【正文】 后，縣級執(zhí)行扣付?！癕soNormal” style=““根據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕207號，市級新農(nóng)合定點醫(yī)院按病種付費工作實行分類管理，即分為“公立醫(yī)院”、“社會辦醫(yī)院”兩類管理，參照省級醫(yī)院常見病按病種付費方案，公立醫(yī)院確定的100個病種，實行按病種付費政策；社會辦醫(yī)院在確定的80個病種中依據(jù)按病種管理原則，實行定病種定點救治。目前，%，%。村醫(yī)到齡退出工作的開展，解決了村醫(yī)的后顧之憂，也可以讓年輕村醫(yī)的能力得到更好的發(fā)揮，更好的為群眾做好服務?！癕soNormal” style=““二、村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險分擔統(tǒng)籌資金建立情況。我局征求轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生院意見后制定了《**縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實施方案》，確定了以縣醫(yī)院對口支援朱巷中心衛(wèi)生院、下塘中心衛(wèi)生院，中醫(yī)院對口支援羅塘衛(wèi)生院、造甲衛(wèi)生院。我縣對具有村醫(yī)執(zhí)業(yè)資質、連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上，男性滿60周歲，女性滿55周歲從村醫(yī)崗位上退出的村醫(yī)，從2014年1月1日起，按每人每月300元的標準發(fā)放生活補助費。目前已建立了一個門戶網(wǎng)站并投入使用，運轉情況良好。下一步，縣衛(wèi)生局將組織人員對靜脈輸液處方開展專項點評，對縣內(nèi)各級醫(yī)療機構進行檢查，并就存在問題進行整改?！癕soNormal” style=““縣級為了盡快改變基金支出費用的猛漲勢頭，遏制住部分醫(yī)療機構濫收病人、小病大治現(xiàn)象，確保我縣今年合作醫(yī)療基金的安全，為控制不合理收治，8月份按照開放床位數(shù)的使用率及平均住院日核定各定點醫(yī)療機構月住院人次數(shù)的控制上限，超出住院人次數(shù)控制上限的，合作醫(yī)療基金不予支付，由各定點醫(yī)療機構承擔，從當月即時結報回款中直接進行扣減?！癕soNormal” style=““我縣從2014年1至6月份共補償大病保險727人次?！癕soNormal” style=““新農(nóng)合信息系統(tǒng)縣級平臺規(guī)范化建設情況：“MsoNormal” style=““我縣于2009年7月與全省同步建立信息系統(tǒng)并運行，9月縣內(nèi)醫(yī)療機構以及22家省市級醫(yī)療機構聯(lián)網(wǎng)?！癕soNormal” style=““我縣信息系統(tǒng)建立并使用使用，到現(xiàn)在已有五年時間，一直以來運行穩(wěn)定?！癕soNormal” style=““短信平臺使用情況：“MsoNormal” style=““協(xié)議簽訂后，移動公司稱，國家工信部開展短信網(wǎng)關端口治理，導致協(xié)議未能順利履行。按照“第一年鋪開、第二年規(guī)范、第三年上臺階”的思路，緊緊圍繞打造“和諧新農(nóng)合、滿意新農(nóng)合”的目標，建立健全機構服務體系，充分發(fā)揮監(jiān)督管理作用，切實加強基金運行分析，努力提高基金運行效益和參保人員的保障水平，推動了合作醫(yī)療制度順利實施和健康發(fā)展，群眾參保積極性持續(xù)增長，合作醫(yī)療制度呈現(xiàn)出勃勃生機與活力。市委、市政府把合作醫(yī)療工作列入了對鎮(zhèn)（街道）目標管理考核內(nèi)容，市級經(jīng)辦機構制定出臺了《定點醫(yī)療機構管理辦法和考核標準》和《結報服務點考核試行辦法》，將考核結果列入考核定點醫(yī)療機構主要負責人的重要指標。充分利用新農(nóng)合信息管理平臺，實行參保病人醫(yī)療費用信息網(wǎng)上監(jiān)審。三級審核責任人為市級經(jīng)辦機構審核科，復核二級審核通過的全部結算資料，并按20%－30%的比例隨機對結算資料進行抽樣，采取抽查病歷、查詢網(wǎng)上信息和訪問病人三結合的方式進行終審。通過推行公示制度，廣泛接受社會監(jiān)督，增加基金透明度，充分體現(xiàn)了公平、公開、公正的原則，社會各界對合作醫(yī)療的關注程度也有了明顯的提高。（三）努力提高病人補償水平。和各村簽訂了目標責任書，同時把此項工作納入每年的目標考核內(nèi)容，鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院高度重視，為推動我鎮(zhèn)的新農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。****鎮(zhèn)共有農(nóng)戶戶，截至目前，我鎮(zhèn)共領取了金穗惠農(nóng)新農(nóng)合卡張，其中有張無人領取，其余全部發(fā)放完畢且運行良好，現(xiàn)在仍有余戶未辦理。