【正文】 度適用于醫(yī)院放射性建設項目的評價，放射診斷設備、工作場所及防護設施的定期檢測工作。對檢測發(fā)現(xiàn)有明顯輻射泄漏的，應根據(jù)輻射防護最優(yōu)化的原則和檢測機構的建議進行整改，整改后應及時進行復測，確保整改到位。放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。固始縣人民醫(yī)院放射工作人員個人劑量監(jiān)測制度定期監(jiān)測：凡接受Χ、Υ射線外照射的工作人員，佩戴熱釋光劑量計定期更換（每周期為三個月），以及時發(fā)現(xiàn)不安全因素，采取防護措施，確保人身安全。從事放射診療工作人員必須經培訓后上崗，非本科室人員禁止操作；各級各類人員應熟悉放射設備的主要結構和安全性能，確保設備安全，防止意外放射事件發(fā)生。在X刀、適形放療前必須檢查激光燈的指示位置是否正確。必須在收到職業(yè)健康檢查報告7日內，如實告知放射工作人員，并將檢查結論記錄在《放射工作人員證》中。對放射事件的現(xiàn)場進行組織協(xié)調，安排救助，不讓無關人員進入，保護好現(xiàn)場，指揮放射事故應急救援行動；負責迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。（二）應急處理領導小組召集相關人員，迅速啟動放射性事件處理應急預案。四、定期自查和監(jiān)測，做好預防工作：科室每月對各機器進行一次大檢查，并會按照規(guī)定請有關部門對機器進行監(jiān)測；要求工作人員每日開始工作前均要對機器進行常規(guī)的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時報告科室負責人。其主要職責是：（一）參與組織制定并落實放射診斷和放射防護管理制度；（二）定期組織對放射診斷工作場所、設備和人員進行放射防護檢測、監(jiān)測和檢查；（三）組織本機構放射診斷工作人員接受專業(yè)技術、放射防護知識及有關規(guī)定的培訓和健康檢查；（四）制定放射事件應急預案并組織演練；（五）記錄本機構發(fā)生的放射事件并及時報告衛(wèi)生行政部門。對不符合要求的，按照審管部門的要求及時進行整改。三、放射事件應急響應處置：當射線裝置發(fā)生人員超劑量照射時，應立即切斷電源，封鎖事故現(xiàn)場，禁止無關人員進入事故現(xiàn)場，通知設備生產廠家，并立即（2小時內）報告當?shù)丨h(huán)保部門（電話號碼:12369）、衛(wèi)生部門（電話號碼:96301）和公安部門（電話號碼：110），配合上述部門進行應急調查處理。醫(yī)院新、擴、改建放射診療建設項目，應在建設項目施工前委托具有省衛(wèi)計委資質認可的放射性職業(yè)病危害評價機構進行職業(yè)病危害放射防護預評價，取得評價報告后及時向嵊州市衛(wèi)計局申請建設項目衛(wèi)生審查。放射工作人員職業(yè)健康管理制度為貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)的要求，保障放射工作人員的職業(yè)安全和身體健康，制訂本制度。發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的，根據(jù)體檢機構的意見及時調離放射工作崗位并妥善安置；對需要復查和醫(yī)學隨訪觀察的，及時予以安排。對孕婦實施X射線檢查必須受檢者本人或直系親屬簽字才可進行。對放射工作人員違規(guī)操作行為應及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。每周對圖像的質量進行抽查評價，促進圖像質量的進一步優(yōu)化。掌握X射線機的一般原理、性能、使用及投照技術，愛護機械、定期維修，保持放射工作場所和機械清潔及性能良好，杜絕事故發(fā)生。七、對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，及時調離放射工作崗位，并妥善安置。（四）放射診療建設項目在竣工驗收前，委托原預評價機構進行職業(yè)病危害控制效果評價，取得評價報告后及時向轄區(qū)有權的衛(wèi)生行政部分申請建設項目竣工驗收。二、射線裝置丟失被盜事故發(fā)生射線裝置丟失被盜事故時，要立即保護現(xiàn)場，并在 2 小時內向環(huán)境保護、公安部門報告。二、范圍此預案適用于深澤縣醫(yī)院放射場所內潛在的事故，或緊急情況下，可能發(fā)生的造成人員及設備、設施事故的應急準備與響應控制工作。