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正文內(nèi)容

中藥調(diào)劑學(xué)總結(jié)(完整版)

2024-10-21 05:59上一頁面

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【正文】 藥論處:①國(guó)務(wù)院藥物監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;國(guó)家禁止進(jìn)口、療效不確切、不良反應(yīng)大或者其他原因危害人體健康的藥品。中藥飲片:指可直接供中醫(yī)臨床調(diào)配湯劑處方或供中成藥生產(chǎn)調(diào)配處方所用的所有藥物?,F(xiàn)代藥包括化學(xué)合成藥物、抗生素、生化藥物以及生物工程和基因工程在內(nèi)的研發(fā)的新藥。非處方藥的遴選原則:①應(yīng)用安全;②療效確切;③質(zhì)量穩(wěn)定;④應(yīng)用方便。2005年版《中國(guó)藥典》分為三部,一部仍收載中藥材和中藥成方制劑,二部收載化學(xué)藥品、抗生素、放射性藥品及輔料等,三部收載病毒類疫苗制品、生物技術(shù)制品、菌苗類規(guī)程及血液制品。處方的種類:古方、經(jīng)方、時(shí)方、驗(yàn)方、秘方、法定處方、協(xié)定處方。中藥藥品門市部的標(biāo)志:中藥藥品門市部不分大小和類型,廳堂前有青龍牌,后有座牌,精致的直匾上寫有該店服務(wù)宗旨和經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)。⑤形態(tài)相似、易于混淆的飲片不能排放在同一藥屜內(nèi),以免發(fā)錯(cuò)藥。煎煮時(shí)間:? 多數(shù)藥物在煎煮前應(yīng)加冷水浸泡適當(dāng)時(shí)間,使藥材組織潤(rùn)濕浸透,以利于有效成分的溶解和浸出。七情單行:指僅一味藥物單獨(dú)應(yīng)用的方劑。11.中藥藥品門市部的標(biāo)志:綠十字標(biāo)志12.中藥貯存中常見的變異現(xiàn)象:霉變、蟲蛀、變色、泛油、氣味散失、風(fēng)化、潮解、升華、粘連融化、腐爛。如“十八反”、“十九畏”。慎用的大多數(shù)是烈性或有小毒的藥物,包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及辛熱、滑利等藥物?!昂笙隆钡囊话銥榉枷闱褰庵罚?、葉類等藥多含揮發(fā)油成分,久煎會(huì)是其含量損失或失去療效;如薄荷、生大黃。審查處方中藥處方的格式、內(nèi)容與西藥處方大致相同,但中藥處方正文內(nèi)容一般更多,內(nèi)容更加復(fù)雜。、相畏、禁忌、毒性藥劑量等,一般用克戥,稱取貴重或毒性藥,克以下的要用毫克戥,保證劑量準(zhǔn)確。發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意:,詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實(shí)。如有疑問,必須找處方醫(yī)生問明,并及時(shí)更正。調(diào)配過程中,凡礦石、貝殼、過時(shí)種子類藥品均需打(杵)碎配發(fā)。7. 發(fā)藥時(shí)要呼叫病人的姓名,并核實(shí)姓名,床號(hào),劑數(shù)及附帶的成藥名稱數(shù)量。非處方藥:指經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門公布的,無需執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方,消費(fèi)者按藥品說明書可自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。B、不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的。從廣義上講,凡制備任何一種藥劑的書面文件均可稱為處方。湯劑的處方正文包括飲片名稱、劑量、劑數(shù)、一般用法用量及腳注;③處方后記包括醫(yī)師簽名、藥師簽名(包括計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核及發(fā)藥)、藥價(jià)及現(xiàn)金收據(jù)單等。酒炙—黃酒白酒—引藥上行醋炙—米醋—引藥入肝、鹽炙—鹽水—引藥入腎 ? 姜炙—姜汁—和胃止嘔蜜炙—稀釋煉蜜—增效緩性矯味 湯劑的分類 ? 分類:? 煮劑—藥物煎煮去渣—吸收快、藥效迅速? 煎劑—煎煮去渣濃縮—濃度高、毒副作用小 ? 泡劑—沸水浸泡去渣—濃度低、保健? 煮散—粗顆粒煎煮去渣—節(jié)約藥材便于煎服 一般湯劑制備方法和特殊煎服法 一般湯劑制備:? 用水:自來水、礦泉水、純凈水不能用熱水? 用量:水面高出飲片23cm ? 浸泡時(shí)間:2060min ? 火候:先武后文,保持微沸;每劑煎煮2次 ? 時(shí)間:發(fā)表藥、攻下藥宜短;滋補(bǔ)藥宜長(zhǎng)煎煮水量: ? 