20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于急危重癥快速識別和處理(完整版)
【正文】 吸衰竭： 包括急性與慢性呼吸衰竭，根據(jù)血氣分析結(jié)果又可分為Ⅰ型呼衰（單純低氧血癥）、Ⅱ型呼衰（同時伴有二氧化碳潴留）。)急性肝壞死和慢性肝硬化。) 要點——生命“八征” （T、P、R、BP，C、A、U、S）,8,第八頁，共三十七頁。,10,第十頁，共三十七頁。,瞳孔（A）： 正常直徑 3~5毫米(h225。 fū)粘膜 skin amp。,最重要的專業(yè)(zhuāny232。)及急診處理,30分鐘至1小時予急診處理,可根據(jù)當(dāng)時急診搶救情況 適當(dāng)延時給予診治,( fatal patient ),刻不容緩地立即搶救，心肺復(fù)蘇,生命垂?；颊?有生命危險急癥者,暫無生命危險急癥者,普通急診患者,非急診患者,20,第二十頁，共三十七頁。,（4）先“開槍(kāi qiānɡ)”、再“瞄準(zhǔn)”！,C昏迷（Coma） — 開放氣道 — 有效吸氧 — 建立靜脈(j236。zhě)相反為水中毒（稀釋性低血鈉）、血容量過多（急性腎功能衰竭、急性左心衰竭）； 電解質(zhì)失衡——如低/高鈉血癥、低/高鉀血癥、低血鈣、低血鎂等； 酸鹼失衡——如代謝性酸/鹼中毒、呼吸性酸/鹼中毒、混合性酸中毒,27,第二十七頁，共三十七頁。y242。) e.包扎 f.固定 g.搬運,33,第三十三頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。（1）體位——仰臥、側(cè)臥或端坐位。（5）糾正水電酸鹼失衡——酌情靜。ng)總結(jié),急危重癥快速識別與處理。guǎn) 活性藥物、抗心律失常 腦功能支持——降顱壓、亞低溫 腎功能支持——人工腎、血液凈化 肝功能支持——人工肝、保肝藥物,34,第三十四頁，共三十七頁。,現(xiàn)場急救“七大”基本技術(shù)： 要求醫(yī)護人員必須人人掌握的基本功，通過長期的模擬訓(xùn)練提高動手能力(n233。)生命八征,28,第二十八頁，共三十七頁。i)通路,24,第二十四頁，共三十七頁。ng)氣道 — 給予有效吸氧,21,第二十一頁，共三十七頁。i)先“救人”、然后再“治病”，而不遵循“治病→救人”的常規(guī)！,19,第十九頁，共三十七頁。ng)八征（2）,2,3,8,神 志 C consciousness,尿 量 U urine,瞳 孔 A apple of one39。 尿量（U）： 正常 ＞30ml/h；如果小于25ml/h稱為尿少、小于5ml/h稱為尿閉，提示發(fā)生了脫
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