【正文】 做法。以中心為主導(dǎo)和骨干，發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢。具體工作要制定相關(guān)適宜的細(xì)則，如安排合適的入戶調(diào)查時(shí)間，成立由中心、服務(wù)站和居委會(huì)或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)檔案小組。后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決問題。同時(shí)、自覺任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。二、建檔數(shù)量按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號(hào)“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標(biāo)的通知”(按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性)的文件精神。購置了三臺(tái)體重稱、血壓計(jì)、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對在鄉(xiāng)人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔，保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項(xiàng)工作取得明顯的效果，現(xiàn)總結(jié)。二、精心安排，完善流程，分工協(xié)作，力爭達(dá)標(biāo)或超標(biāo)。三、發(fā)揮優(yōu)勢，多方聯(lián)動(dòng)。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進(jìn)行慢病管理和健康教育的社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)目標(biāo)人群。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù)。三、加大督導(dǎo)力度。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項(xiàng)工作，為加強(qiáng)對健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長，各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組，明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，形成了一級抓一級、層層抓落實(shí)的工作體系。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項(xiàng)工作取得明顯的效果，現(xiàn)總結(jié)如下；一、關(guān)鍵在于“三帶頭”，規(guī)劃計(jì)劃先行一步，措施要全程落實(shí)我們要讓團(tuán)隊(duì)高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負(fù)責(zé)人帶頭轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別，前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫，為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時(shí)提供病人全面的基礎(chǔ)資料，也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴(kuò)大和加深臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)酥量蒲械墓ぞ?；后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時(shí)間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。四、長遠(yuǎn)規(guī)劃，分解困難，分步實(shí)施，游刃有余按照要求建檔，使無“檔”變有“檔”，結(jié)合實(shí)際管檔，使檔案成“活”檔。20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實(shí)際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率%，已完成總工作量的39。三、取得的成效目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史。我們決定將逐村逐戶的進(jìn)行入戶服務(wù)，進(jìn)一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識(shí)自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中。20xx年12月14日，在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下，首先對全鎮(zhèn)10個(gè)村的65歲以上老人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)造冊(統(tǒng)計(jì)人員為1080人)，并在各村進(jìn)行大力宣傳，讓他們了解建立居民健康檔案重要性。至20xx年1月26日，我們共免費(fèi)體檢建檔65歲以上老人1010人次，體檢率為97%。由于時(shí)間緊，任務(wù)重，B超、胸透正常者沒有書寫報(bào)告單。一、工作目標(biāo)和建檔原則(一)工作目標(biāo)。二、領(lǐng)導(dǎo)重視，重點(diǎn)部署，開展規(guī)范建檔培訓(xùn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對健康檔案實(shí)行包村管理。結(jié)核病人10人，建檔管理10人。建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，我們xxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神， 在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了20xx年的工作。三、取得的成效目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數(shù)10人左右，%，其中部分人員常年進(jìn)行超負(fù)荷體力勞動(dòng)，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時(shí)了解居民的健康狀況堅(jiān)定了一定的基礎(chǔ)。為了保證居民健康檔案按時(shí)、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo)或超標(biāo)，我們首先做好計(jì)劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。具體做法是，結(jié)合平時(shí)開展健康教育、慢病管理和免費(fèi)體檢等活動(dòng)對檔案進(jìn)行管理和更新，這才是真實(shí)、務(wù)實(shí)和行之有效的做法。較好的完成了我社區(qū)今年的工作任務(wù)。如果沒有建立真實(shí)的居民健康檔案，就無法開展對目標(biāo)人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、6歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作將難以順利開展。為了提高建檔的效率和質(zhì)量，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達(dá)標(biāo)，力爭超標(biāo)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動(dòng)量較大；生活行為習(xí)慣不合理；思想認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)、不能按時(shí)參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。二、工作實(shí)施的方法（一）化整為零，循序漸進(jìn)的方法。對已經(jīng)建檔掌握的重點(diǎn)人群中的患者，我們落實(shí)了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時(shí)落實(shí)隨訪措施，對他們及時(shí)提供健康咨詢服務(wù)，對病情變化較大的9名患者，及時(shí)提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見，得到了群眾的好評。其中0—36個(gè)月兒童建檔為335人。電子檔案建檔率達(dá)到40%。群眾對建檔工作的重要性不是十分理解。四、檔案整理工作：這一階段我們共做了以下幾個(gè)方面的工作：一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果，對每個(gè)人健康狀況進(jìn)行綜合評價(jià)，對身體狀況較差的人員，制定出有針對性的健康處方，以備下一步進(jìn)行健康干預(yù)(健康指導(dǎo))。堅(jiān)持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則，我們加大了宣傳力度，衛(wèi)生院派專人到各個(gè)村進(jìn)行宣傳和督導(dǎo)，采取下村入戶的方法，引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進(jìn)行建檔。居民健康檔案管理工作總結(jié) 7為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案，是落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。四、危險(xiǎn)因素分析目前根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動(dòng)量較大。二、工作實(shí)施的方法(一)化