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正文內(nèi)容

20xx-12醫(yī)療質(zhì)量與安全管理責(zé)任追究制度(完整版)

  

【正文】 術(shù)者承擔(dān)。(五)遇涉及刑事、糾紛或暫無(wú)經(jīng)濟(jì)支付能力而急需手術(shù)的患者,有關(guān)科室應(yīng)在積極搶救、手術(shù)的同時(shí),立即向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告,但不允許以任何理由拒絕搶救或手術(shù)。十四、認(rèn)真執(zhí)行《圍手術(shù)期關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度》(一)術(shù)前應(yīng)做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,及時(shí)糾正不良情況。違反上述規(guī)定的,當(dāng)事人扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。(四)醫(yī)師在診療過(guò)程中的各種醫(yī)囑,必須與病情和病程記錄一致。(二)醫(yī)務(wù)人員無(wú)故不參加培訓(xùn),每次扣5分。(二)手術(shù)記錄原則上由術(shù)者在24小時(shí)內(nèi)完成書(shū)寫(xiě);特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě)時(shí),術(shù)者應(yīng)簽名認(rèn)可。(二)搶救記錄要及時(shí)、詳實(shí),并簡(jiǎn)明扼要地將搶救經(jīng)過(guò)手寫(xiě)記載于《危重患者搶救記錄本》中,違反上述規(guī)定的,記錄人、主治醫(yī)師扣5分,科主任負(fù)管理責(zé)任。未按時(shí)完成死亡討論,科主任、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)扣5分。對(duì)危重患者要不定期查看,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)處置。違反規(guī)定一次,扣2分。因客觀原因不能執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師醫(yī)囑時(shí),必須向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并在病程記錄中記載。二、認(rèn)真執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》(一)經(jīng)治醫(yī)師查房1.每天對(duì)所管患者最少2次(晨間、午后)查房,違反規(guī)定一次,扣2分。需要住院的患者,病房不得借故拒收。增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí),特制定此制度。,首診醫(yī)師將問(wèn)診、查體、相關(guān)檢查或處理后的情況記錄在門(mén)診病歷中,請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師將會(huì)診情況記錄門(mén)診病歷中;需住院時(shí)由首診醫(yī)師協(xié)助相應(yīng)科室收入病房,交給住院部接診醫(yī)師。不能明確診斷及治療的如果未請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。,整理病歷,病程記錄最少記錄到查房前一天,各種檢查結(jié)果置于病歷中。對(duì)擅離職守者,扣5分。四、認(rèn)真執(zhí)行《術(shù)前討論制度》認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前討論制度,討論結(jié)束后按照要求向患者及家屬交待,填寫(xiě)醫(yī)患溝通單。死亡病例無(wú)死亡討論,發(fā)現(xiàn)一份,經(jīng)治醫(yī)師扣5分;科主任負(fù)管理責(zé)任。發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室及責(zé)任人承擔(dān)。如發(fā)現(xiàn)改動(dòng),經(jīng)治醫(yī)師(護(hù)士)扣5分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室或醫(yī)療組﹙護(hù)理組﹚及當(dāng)事人承擔(dān)。違反上述規(guī)定的,經(jīng)治醫(yī)師扣2分。如需增加內(nèi)容,主治醫(yī)師以上人員必須在有患者或家屬在場(chǎng)的情況下書(shū)寫(xiě)増加的內(nèi)容,患者或家屬在增加內(nèi)容上面印手印并簽寫(xiě)“知曉增加的N項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容,愿意承擔(dān)(不承擔(dān))手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),同意(不同意)手術(shù)”,醫(yī)師在增加內(nèi)容下邊簽名。(三)開(kāi)具假醫(yī)療證明者,發(fā)生一次,給予當(dāng)事人扣2分,并全院通報(bào)批批評(píng);發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)模r償款全部由當(dāng)事人承擔(dān);觸犯法律的,當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。違反上述一項(xiàng),麻醉醫(yī)師扣2分。(七)術(shù)中切除的組織、器官標(biāo)本按要求固定后,及時(shí)送檢。當(dāng)班或值班護(hù)士違反上述規(guī)定的給予經(jīng)濟(jì)處罰,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)管理責(zé)任,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠款的,賠償款由護(hù)理組及責(zé)任人承擔(dān)。十八、認(rèn)真執(zhí)行《合理使用抗生素制度》(一)外科系統(tǒng)術(shù)前預(yù)防感染使用抗生素,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及使用時(shí)間,如出現(xiàn)使用不規(guī)范,發(fā)現(xiàn)一例,科主任負(fù)管理責(zé)任,經(jīng)治醫(yī)師扣2分,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。處方權(quán)的申核部門(mén)為院務(wù)部。是否同意手術(shù),都要簽字并印手印。違反者參照《醫(yī)患溝通制度》處罰。