【正文】 醫(yī)療費：對符合計劃生育政策規(guī)定且參保一年以上的參保人員分娩醫(yī)療費用：陰道自然分娩，無并發(fā)癥的由600元提高到800元；陰道難產(chǎn)無產(chǎn)時并發(fā)癥的由800元提高到1000元；妊娠合并癥、并發(fā)癥陰道分娩由1100元提高到1300元；剖宮產(chǎn)無并發(fā)癥由1200元提高到1400元；妊娠合并癥、并發(fā)癥剖宮產(chǎn)由1500元提高到1700元；圍產(chǎn)期嚴重并發(fā)癥治療由1800元提高到2000元。經(jīng)批準轉外地就醫(yī)的醫(yī)療費用，住院時個人全額墊付，出院時帶齊相關資料（住院發(fā)票；藥品費用總清單；疾病診斷書；出院小結；主要檢查報告單住院病歷記錄；診療手冊、卡、身份證復印件、本人銀行存折或卡賬號)到縣醫(yī)保中心結算。三、繳費時間：參保人員按繳納居民基本醫(yī)療保險費。慢性病門診實行起付線和限額管理。六、學生因病住院需要辦理哪些手續(xù)？ 在萊陽中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、衛(wèi)校醫(yī)院、婦幼保健院、第一、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)學校附屬醫(yī)院、沐浴店醫(yī)院、萬第醫(yī)院、心理康復醫(yī)院十家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，只需攜帶《醫(yī)療保險證》住院，出院時交納個人負擔的那部分醫(yī)療費即可。二、學生醫(yī)療保險費籌集標準是多少？ 醫(yī)療保險費的籌集由個人繳費和政府補助兩部分組成。申報時間為每年的112月份。十二、生育醫(yī)療費如何報銷：符合計生政策和首診制度的生育住院醫(yī)療費、計生手術并發(fā)癥住院醫(yī)療費納入住院報銷范圍，由首診醫(yī)院按比例予以報銷。急診、搶救病人可不按首診和轉診規(guī)定，直接到就近醫(yī)療機構搶救或住院治療，但參保居民或家屬應在3個工作日內(nèi)向首診醫(yī)院報告。我縣定點醫(yī)院有：縣人民醫(yī)院（二級）、縣中醫(yī)院（二級）、四0三醫(yī)院（一級）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（均為一級）。其他時間不受理參保。二、城鎮(zhèn)居民到哪里辦理參保手續(xù)。每半年報銷一次。學生發(fā)生的無責任人的意外傷害事故住院醫(yī)療費用，按普通住院執(zhí)行。（四）特殊疾病門診待遇。超出三個目錄范圍的費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。繳費時需提供相關證件原件。二、繳費辦法參保居民具體繳費額度和財政補助額度為：未成年居民按每人每年240元的標準籌集。（二）參保居民在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的符合支付范圍的住院、特殊疾病門診醫(yī) 療費用，設立基金支付起付標準和最高支付限額。門診特殊病種為：惡性腫瘤（包括白血?。╅T診放化療、慢性腎功能衰竭門診透析治療、器官移植手術后抗排異治療。（六）下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用，基金不予支付：在非居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用；參保居民中斷繳費期間發(fā)生的費用；未經(jīng)定點醫(yī)院轉診，參保居民自行前往其他不符合規(guī)定的醫(yī)療機構就診的費用；未經(jīng)批準、備案的轉外地就醫(yī)發(fā)生的費用；居民醫(yī)保藥品目錄和診療、服務項目范圍外的費用。費用報銷時，需提供《特殊保險證》首頁復印件、身份證復印件、門診雙聯(lián)處方、定點醫(yī)療機構有效門診收據(jù)。城鎮(zhèn)居民以家庭為單位，統(tǒng)一到社區(qū)居民委員會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障站辦理參保手續(xù)。新生嬰兒，辦理了城鎮(zhèn)戶籍手續(xù)，且父母雙方均參加了社會醫(yī)療保險的，可在當年參保，并繳納當全額保費，從繳費之日起享受醫(yī)療保險待遇。七、怎樣在首診醫(yī)療機構辦理住院手續(xù)。未按規(guī)定向首診醫(yī)院報告?zhèn)浒傅?，其發(fā)生的住院醫(yī)療費用按正常報銷水平的60%報銷。十三、居民醫(yī)保和大病保險住院累計報銷金額是多少。十六、大病保險政策簡介根據(jù)常政辦函【2013】90號文件精神，從2014年起施行大病保險的試點工作，只要參加了居民醫(yī)保（不另收費）就可以享受大病保險，即在一個內(nèi)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過8000元以上的部分，可享受大病保險補償政策（人壽保險在我處大廳設有窗口）。其中，個人繳費標準為：每人每年40元（高中或高職畢業(yè)班交30元），政府補助標準為每人每年240元。其它未聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)院住院的，需攜帶住院發(fā)票原件、費用明細單、出院記錄、《醫(yī)療保險證》復印件到人社局服務大廳35—36號窗口辦理報銷手續(xù)。慢性病門診起付標準：300元。參保人員每年9月1日至12月底前繳納下一的基本醫(yī)療保險費。八、城鎮(zhèn)居民用藥、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準按什么規(guī)定執(zhí)行：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險用藥，診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準，均按照《湖南省基本醫(yī)療保險和工傷保險用藥范圍操作手冊》等文件規(guī)定執(zhí)行。