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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童肺功能匯總(完整版)

  

【正文】 速,反映呼氣末期流速.。 嚴(yán)重?fù)p害 40% 。 變異性大(重復(fù)性差)。j236。,7,第七頁(yè),共五十一頁(yè)。jiān) (12秒),容量(r243。)量,殘氣量,肺總量,肺活量,功能殘氣量,深吸氣量,4,第四頁(yè),共五十一頁(yè)。)功能,(一)肺容量 1.潮氣量(TV):平靜呼吸(hūxī)時(shí)每次吸入或呼出的氣量. 2.補(bǔ)吸氣量(IRV):平靜吸氣后所能吸入的最大氣量. 3.補(bǔ)呼氣量(ERV):平靜呼氣后能繼續(xù)呼出的最大氣量. 4.殘氣量(RV): 補(bǔ)呼氣后肺內(nèi)不能呼出的氣量.其與肺總量的比值是判斷肺內(nèi)氣體潴留的主要指標(biāo). 以上四種稱為基礎(chǔ)容積,彼此互不重疊. 圖,2,第二頁(yè),共五十一頁(yè)。ng)肺功能,兒童肺功能檢測(cè)(jiǎn c232。ngli224。重癥肺功能損害及咯血病人禁忌.,5,第五頁(yè),共五十一頁(yè)。ng),正常時(shí)與肺活量一致。)肺活量,8,容 量,時(shí)間(sh237。,兒童肺功能(gōngn233。 輕度損害60~79% 。ng)氣道通暢性及呼吸肌力量的重要指標(biāo),與FEV1呈高度直線相關(guān)。)容量示意圖,流率 (升/秒),容量(r243。nh233。 依位于胸廓入口以內(nèi)或胸外而分為胸內(nèi)型和胸外型,依梗阻時(shí)受吸氣或呼氣流速影響與否分為可變型和固定型。,19,第十九頁(yè),共五十一頁(yè)。nɡ w224。y242。 指導(dǎo)用藥 可了解和比較支擴(kuò)劑療效,如一些家長(zhǎng)認(rèn)為用藥后效果不佳,可通過該試驗(yàn)判斷,舒張?jiān)囼?yàn)呈陽(yáng)性,表示氣道痙攣可逆,可據(jù)此向家長(zhǎng)耐心解釋,指導(dǎo)其正確用藥,提高病人的依從性。,第二十二頁(yè),共五十一頁(yè)。d249。ow249。 應(yīng)備有急救藥品,如?2受體興奮劑,注射用腎上腺素、氧氣等,并需有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師在場(chǎng)。,60 40 20 0,FEV1.0 下降(xi224。運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)是一種生理刺激,容易取得兒童合作。,嬰幼兒肺功能檢測(cè)(jiǎn c232。ng)流率用于解釋臨床狀況較為困難,故對(duì)圖形和大多數(shù)檢測(cè)值采用比較法進(jìn)行判斷。 % T – PF 20 % % V – PF 40 % 25/PF 60 % ME/MI 1.0,33,第三十三頁(yè),共五十一頁(yè)。w249。d236。20%為阻塞性損害.,常用參考(cānkǎo)指標(biāo)及意義,第三十九頁(yè),共五十一頁(yè)。),用一配有活塞的傳感器在病人吸氣末人工控制關(guān)閉瞬間,阻斷氣道,測(cè)得單位壓力改變時(shí)所引起的肺容積變化,以獲取 靜態(tài)順應(yīng)性和氣道阻力值。,氣道阻力(Rrs)指氣體流經(jīng)氣道時(shí)與氣道壁產(chǎn)生的阻力,取決于氣道的彈性(t225。ng)對(duì)于嬰幼兒使用該氣體,故2600采用的是純氧.原理為用純氧將肺內(nèi)的氣體沖洗出,先測(cè)出該氣體容量的氮含量(約占其中的78%),就能推算出肺內(nèi)氣體的容量(功能殘氣量),第四十五頁(yè),共五十一頁(yè)。 哮喘 一般顯示 一秒率、PF、V7V50、V25明顯下降。,人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力, 明辨是非的能力。ng)總結(jié),兒童肺功能。,。lǜ)性變 化)。 ”通過閱讀科技書籍,我們能豐富知識(shí), 培養(yǎng)邏輯思維能力; 通過閱讀文學(xué)作品,我們能提高文學(xué)鑒賞水平, 培養(yǎng)文學(xué)情趣; 通過閱讀報(bào)刊,我們能增長(zhǎng)見識(shí),擴(kuò)大自己的知識(shí)面。(檢測(cè)前使用過支擴(kuò)劑,嚴(yán)重哮喘,氣道可逆性差者亦可呈陰性)。 適應(yīng)癥 各種呼吸道疾病 哮喘 、肺炎、胸廓(xiōngku242。ng),管腔的大小與氣體流速。,順應(yīng)性 (Crs) 檢測(cè)肺及胸壁彈性, 分為1 .靜態(tài)順應(yīng)性:在呼氣或吸氣末切斷呼吸片刻,使肺內(nèi)壓力達(dá)到平衡,測(cè)定單位壓力下肺容積的變化. 2 .動(dòng)態(tài)順應(yīng)性: 在呼吸時(shí)測(cè)定單位壓力下肺容積的變化。正常為40~60%,1 提示有阻塞性損害。w232。,37,胸外上呼吸道(sh224。)綜合征、膈疝、嚴(yán)重胸廓畸形等。,32,正 常,% T PF 40 – 60% %V – PF 40 – 60 % 25 – PF 60 % PTEF/VT 4 ME/MI 1.0,潮氣
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