運(yùn)行中的病歷患者也有權(quán)復(fù)印。醫(yī)師、醫(yī)務(wù)科、總值班及病案室工作人員不得以任何理由拒絕封存病歷,違反此規(guī)定的,責(zé)任人扣2分。因?yàn)榉?wù)存在缺陷,遭到患者及家屬投訴的,扣5分。二十八、藥劑科管理(一)嚴(yán)格審方,準(zhǔn)確劃(核)價(jià),精確配藥,二人復(fù)核,發(fā)藥袋上注明用量、用法,耐心講解藥品服法,如有發(fā)藥差錯(cuò)每例扣款5分,病人投訴一次扣10分。本人不能勝任搶救工作時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任會(huì)診。,聘任制人員給予辭退;本院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生一次,責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。、雙休日必須做到巡視性查房,違反規(guī)定一次,給予經(jīng)濟(jì)處罰,主診教授、主治醫(yī)師也承擔(dān)責(zé)任。,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。(二)值班醫(yī)師要做到按時(shí)交接班。(六)值班醫(yī)師接班后,在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下,對(duì)全科住院患者進(jìn)行查房。術(shù)前討論至少應(yīng)于患者手術(shù)前一天完成,多科室術(shù)前討論一般應(yīng)于術(shù)前二天完成。(三)死亡病例討論內(nèi)容要記錄在病歷中,同時(shí)也要及時(shí)、詳實(shí)地記錄在《死亡病例討論記錄本》中。違反規(guī)定的,發(fā)現(xiàn)一次,對(duì)科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。九、認(rèn)真執(zhí)行《臨床用血審核制度》(一)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,對(duì)不應(yīng)該輸血的患者進(jìn)行輸血或應(yīng)該輸血的而沒(méi)進(jìn)行輸血的,查實(shí)一次,經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰,科主任負(fù)管理責(zé)任。(二)手術(shù)記錄原則上由術(shù)者在24小時(shí)內(nèi)完成書(shū)寫(xiě);特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě)時(shí),術(shù)者應(yīng)簽名認(rèn)可。(二)邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)﹙不接受民營(yíng)醫(yī)院邀請(qǐng)﹚向被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部發(fā)出書(shū)面邀請(qǐng)函,無(wú)書(shū)面邀請(qǐng)函,被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)部有權(quán)拒絕派人會(huì)診。如違反上述一項(xiàng)規(guī)定的,將進(jìn)修人員退回原單位。十四、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)囑制度》(一)。(四)醫(yī)師在診療過(guò)程中的各種醫(yī)囑,必須與病情和病程記錄一致?;颊呒凹覍僭诟嬷獣?shū)上必須寫(xiě)明“知曉以上N項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容,愿意承擔(dān)(不承擔(dān))手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),同意(不同意)手術(shù)”。十七、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療證眀管理制度》(一)醫(yī)療證明包括疾病證明(門(mén)診患者診斷書(shū)、出院患者診斷書(shū)、病情介紹等)和死亡證明。聘任制人員、進(jìn)修人員處罰比照本制度“(二)”執(zhí)行。違反上述規(guī)定的,經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師、主診教授給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。違反此規(guī)定的,主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰,科主任負(fù)管理責(zé)任;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組和當(dāng)事人承擔(dān)。(八)術(shù)中切除的組織、器官標(biāo)本按要求固定后,及時(shí)送檢。違反此規(guī)定的,主診教授、主治醫(yī)師(值班醫(yī)師)、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)模r償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。未完成上述要求,發(fā)現(xiàn)一次,科主任給予經(jīng)濟(jì)處罰。二十二、認(rèn)真執(zhí)行《合理使用抗生素制度》(一)外科系統(tǒng)術(shù)前預(yù)防感染使用抗生素,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及使用時(shí)間,如出現(xiàn)使用不規(guī)范,發(fā)現(xiàn)一例,科主任負(fù)管理責(zé)任;主診教授、主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。(四)一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)和流行,應(yīng)立即通知科主任和醫(yī)院感染控制辦公室,組織專(zhuān)職人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和落實(shí)控制措施。二十五、認(rèn)真執(zhí)行《處方權(quán)審批制度》申請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)的醫(yī)師,必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證并在我院注冊(cè),否則視為非法行醫(yī)。要求術(shù)者將選擇的手術(shù)治療方案、手術(shù)治療的必要性及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等提交全科會(huì)診,必要時(shí)全院會(huì)診。