【正文】 計(jì)工作必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)、全面真實(shí)地反映我鎮(zhèn)洪旱發(fā)生基本情況以及對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民生命財(cái)產(chǎn)造成的損失，加強(qiáng)對(duì)洪旱災(zāi)害的預(yù)報(bào)、預(yù)防和評(píng)估，為防汛、抗洪和救災(zāi)決策提供依據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)工作制度。洪澇災(zāi)害的定期報(bào)表，月報(bào)在每個(gè)月28日上報(bào)，年報(bào)在10月25日上報(bào)。三、組織本地區(qū)日常統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)工作。第四條為把統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)建設(shè)成為具有信息、咨詢和監(jiān)督等多功能的機(jī)構(gòu)，各單位應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)任務(wù)的需要，建立健全統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，充實(shí)統(tǒng)計(jì)人員，特別要重視基層統(tǒng)計(jì)工作的建設(shè)，各單位在開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作中應(yīng)與上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門(mén)加強(qiáng)協(xié)作，并在統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)上接受指導(dǎo)。第三章 統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的職責(zé)第十二條 場(chǎng)執(zhí)行我場(chǎng)綜合統(tǒng)計(jì)職能，主要職責(zé)是：一、執(zhí)行上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門(mén)制定的統(tǒng)計(jì)工作制度和統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度。第十三條 部門(mén)、單位的統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)執(zhí)行本單位綜合統(tǒng)計(jì)職能，主要職責(zé)是：一、執(zhí)行上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門(mén)制定的統(tǒng)計(jì)工作制度和統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度。統(tǒng)計(jì)調(diào)查要講求實(shí)效，統(tǒng)計(jì)年報(bào)能滿足的不用季報(bào)，抽樣調(diào)查能滿足的不用全面調(diào)查，一次性調(diào)查能滿足的不用經(jīng)常性調(diào)查，抽樣調(diào)查的內(nèi)容原則上不能和全面調(diào)查重復(fù)。第二十二條各單位要搞好統(tǒng)計(jì)信息咨詢服務(wù)，充分利用可以公開(kāi)的統(tǒng)計(jì)信息為公眾服務(wù)，統(tǒng)計(jì)資料的提供實(shí)行有償服務(wù)和無(wú)償服務(wù)相結(jié)合。第二十六條各單位要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的領(lǐng)導(dǎo)，把統(tǒng)計(jì)工作列入議事日程，要為統(tǒng)計(jì)人員提供必要的工作條件，幫助他們解決工作、學(xué)習(xí)和生活中的實(shí)際問(wèn)題，以保證統(tǒng)計(jì)人員專心搞好本職工作。統(tǒng)計(jì)工作的任務(wù)和管理要求（1）加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作管理，防止數(shù)出多門(mén)，酒店統(tǒng)計(jì)工作由財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理，各部門(mén)的專業(yè)統(tǒng)計(jì)由部門(mén)分工負(fù)責(zé)，完成后由財(cái)務(wù)部統(tǒng)計(jì)員統(tǒng)一負(fù)責(zé)上報(bào)給總經(jīng)理。統(tǒng)計(jì)職能部門(mén)的職責(zé)（1）組織本酒店的統(tǒng)計(jì)人員貫徹執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)法》和酒店頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)工作制度，全面、準(zhǔn)確、及時(shí)地完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。二、在主管院長(zhǎng)和信息科的領(lǐng)導(dǎo)下，信息統(tǒng)計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)，并逐步實(shí)現(xiàn)綜合統(tǒng)計(jì)的職能。八、定期撰寫(xiě)階段性的綜合統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告和不定期的專題統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員參考。三、統(tǒng)計(jì)人員每天匯總上報(bào)日?qǐng)?bào)表，每月把各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制報(bào)表，定期對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)和院領(lǐng)導(dǎo)。四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術(shù)診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥等?！叭杲y(tǒng)計(jì)匯編”于下年第一季度內(nèi)報(bào)出。四、按照《保密法》加強(qiáng)數(shù)據(jù)的保密工作，不得隨意向外提供有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)的提供要有主管領(lǐng)導(dǎo)的同意或簽名。四、利用現(xiàn)成醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料，開(kāi)展統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)行定期或不定期的專題調(diào)查，寫(xiě)出專題調(diào)查報(bào)告，實(shí)行統(tǒng)計(jì)咨詢與統(tǒng)計(jì)監(jiān)督。根據(jù)上級(jí)規(guī)定，及時(shí)做好各種統(tǒng)計(jì)，核對(duì)準(zhǔn)確、完整，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審簽后按時(shí)上報(bào)。資料的管理、使用及匯編等制度。