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工傷認(rèn)定申請(qǐng)告知書(單位)(完整版)

2025-10-13 19:48上一頁面

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【正文】 ,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:(一)職工死亡的,提交死亡證明;(二)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;(四)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明、受傷職工的受傷前實(shí)際居住地證明和實(shí)際居住地到工作單位的路線圖;(五)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;(六)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;(七)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);(八)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明及委托書;(九)人力資源和社會(huì)保障行政部門要求必須提供的其他材料。(七)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定的其他材料。未參加工傷保險(xiǎn)的:本市用人單位由注冊(cè)地或住所地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定,外市用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的由生產(chǎn)經(jīng)營地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇及有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。三、申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)提交下列材料(一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《事故傷害報(bào)告表》及受傷害職工身份證復(fù)印件;(二)用人單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)限:職工發(fā)生事故傷害之日起或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),由用人單位申報(bào)。第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。被告知人簽字:日期:。一、職工工傷住院或治療期間享受如下待遇:(?。┮蚬陌l(fā)生的醫(yī)療
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