藥物質(zhì)地不同其吸水量有顯著差別 ? 重量相同的藥物,質(zhì)地輕松其容積必大,吸水量多;質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其容積必小,吸水量亦少。銷售規(guī)定:處方藥規(guī)定:①不得開架自選銷售;②零售處方留存2年以上。11.中藥藥品門市部的標(biāo)志:綠十字標(biāo)志12.中藥貯存中常見的變異現(xiàn)象:霉變、蟲蛀、變色、泛油、氣味散失、風(fēng)化、潮解、升華、粘連融化、腐爛。1.現(xiàn)存最早的醫(yī)方書《五十二病方》 2.我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》3.中國(guó)第一部中藥藥劑規(guī)范《太平惠民和劑局方》 4.明代陳嘉謨著《本草蒙筌》,對(duì)中藥調(diào)劑有一定的影響。煎煮時(shí)間:? 多數(shù)藥在煎煮前應(yīng)冷水浸泡適當(dāng)時(shí)間,使藥材組織潤(rùn)濕浸透,以利有效成分的溶解和浸出。⑥中藥飲片處方的書寫可按君臣佐使的順序排列,藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥名的右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;⑦一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用是應(yīng)注明原因并再次簽名;⑧藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫;⑨開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢;⑩處方為開具當(dāng)日有效;⑾為便于藥品調(diào)劑人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí)除特殊情況外,必須注明臨床診斷。合理用藥:運(yùn)用醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)及管理學(xué)知識(shí)指導(dǎo)用藥,在充分了解疾病和藥物的基礎(chǔ)上,安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)地使用藥物,達(dá)到以最小的投入,取得最大的醫(yī)療和社會(huì)利益。D、直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)檢驗(yàn)的。非處方藥專有標(biāo)識(shí)圖案的顏色分為紅色和綠色,甲類非處方藥專有標(biāo)識(shí)為紅色,乙類非處方藥專有標(biāo)識(shí)為綠色?,F(xiàn)代藥:包括化學(xué)合成藥、抗生素、生化藥物以及生物工程和基因工程在內(nèi)的研發(fā)的新藥。第四篇:中藥調(diào)劑工作制度中藥調(diào)劑工作制度1. 調(diào)劑人員應(yīng)樹立全心全意為病人服務(wù)的思想和認(rèn)真嚴(yán)厲的工作態(tài)度,準(zhǔn)確及時(shí)地調(diào)配處方。凡處方有短缺藥品應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師更改后才可調(diào)配。另外,住院中藥調(diào)劑室還擔(dān)負(fù)病人煎藥工作。檢查復(fù)核為保證用藥安全、有效。藥師應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行處方審核,處方審核的內(nèi)容有:、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名蓋章等,項(xiàng)目不全則不予調(diào)配;、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范,如有疑問立即聯(lián)系處方醫(yī)師,、相畏藥物不予調(diào)配,確屬病情需要時(shí)經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配;,特別是有毒藥物如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細(xì)辛等超過用量,如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服中藥,必要時(shí)提示醫(yī)師及患者?!傲砑濉币话銥橘F重藥:人參、鹿茸、蟲草等。中藥調(diào)劑人員應(yīng)牢牢掌握處方配伍禁忌,嚴(yán)守盡職,一旦發(fā)現(xiàn)有禁忌范圍內(nèi)的配伍處方應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,不可擅自處理?!笆盼贰奔础傲螯S原是火中精,樸硝
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