我們深知所做的工作還遠遠不夠，今后，鎮(zhèn)合管辦、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將同舟共濟，以合作醫(yī)療日常工作為主，抓好宣傳這個重點，切實做好這項利民惠民的工作。二、主要工作措施（一）加大投入力度，改善就診環(huán)境。成立了新農(nóng)合領導小組，設立了新農(nóng)合服務窗口，并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計算機、打印機等相關辦公設備，設有專、兼職工作人員10名，張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語，制定了各項工作職責和新農(nóng)合管理制度，確保新農(nóng)合的順利運行。牢固樹立正確的人生觀、價值觀，深入開展“醫(yī)療質量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動，加強職工愛崗敬業(yè)、團結奉獻等職業(yè)道德教育。為了構建和諧醫(yī)患關系。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，我們?nèi)〉贸煽兣c縣鎮(zhèn)村三級領導高度重視，分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人，具有密不可分的聯(lián)系。病人多了（特別是門診病人大幅度增加），醫(yī)務人員忙了，收入減少了，醫(yī)療風險增加了。按照新農(nóng)合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專帳管理，?？顚Ｓ?，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺帳，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。二、農(nóng)村衛(wèi)生工作（一）縣級下達的農(nóng)村衛(wèi)生服務體系項目建設全面完成。（四）村衛(wèi)生室信息化建設還沒有實施，正在申請中。四、下步工作在下步工作中，我們將針對存在的不足和困難，積極創(chuàng)造條件，充分利用現(xiàn)有條件，一是努力提高衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、合管辦服務能力和水平，不斷提高廣大群眾滿意度；二是積極爭取文德、羅家寨、干馬三個村衛(wèi)生室建設項目；三是加大宣傳力度，努力提高新農(nóng)合籌資水平；四是不斷完善鄉(xiāng)村一體化工作。（五）農(nóng)村居民規(guī)范化電子健康檔案還未實施，到目前，共建居民健康檔案9845份，完成任務的95%以上。（二）農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓。2011年1—6月，鄉(xiāng)合管辦對鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行了現(xiàn)場督查，門診診療入戶抽查45人次，抽查結果相符；住院情況入戶抽查6人次，抽查結果相符?，F(xiàn)在又掙不到錢，又不敢加人，只能在現(xiàn)有的人員中調配使用，這也只能解決眼前的矛盾。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農(nóng)民的參保意識，只有農(nóng)民的思想通了，工作才能主動。一是廣泛推行便民利民服務舉措，如免費提供茶水、口杯，免費接送住院病人，營造溫馨的人性化氛圍；二是提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了“六項便民利民措施”，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程。（六）加強住院病人的規(guī)范化管理。(四)每年定期召開專題會議，確保新農(nóng)合工作的順利實施。為新農(nóng)合工作順利開展打下堅實的后盾。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局、當?shù)攸h委政府的正確領導下，在上級主管部門的直接關心、支持下，深入貫徹學習科學發(fā)展觀，全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。使用“一卡通”后，告別了以往為報銷醫(yī)療費而東奔西跑的情況，不僅方便了群眾，也簡化了手續(xù)，提高了辦事效率，確保了合作醫(yī)療工作順利運行和基金安全，使新農(nóng)合管理更加規(guī)范、安全、快捷，降低了管理方和參合方的成本。要達到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關鍵。今年4個月，全市參保病人住院非有效費用比例與上年持平，%，住院次均補償額由2202