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【工傷認定文書】工傷認定申請書(完整版)

2024-10-24 02:40上一頁面

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【正文】 )勞動和社會保障局申請人:****年**月**日第二篇:工傷認定申請書工傷認定申請報告人力資源和社會保障局:申請人:單位名稱:地址:法人代表:聯(lián)系電話:申請事項:請求人力保障部門依法認定申請人xxx于2012年4月11日在——————————有限公司裝配車間受傷為工傷。第一篇:【工傷認定文書】工傷認定申請書工傷認定申請書申請人:性別:,民族:,****年**月**日出生,身份證號碼:戶籍地址:省縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村人,現(xiàn)暫住市(縣)鎮(zhèn)(鄉(xiāng))村。2012年4月11日下午15::40分左右,我單位員工xxx在公司裝配車間裝配平板機用銅棒敲擊軸承時,飛濺起毛刺擊中右腿,鋼屑進入血管中,公司派人送其到xx醫(yī)學院附屬醫(yī)院治療3天。后礦部不再承擔任何費用。被申請人:公司,地址:。法定代表人:任職務聯(lián)系電話:請求事項請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷為工傷。事實與理由:申請人是公司職工,于年月被招入公司,在崗位工作。申請人當即被送往人民醫(yī)院治療,醫(yī)生診斷為:骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。申請人由于身體多處遭受創(chuàng)傷,已經(jīng)失去了勞動能力,部分生活不能自
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