(二)臨床操作或手術(shù)臵入的內(nèi)臵物,醫(yī)師術(shù)前必須同患者或家屬進(jìn)行詳實(shí)的溝通,并將溝通內(nèi)容全部記錄在《植入器材使用同意書(shū)》上。違反此規(guī)定一次,責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。運(yùn)行中的病歷患者也有權(quán)復(fù)印。醫(yī)師、醫(yī)務(wù)部、總值班及病案室工作人員不得以任何理由拒絕封存病歷,違反此規(guī)定的,責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。有違反者參照第“一” 條處罰。如發(fā)生某科隨意停診,該科主任負(fù)管理責(zé)任,當(dāng)日出診醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室及當(dāng)日出診醫(yī)師承擔(dān)。(二)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)的研究生、進(jìn)修生不能獨(dú)立值急第三篇:醫(yī)療安全責(zé)任追究制度醫(yī)療安全責(zé)任追究制度總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,警醒有關(guān)責(zé)任人員,保障病人及醫(yī)院的合法權(quán)益,制定本制度。三、符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛:(一)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形。第七條存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:扣除責(zé)任科室當(dāng)月獎(jiǎng)金的510%,主要責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用的4%(最高不超過(guò)1000元)。第十四條醫(yī)院設(shè)立“風(fēng)險(xiǎn)獎(jiǎng)”。石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院第四篇:醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度為落實(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,規(guī)范我院診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本制度。八、嚴(yán)格按要求認(rèn)真做好消毒管理工作,減少院內(nèi)感染發(fā)生。第五篇:醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度及責(zé)任追究辦法萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度及責(zé)任追究辦法為建立更加科學(xué)的醫(yī)療糾紛預(yù)防體系,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的責(zé)任追究管理,推動(dòng)持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),切實(shí)保障醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》、《江西省醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究辦法》等規(guī)章制度要求,結(jié)合我院實(shí)際制定本制度。責(zé)任人及科室主任必須全程參與事件的處理過(guò)程。對(duì)一年內(nèi)發(fā)生兩起(含兩起)以上醫(yī)療糾紛的責(zé)任人或責(zé)任科室,由分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科對(duì)責(zé)任人或責(zé)任科室進(jìn)行告誡談話并召開(kāi)科室安全會(huì)議。一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)上報(bào);重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在發(fā)現(xiàn)之時(shí)起12小時(shí)內(nèi)上報(bào);特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在發(fā)現(xiàn)之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。包括但不限于醫(yī)療事故,不包括合理使用的藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。十、按照新《藥品管理法》要求,做好藥品、藥械的進(jìn)購(gòu)、驗(yàn)收及管理工作。二、嚴(yán)格遵守診療護(hù)理常規(guī),要具備高度工作責(zé)任心。第十五條其他未盡事宜由醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組及院領(lǐng)導(dǎo)班子研究認(rèn)定。第八條雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、違紀(jì)違法、嚴(yán)重違規(guī)違章等造成的醫(yī)療事故或糾紛,因私自收費(fèi)、惡意使處方外流、私自向病人賣(mài)藥賣(mài)器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,直接責(zé)任人承擔(dān)全部賠償費(fèi)用,同時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)機(jī)關(guān)按有關(guān)規(guī)定處理,如吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格、延遲晉升、降級(jí)等;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。四、司法鑒定結(jié)論為醫(yī)院有責(zé)任的可認(rèn)定為可避免的糾紛,也可認(rèn)定為存在缺陷。第三條醫(yī)療糾紛的評(píng)析內(nèi)容:一、醫(yī)療糾紛的原因及性質(zhì)。對(duì)擅離職守者,聘任制人員辭退,本院醫(yī)務(wù)人員給予經(jīng)濟(jì)處罰,科主任負(fù)管理責(zé)任;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)模r償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。