十三、普通門診統(tǒng)籌：參保居民在縣人民醫(yī)院，縣中醫(yī)院門診治療，在200元以內(nèi)報40％，超200元的報10％；持縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院門診發(fā)票，診療手冊第一頁復印件，上年居民交費發(fā)票復印件到縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院醫(yī)?？茍筚~。二〇〇八年九月十一日平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法第一章 總 則第一條 為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療，建立覆蓋各類城鎮(zhèn)居民的多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)國家、省、青島市有關規(guī)定，結合本市實際，制定本辦法。社會保險經(jīng)辦機構具體負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的征收、支付和管理工作。其中，個人繳納20元，財政補助20元。第六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費由以下單位負責收繳：（一）在校學生、托幼機構的在冊兒童，由市教育行政主管部門負責統(tǒng)一組織收繳。第九條 參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，在退休時如達不到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限，其城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人累積繳費額可折抵其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費補繳額。具體辦法按照青島/ 7市勞動保障行政部門的規(guī)定執(zhí)行。在一個醫(yī)療內(nèi)，基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為8萬元。第十六條 少年兒童、大學生患病需住院治療的，其住院醫(yī)療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。一個醫(yī)療單獨設立一次起付標準，起付標準按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應住院醫(yī)療費起付標準執(zhí)行。第二十二條 參保人因探親、休假等原因在異地發(fā)生的急診住院醫(yī)療費，可納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。參保人患病首先在本人定點醫(yī)療機構就診，因病情需要轉診的，所在定點醫(yī)療機構應當及時為患者辦理轉診登記手續(xù)。社會保險經(jīng)辦機構應當建立健全內(nèi)部管理制度，加強城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收支管理，并接受審計、財政、勞動保障等行政部門的監(jiān)督檢查。第三十二條 定點醫(yī)療機構及其工作人員有下列行為之一的，依據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》（青島市人民政府令第191號）的相關規(guī)定，由市勞動保障行政部門對定點醫(yī)療機構處以5000元以上20000元以下罰款，對直接責任人處以500元以上1000元以下罰款；情節(jié)嚴重的，暫?；蛉∠涠c資格。第三十八條 辦法自發(fā)布之日起施行，有效期至2012年12月31日。其中，已按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的老年居民、重殘人員、非從業(yè)人員、未入學或未入托的少年兒童，應攜帶本人身份證、戶口簿等有效身份證件，到參保地的街道勞動保障服務中心申領《居民醫(yī)?？ā罚ㄎ兴舜k的，應同時提供代辦人的有效身份證件及復印件）；各類學校、托幼機/ 7構的學生兒童由所在學?；蛲杏讬C構負責到參保所在地的社會保險經(jīng)辦機構申領《居民醫(yī)?？ā??！毒用襻t(yī)?？ā返氖召M辦法另行制定。㈤《居民醫(yī)?？ā返慕鈷斐挚ㄈ藖G失《居民醫(yī)?？ā罚⑥k理了電話掛失后，在辦理正式掛失前又找回該卡的，持卡人可攜帶本人有效身份證件及復印件(委托他人代辦的，須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件)到本條第㈢項確定的管理機構辦理解掛手續(xù)。㈥《居民醫(yī)?？ā返淖⒈Ｈ艘蛩劳觥⒖缃y(tǒng)籌區(qū)域流動或身份轉換為城鎮(zhèn)參保職工等原因終止城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費的，《居民醫(yī)?？ā穼⒂枰宰N。掛失時應提供姓名、身份證號碼或社保編號。發(fā)卡前，參保人急需就診治療的，可攜帶本人有效身份證件(委托他人代辦的，須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件)，到參保所在地的社會保險經(jīng)辦機構辦卡。制發(fā)機關： 青島市勞動和社會保障局 成文日期： 20070830索引號：0051***20070011 編青勞社〔2007〕92號號：標題： 青島市勞動和社會保障局關于加強《青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？ā肥褂煤凸芾碛嘘P問題的通知各區(qū)勞動和社會保障局、社會保險經(jīng)辦機構，各有關單位：《青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？ā罚ㄒ韵潞喎Q“《居民醫(yī)?？ā贰保┦浅擎?zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險的電子憑證。第三十三條 參保人騙取基本醫(yī)療保險基金的，依據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》（青島市人民政府令第191號）的相關規(guī)定，由市勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款，