根據(jù)現(xiàn)場輻射強度，決定工作人員在現(xiàn)場工作的時間。②阻止 131 碘在甲狀腺內的有機化，口服他巴唑 20 毫克，一日 3 次，連服 3—5 天。（3）受照劑量估算：對有可能受到超劑量照射的受照人員進行受照劑量估算；（4）誤照射后可以口服 VitC、VitA 等促進皮膚、粘膜修復，防止電離輻射造成的危害、放射性源（同位素）丟失、被盜（三）核醫(yī)學科放射源Ⅳ類，Ⅴ類放射源，按照《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》屬于一般輻射事故。（6）在處理完成后二十日內，應根據(jù)《放射事故總結報告》的要求，編制《放射事故總結報告》交事故處理負責機關。放射診療安全防護管理制度一、加強患者及陪員的安全防護意識，在放射診療工作場所的入口設電離輻射警告標志，機房門口設置指示燈；在放射診療工作顯眼處設置：孕婦，兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。六、工作人員進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。醫(yī)療設備管理辦法一、本規(guī)定適用于開展放射診療工作的科室。一、放射工作人員上崗前必須接受相關機構的放射防護和有關法律知識培訓，考試合格，持證上崗，培訓時間不少于 4 天；二、定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護和有關法律知識培訓，時間不少于 2 天，兩次培訓的時間間隔不超過 2 年；三、每次培訓需由符合省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定條件的單位承擔，方可生效。射線裝置使用程序一、與射線裝置有關的工作人員必須經過輻射防護和專業(yè)知識培訓，并經有關部門考核合格后方可上崗工作。射線裝置管理制度一、為了做好射線裝置的使用管理工作，保證設備正常使用，避免發(fā)生各類事故，成立“放射性同位素、射線裝置”使用管理領導小組，負責射線裝置的使用防護和管理的各項工作。⑤放療中心主任負責直線加速器、X 光模擬定位機等設備的使用、保管、維修，指定專人做好登統(tǒng)計工作，保障輻射安全，搞好醫(yī)護人員及患者的防護、保障輻射安全。為確保放射性作業(yè)人員每年接受的照射劑量低于國家標準限值。2．X 光拍片、造影、介入手術患者盡量采用小照射野，間斷曝光，醫(yī)師、技師應不斷提高自己的診療技術水平和操作技能，以減少曝光次數(shù)，縮短檢查治療時間，應盡量避免嬰幼兒及孕婦的放射檢查。4．室內嚴禁吸煙，嚴禁使用電爐、電熱水器、微波爐等，不得存放易燃、易爆物品。3．每臺設備均應有操作規(guī)程，操機人員按規(guī)定使用，熟練掌握操作步驟。7．保持儀器、設備的清潔，正常運轉，要做好五防。6．放射性核素到貨后，應及時通知患者檢查或治療，以減少浪費。6．每周測量、校準加速器輸出劑量一次，維修設備后加測一次方可治療，并記錄相關數(shù)據(jù)。四、放射診療工作人員應當按照有關規(guī)定配戴個人劑量計。二、醫(yī)用診斷 X 射線機應由專人操作，操作前須參加省級專業(yè)機構舉辦的放射防護基礎知識和相關法規(guī)的專門培訓并經過考核取得上崗證后方可操作，未取得上崗證人員不得隨意操作機器。使用前應在器完成相關程序的正常自檢后才能讓受檢者進入機房。搞好醫(yī)護人員及患者的防護、保障輻射安全。（兼）職人員負責安排對放射診療設備的技術指標和防護性能的檢測、評價工作，對不符合國家有關衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，立即向職業(yè)病防治領導小組匯報，研究整改方案，通過整改符合國家有關衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求后，才能投入使用。，并對個人防護用品的使用進行督查。領導小組辦公室設在醫(yī)務處： 本部聯(lián)系電話：89228011放射治療質量保證和質量控制方案放射治療質量保證和質量控制在放療科的管理中占有極其重要的地位。十、操作完畢后讓機器及各附件復位，關閉電源開關，復查無誤后方可離開。四、操作人員應具有高度的責任感，能采用臨床診斷方法確診的受檢者盡量避采用放射診斷，以減少射線攝入量。六、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時，應當遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。