有違反者參照第“三十九” 條規(guī)定處罰。記錄不及時(shí)﹙包括危重患者護(hù)理記錄單﹚,發(fā)生一次,責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。有效證件的復(fù)印件存放在病歷中。違反此規(guī)定一次,責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。違反者參照《醫(yī)患溝通制度》處罰。是否同意手術(shù),都要簽字并印手印。沒(méi)有處方權(quán)的醫(yī)師(研究生、進(jìn)修生)不能獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)。醫(yī)院感染控制辦公室接到報(bào)告后不及時(shí)組織相關(guān)人員到現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和落實(shí)控制措施的,醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人給予經(jīng)濟(jì)處罰。二十三、認(rèn)真執(zhí)行《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作制度》(一)各科室要設(shè)兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染工作。未按上述要求執(zhí)行的科室,科主任、護(hù)士長(zhǎng)給予經(jīng)濟(jì)處罰。十九、認(rèn)真執(zhí)行《科室病案質(zhì)量管理小組工作制度》(一)結(jié)合本科室實(shí)際情況,制定科室病案質(zhì)量管理小組工作細(xì)則及獎(jiǎng)懲規(guī)定。手術(shù)室人員與病理科人員做好交接記錄。如違反上述規(guī)定的,邀請(qǐng)人給予經(jīng)濟(jì)處罰;科主任負(fù)管理責(zé)任,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款全部由當(dāng)事科室承擔(dān)。研究生、進(jìn)修生等不能獨(dú)自進(jìn)行術(shù)前麻醉會(huì)診,違反上述規(guī)定的,進(jìn)修生辭退,研究生延期一年畢業(yè),帶教老師給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)現(xiàn)二次以上﹙包括二次﹚,進(jìn)修生辭退,研究生延期二年畢業(yè),帶教老師加重經(jīng)濟(jì)處罰。違反此規(guī)定的,主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān);觸犯法律的,當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。本院主治醫(yī)師以下人員開(kāi)具證明者,責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰;發(fā)醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?,賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān);觸犯法律的,當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。需要患方填寫(xiě)的年、月、日、時(shí)、分,醫(yī)師不能代替填寫(xiě)。十五、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療工作請(qǐng)示報(bào)吿制度》新技術(shù)、新療法、新手術(shù)、重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢;高級(jí)干部、高級(jí)知識(shí)分子、市級(jí)以上勞動(dòng)模范、港澳臺(tái)胞及外賓手術(shù)或重癥搶救;出現(xiàn)大批中毒、重大交通事故及重大火災(zāi)致人員傷亡而急需搶救;出現(xiàn)甲類(lèi)傳染病、醫(yī)院感染暴發(fā)及其他需搶救的突發(fā)事件;發(fā)生醫(yī)療糾紛﹙事故﹚;住院病歷丟失等情況之一的,節(jié)假日及夜間向醫(yī)院總值班報(bào)吿,其他時(shí)間直接向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。(二)長(zhǎng)期醫(yī)囑單一頁(yè)超過(guò)6項(xiàng)停止醫(yī)囑,應(yīng)重新整理醫(yī)囑,即在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下格線上劃一道藍(lán)線,重新整理的醫(yī)囑另起一頁(yè),用紅筆寫(xiě)上“重整醫(yī)囑”,重整醫(yī)囑的時(shí)間應(yīng)按重整當(dāng)日時(shí)間填寫(xiě);凡轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后也要重整醫(yī)囑,即在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下格線上劃一道紅線,在紅線下面用紅筆寫(xiě)上“轉(zhuǎn)入醫(yī)囑” 或“術(shù)后醫(yī)囑” 或“分娩后醫(yī)囑”。違反上述規(guī)定之一的,將進(jìn)修醫(yī)師退回原單位;造成不良后果﹙糾紛、事故﹚賠償?shù)?,醫(yī)院將事件經(jīng)過(guò)送達(dá)進(jìn)修醫(yī)師所在單位及衛(wèi)生行政部門(mén),帶教醫(yī)師及科室﹙醫(yī)療組﹚按照專(zhuān)家討論結(jié)果承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償。(四)被醫(yī)院派出會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)于會(huì)診前到醫(yī)務(wù)部領(lǐng)取《醫(yī)師外出會(huì)診反饋表》,會(huì)診后由邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)并蓋公章,由會(huì)診醫(yī)師帶回并于2日內(nèi)上交醫(yī)務(wù)部備案。(三)病歷嚴(yán)禁使用刮、粘、涂等方法改動(dòng)病歷內(nèi)容;需要改動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在須要改動(dòng)的文字上,修改人在改動(dòng)處下方填寫(xiě)修改時(shí)間并簽名;同一頁(yè)病歷記錄修改不得超過(guò)三處。(三)臨床科室(手術(shù)室)
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