病案（包括門(mén)診病歷和住院病歷）是收集醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料的主要依據(jù)，特別是住院病人的病歷首頁(yè)，其內(nèi)容除了滿足總后衛(wèi)生部要求上報(bào)的各類報(bào)表的項(xiàng)目要求外，還可根據(jù)本院管理要求增加有關(guān)項(xiàng)目。在收集醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料時(shí)，無(wú)論采用何種形式都必須要求原始資料應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的表格內(nèi)容、要求標(biāo)準(zhǔn)、完成時(shí)間等認(rèn)真填寫(xiě)，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查核實(shí)。調(diào)查分析事物內(nèi)部構(gòu)成：例如，通過(guò)掌握門(mén)診各科診療人次數(shù)構(gòu)成，各科醫(yī)師的工作量，分析門(mén)診各科的工作狀況，有利于解決門(mén)診“三長(zhǎng)一短”的矛盾；從醫(yī)院各類工作人員的構(gòu)成，分析各類人員結(jié)構(gòu)是否合理等。只有綜合分析醫(yī)院工作的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，才能真正為醫(yī)院深化改革，加強(qiáng)科學(xué)管理和提高醫(yī)療服務(wù)水平提供有效的依據(jù)。年匯編每年1次，堅(jiān)持積累下去，既有現(xiàn)實(shí)參考意義，又是歷史統(tǒng)計(jì)資料。如果只檢出次要疾病而遺漏了主要疾病，那就不是不全面的問(wèn)題，而是診斷錯(cuò)誤。此種指標(biāo)不需對(duì)全部病人都做，而只對(duì)某幾種主要病種進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析即可。治療質(zhì)量的分析 治療質(zhì)量的高低，主要表現(xiàn)在治療是否有效、及時(shí)和徹底3個(gè)方面。所以，只做總的病死率分析，不能對(duì)醫(yī)療質(zhì)量做出直接判斷，還必須從多方面作具體分析，包括：死亡原因，年齡與死亡的關(guān)系，死亡的時(shí)間性，治療的及時(shí)性，病情狀況，來(lái)院前的治療質(zhì)量等情況。對(duì)每一種疾病都應(yīng)訂出一個(gè)明確的指標(biāo)，要求所有醫(yī)師都按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)判定。因此，以采用醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)、無(wú)菌手術(shù)初期愈合率、無(wú)菌手術(shù)化膿率、院內(nèi)感染率或次數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、輸血、輸液反應(yīng)率等多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行分析較為恰當(dāng)。如果超過(guò)340天，說(shuō)明床位負(fù)擔(dān)過(guò)重，會(huì)給醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量帶來(lái)不利影響；如果病床工作日過(guò)少，則說(shuō)明病床空閑。周?chē)g隔短，表示病床空的天數(shù)少。上述指標(biāo)既有區(qū)別，又相互聯(lián)系、相互制約。①住院工作量及其比例情況分析：包括住院人數(shù)、各科住院人次數(shù)構(gòu)成比、住院疾病分類及其構(gòu)成比。衛(wèi)生部規(guī)定城市綜合醫(yī)院床位數(shù)與門(mén)診人數(shù)比為1：3，超過(guò)這一比例，說(shuō)明門(mén)診工作負(fù)荷過(guò)重，給門(mén)診管理和門(mén)診質(zhì)量帶來(lái)不利影響。為了獲得對(duì)整體的、全面的認(rèn)識(shí)，必須構(gòu)建一套科學(xué)、合理的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，以保證對(duì)醫(yī)院工作認(rèn)識(shí)的全面性、客觀性。四、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視統(tǒng)計(jì)工作，定期檢查、監(jiān)督。負(fù)責(zé)全院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的信息化處理和管理，對(duì)基層科室單位實(shí)行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。十一、上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表時(shí)，必須由制表人、統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人簽名蓋章，并經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)審核、簽名蓋章后，加蓋本單位公章?？傖t(yī)院報(bào)表要定期裝訂后移交院檔案室保管。四、定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。五、開(kāi)發(fā)利用統(tǒng)計(jì)信息資源，開(kāi)展統(tǒng)計(jì)調(diào)查研究，為黨政領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)職能部門(mén)提供經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的分析資料和調(diào)研報(bào)告，當(dāng)好決策參謀。六、負(fù)責(zé)建立綜合統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳，認(rèn)真做好農(nóng)業(yè)、工業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)等統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳的建立，組織指導(dǎo)所屬單位統(tǒng)計(jì)人員建立統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳；負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)檔案資料的管理。四、完善統(tǒng)計(jì)原始記錄和臺(tái)帳。七、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)。二、搜集整理各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)原始記錄，并按規(guī)定分項(xiàng)建立農(nóng)業(yè)（含漁業(yè)、畜牧業(yè)、林業(yè)）、企業(yè)、個(gè)體工業(yè)戶及樣本單位工業(yè)總產(chǎn)值、固定資產(chǎn)投資、第三產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳；統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳數(shù)據(jù)必須與原始記錄匯總數(shù)據(jù)相一致。