如無法及時消除障礙應立即向上級或相關職能部門匯報，并通知登記臺做好相應的處理措施；2．遇到威脅人身、設備安全，且無法消除故障時，應立即停用設備，并向上級主管部門和相關職能科室匯報，報備維修。附件 3：放射性同位素、射線裝置監(jiān)測方案 1．每年到中國計量科學研究院標定工作劑量儀一次。8．定期做好儀器設備的維修保養(yǎng)工作，保障設備的正常運轉。貴重儀器和設備應專人使用，專人保養(yǎng)。6．放射性同位素、射線裝置科室除值班人員外，其他人員一律不得留宿。門窗應設置電離輻射標志。輻射防護和安全保衛(wèi)制度放射性同位素、射線裝置是一種對環(huán)境產生放射性污染，對人體有損害的放射性物質。二、與射線裝置有關的人員要認真學習《中華人民共和國放射性污染防治法》《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》及國家和省內有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準，并采取有效措施使本單位的放射防護工作符合有關規(guī)定和標準，不得違法違標。聯(lián)系電話：83579680（二）工作職責 ：醫(yī)院設立的放射性同位素、射線裝置，院長（法人）按照國家的有關法律、法規(guī)，建立、健全輻射防護規(guī)章制度，督導、檢查各射線裝置科室的執(zhí)行落實情況，保障輻射安全，并指派 1 名副院長具體負責組織實施。三、射線裝置容器必須安裝牢固、可靠、安全。五、每月學習有關放射診療工作方面的各種規(guī)章制度。三、科室新購置放射診療設備及擴建、改建、新建放射診療場所，科室應向設備處提出申請。八、機房內除受檢者外，陪同人員及其他無關人員不得進入。二、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。十、放射性事故的調查（一）本單位發(fā)生重大放射性事故后，應立即成立由放射科第一責任人為組長的，有醫(yī)務科負責人參加的事故調查組、善后處理組和恢復工作組。應急處理程序：（1）保護現(xiàn)場，封鎖現(xiàn)場。（2）單光子顯像用放射性藥物過量：①主要經泌尿系統(tǒng)排泄的放射性藥物，要矚病人多飲水、多排尿，或靜脈輸注 5—10%葡萄糖溶液。對嚴重劑量事故，應盡可能記下現(xiàn)場輻射強度和有關情況。放射事故的識別：發(fā)現(xiàn)放射性同位素污染；或機器運轉異常；或劑量計常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)放射人員劑量計數(shù)值超標；或因 X 光機發(fā)生故障，導致放射失控（如曝光不止）四、應急組織及其職責（一）本單位成立放射事件應急處理領導小組，組織、開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組組成如下：組長：趙躍 副組長：孫艷澤成 員：王國際李會學賈克武周首夕翟永建趙立輝 應急處理電話：83579680（二）應急處理領導小組職責：定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；發(fā)生人員受超劑量照射事故，應啟動本預案；事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理；負責向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況；負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。三、發(fā)生放射性污染事故發(fā)生放射性污染事故時，應根據(jù)事故類型和后果的嚴重程度采取相應措施。（五）放射診療設備及其相關設備的技術指標和安全、防護性能，應當符合有關標準與要求；放射診療場所應保證輻射水平符合國家規(guī)定或標準。九、在國家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，放射工作人員每年可以享受保健休假。CT操作規(guī)程第四篇：放射診療管理制度六、放射診療管理制度放射工作人員健康管理制度放射工作場所及設備檢測制度放射性事故應急制度放射事故應急預案放射診療安全防護管理制度醫(yī)療設備管理辦法放射工作人員安全知識培訓制度放射工作人員個人劑量監(jiān)測管理制度射線裝置使用程序射線裝置管理制度1輻射防護和安全保衛(wèi)制度1放