醫(yī)院處方點評制度(完整版)
【正文】 院質(zhì)量辦公室，由質(zhì)量辦公室進行處罰和獎勵。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。一、評價內(nèi)容（一）處方書寫患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。⑶處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。：⑴處方點評的形式：定期對書寫規(guī)范和對處方用藥合理性進行點評，并記錄在專用表格。名單如下：組長：xxx副組長：xxx、xxxx成員：三、由處方點評工作小組每月對門急診處方（包括麻醉、精神藥品處方）及病房醫(yī)囑單進行抽查檢查。九、公示制度：（一）處方點評結(jié)果每月在全院醫(yī)師大會、院周會上進行公示；（二）對明顯存在不合理、不規(guī)范用藥的醫(yī)師發(fā)放整改通知書并進行警示談話；（三）發(fā)現(xiàn)問題處方，將扣除科室績效考核及科主任綜合目標管理考核相關(guān)分數(shù)。西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧攩为氶_具處方。（三）藥品用法用量處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。二、評價方法臨床藥學科每個月抽查一天門診處方，根據(jù)本辦法的評價內(nèi)容進行針對性的處方評價，有問題的處方進行處方分析和評價，評價結(jié)果在藥學期刊和網(wǎng)站上公示（表1）。中草藥處方應當體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點要求；名稱應當按我院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫；劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯數(shù)字書寫，原則上應當以克(g)為單位,“g”（單位名稱）緊隨數(shù)值后；1調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎、先煎、后下等；1對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明；1根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊；1中藥飲片用法用量應當符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定，無配伍禁忌，有配伍禁忌和超劑量使用時，應當在藥品上方再次簽名；1中藥飲片劑數(shù)應當以“劑”為單位；1處方用法用量緊隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法（內(nèi)服、外用等）、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容，例如：“每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次空腹溫服”；1按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。第五篇：63醫(yī)院處方點評制度醫(yī)院處方點評制度一、總則為加強處方管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范處方點評工作，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合我院實際情況，制訂處方點評制度。三、點評內(nèi)容及結(jié)果處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。處方點評小組將點評結(jié)果匯總后報醫(yī)務科。發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應當及時采取措施，防止損害發(fā)生。醫(yī)務科根據(jù)全院處方檢查情況總結(jié)全院處方點評工作，寫出階段性分析報告，內(nèi)容包括檢查基本情況、處方書寫缺陷分析和持續(xù)改進措施等。有下列情況之一的，應當判定為不規(guī)范處方：（1）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的；（2）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；（3）藥師未對處方進行適宜性審
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