二、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《統(tǒng)計(jì)法》等統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)，提高全社會(huì)統(tǒng)計(jì)法制意識(shí)。五、積極做好統(tǒng)計(jì)調(diào)查對(duì)象的思想工作，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)抽樣調(diào)查樣本單位的管理，確保基層統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。－8－ 企業(yè)統(tǒng)計(jì)員工作職責(zé)一、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《統(tǒng)計(jì)法》參加各類統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和統(tǒng)計(jì)會(huì)議及統(tǒng)計(jì)資格考試，并持證上崗。三、建立人、財(cái)、物、產(chǎn)、供、銷(xiāo)及財(cái)務(wù)核算等方面的資料為重點(diǎn)的統(tǒng)計(jì)原始記錄，按規(guī)定建立統(tǒng)計(jì)合帳，并做到統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳與原始記錄保持一致。－7－企業(yè)統(tǒng)計(jì)工作制度一、企業(yè)統(tǒng)計(jì)工作實(shí)行單位負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，并配備專（兼）職統(tǒng)計(jì)員，有條件的大型企業(yè)可設(shè)立單獨(dú)的統(tǒng)計(jì)辦公室；統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)受同級(jí)政府統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)。四、重視統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)建設(shè)，改善統(tǒng)計(jì)工作環(huán)境，建立統(tǒng)計(jì)單位名錄庫(kù)，搜集整理統(tǒng)計(jì)原始記錄，建立統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳，健全統(tǒng)計(jì)檔案資料，準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。四、按照各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)制度規(guī)定和上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門(mén)的要求，及時(shí)搜集、整理、上報(bào)統(tǒng)計(jì)和普查資料；上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)必須經(jīng)村統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人審核簽字，不得遲報(bào)、拒報(bào)。－3－ 行政村統(tǒng)計(jì)工作制度一、行政村統(tǒng)計(jì)工作由村委會(huì)指定一名負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)，由村級(jí)報(bào)帳員統(tǒng)一兼任統(tǒng)計(jì)員，統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)受鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)；應(yīng)辦理《統(tǒng)計(jì)單位登記證》和統(tǒng)計(jì)人員《統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格證》，并參加年檢年審和統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。五、規(guī)范統(tǒng)計(jì)調(diào)查行為。－2－ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作制度一、健全統(tǒng)計(jì)工作網(wǎng)絡(luò)。七、認(rèn)真完成地方黨委、政府和上級(jí)統(tǒng)計(jì)部門(mén)交辦的其他工作。六、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。要搞好統(tǒng)計(jì)服務(wù)，充分利用可以公開(kāi)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行決策及有關(guān)科室、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)。十二、統(tǒng)計(jì)報(bào)表文字和數(shù)字書(shū)寫(xiě)清晰工整，數(shù)據(jù)和上報(bào)日期準(zhǔn)確，不得拒報(bào)、遲報(bào)，更不得虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。組織并指導(dǎo)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。醫(yī)療科室要設(shè)有兼職人員管理統(tǒng)計(jì)報(bào)表。通過(guò)綜合評(píng)價(jià)，可對(duì)醫(yī)院某一方面工作的數(shù)量特征有一綜合認(rèn)識(shí)，還可對(duì)不同醫(yī)院、不同工作內(nèi)容之間的綜合評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行比 較和排序。④醫(yī)療儀器工作量：包括儀器使用率、儀器的工作日和展開(kāi)率。正常收容人數(shù)=實(shí)有床位數(shù)正常床位使用率正常床位周轉(zhuǎn)次數(shù)。它受床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、周轉(zhuǎn)間隔時(shí)間的制約。⑤手術(shù)前平均占用病床日：它反映術(shù)前診斷：術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)室規(guī)模及管理。使用率高，表示病床得到充分使用；反之，則說(shuō)明病床空閑較多。反映醫(yī)院工作效率的內(nèi)容多，牽涉面廣，諸如醫(yī)院各類人員比例、人數(shù)與工作量是否適應(yīng)，床位利用是充分，重要醫(yī)療設(shè)備的使用是否合理等。②治療質(zhì)量（治愈率、病死率）出現(xiàn)升高或降低，都要具體分析，以便進(jìn)一步找出原因。在分析反復(fù)住院率時(shí)，必須對(duì)每種疾病分別進(jìn)行，因?yàn)橛行┘膊∧壳坝捎卺t(yī)療條件限制，無(wú)法控制其反復(fù)發(fā)作的規(guī)律，如潰瘍病、慢性肝炎等。①治愈率：治愈率的高低是反映治療質(zhì)量的重要方面。②在分析指標(biāo)時(shí)，不能只著眼符合率的高低，還要注意不符合的情況，以便找出診斷質(zhì)量不高的原因，尋求提高診斷質(zhì)量的辦法。②臨床診斷與病理診斷符合率和臨床診斷與尸檢診斷符合率：它們是判定臨床診斷有無(wú)錯(cuò)誤最可靠的、最公正的依據(jù)。醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析一、醫(yī)療工作質(zhì)量分析醫(yī)療工作質(zhì)量分析主要是醫(yī)療