的互補聯(lián)動與共振共鳴，包括現(xiàn)代醫(yī)學與傳統(tǒng)醫(yī)學的互補合作 倡導MDT (MultiDisciplinary Team）戰(zhàn)略 聚焦一個疾病或健康問題組織來自多個學科的專家聯(lián)合攻關，建立最佳臨床路徑，用最短時間和最低開支提供療效最佳、不良反應最少和患者滿意度最高的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，為公共衛(wèi)生政策制定和健康教育提供科學基礎。,第四十一頁，共四十七頁。,第三十九頁，共四十七頁。,第三十八頁，共四十七頁。2006年我們的調查資料顯示：我國城鎮(zhèn)COPD人均每年醫(yī)療經(jīng)費高達11700RMB，間接經(jīng)濟損失3400RMB，平均誤工17天/人年，家屬誤工14天/人年，總花費占全家總收入40%。,第三十四頁，共四十七頁。,第三十三頁，共四十七頁。鼾癥和OSA影響胎兒生長發(fā)育。 我國是早產(chǎn)數(shù)量最高的10個國家之一。ngy236。,2004—2005年 調查結果顯示，我國人群中前5位傷害死亡依次為交通事故、自殺、跌倒(diē dǎo)、溺水、中毒。正常睡眠結構遭到破壞，睡眠效率降低，夜尿增多(zēnɡ duō)，晨起頭疼頭暈口干，白天嗜睡，打盹，記憶力和注意力下降。,國內外大量研究顯示OSA與Ⅱ型糖尿病、胰島素抵抗關系十分(sh237。未治療的重度睡眠呼吸紊亂者（AHI30）顯著增加致死、非致死心血管事件。,OSA與腦卒中,腦卒中是全人類的第二位死因(sǐ yīn)，在中國居死因(sǐ yīn)首位 我國現(xiàn)存腦卒中患者700萬，居心腦血管病之首 每年新發(fā)病例100萬200萬，校正年齡后腦卒中的年發(fā)病率為116219∕10萬，年死亡
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