【正文】 民生工程，保證基層醫(yī)改順利推進(jìn)。在2005年銅陵縣作為省首批新農(nóng)合試點(diǎn)取得成功基礎(chǔ)上,我市在全省率先實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全覆蓋。在廣泛征求意見、認(rèn)真測算調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定出臺(tái)了《中共銅陵市委 銅陵市政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》，并采取“1+X”模式相繼制訂了相關(guān)配套文件；組織人員制訂了《關(guān)于深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見》及相關(guān)配套文件。瞄準(zhǔn)監(jiān)督的點(diǎn)，關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)工作專門開展專項(xiàng)檢查；延長監(jiān)督的線，銅陵縣邀請(qǐng)群眾代表、聘請(qǐng)18名義務(wù)監(jiān)督員參與醫(yī)改、監(jiān)督醫(yī)改、檢驗(yàn)醫(yī)改成效。市長、常務(wù)副市長分別擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第一組長和組長，親自掛帥領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)改工作。分管市長兼任市醫(yī)改辦主任狠抓落實(shí)。把政府領(lǐng)導(dǎo)、專家指導(dǎo)、業(yè)務(wù)部門檢查、人民群眾和新聞?shì)浾搹V泛監(jiān)督貫穿改革全過程。三、提煉特色，總結(jié)亮點(diǎn)，探索建立具有銅陵特色的改革模式按照市委、市政府提出的城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化統(tǒng)籌發(fā)展的總體目標(biāo)，貫徹落實(shí)試點(diǎn)和非試點(diǎn)地區(qū)全面鋪開的改革思路，堅(jiān)持大力統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,不斷縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生差距,構(gòu)筑城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)公平化格局。同時(shí),不斷提高人均籌資標(biāo)準(zhǔn),2009年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)已提高到130元, 2010年,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將超過180元,農(nóng)民住院報(bào)銷最高封頂線達(dá)到8萬元。我市醫(yī)改按照省委、省政府要求，創(chuàng)造性地開展工作，“改革全面覆蓋”理念取得階段性成果。正確處理好改革中遇到的問題是改革取得成功的重要保障。黃村鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作進(jìn)展順利為確保黃村鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作嚴(yán)格按照省政府66號(hào)文件精神順利進(jìn)行，涇縣審計(jì)局包保責(zé)任人帶領(lǐng)工作人員先后三次深入該院進(jìn)行督查。多措并舉，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)改的各項(xiàng)目標(biāo)丁家橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作進(jìn)展順利，各項(xiàng)工作按時(shí)間節(jié)點(diǎn)有效展開，藥品零差率銷售全面落實(shí)，人員競聘上崗工作平穩(wěn)進(jìn)行。自全省全面實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作會(huì)議召開以來，我縣嚴(yán)格按照省委、市委文件精神，把推進(jìn)醫(yī)改作為一項(xiàng)重大的德政工程、民心工程和責(zé)任工程，擺在突出位置，嚴(yán)把時(shí)間節(jié)點(diǎn)，狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)穩(wěn)妥推進(jìn)改革。從4月1日起8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站，97個(gè)村衛(wèi)生室全部按規(guī)定配送基本藥物，開始配送307種國家基本藥物及209種省補(bǔ)充藥物并實(shí)行零差率銷售。7月25日前，縣衛(wèi)生局、人社局、編辦又逐院逐人開展信息復(fù)核，將核查結(jié)果進(jìn)行公示，并逐項(xiàng)登記造冊(cè)，記錄備案。二是明確考核主體和程序。（五）推進(jìn)村衛(wèi)生室一體化管理，建立持續(xù)健康發(fā)展的長效機(jī)制根據(jù)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)際，按照“進(jìn)得來、留得住、能運(yùn)轉(zhuǎn)、保穩(wěn)定”的工作方針，制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案和細(xì)則，科學(xué)穩(wěn)妥推進(jìn)。從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員占40%以上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特別是公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到了明顯增強(qiáng)。四、工作中存在的困難和建議一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)負(fù)擔(dān)較重。我院定期召開專題會(huì)議，組織職工學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神、安排部署各項(xiàng)改革任務(wù)，及時(shí)研究解決工作中的新情況、新問題。根據(jù)《山東省事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見》文件精神，逐人開展信息復(fù)核，將核查結(jié)果進(jìn)行公示，并逐項(xiàng)登記造冊(cè)，記錄備案。經(jīng)公示無異議后，與聘用定崗人員簽訂了聘用合同。二是科學(xué)建立分配制度，人員工作積極性顯著增強(qiáng)。一是全民醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)。積極探索就醫(yī)“一卡通”，啟動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦管理城鄉(xiāng)統(tǒng)籌試點(diǎn)，推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算。采取考試與考核相結(jié)合方式完成全縣衛(wèi)生院工作人員453人核崗定編工作。213個(gè)診療流程，全面推廣評(píng)價(jià)系統(tǒng)，合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時(shí)間。二、保障措施領(lǐng)導(dǎo)重視，齊抓共管縣政府6月3日召開了農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革三級(jí)干部動(dòng)員大會(huì)，縣直單位一把手、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委書記、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長、村支部書記以及醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議，政府縣長韓清榕在會(huì)上做了動(dòng)員講話。到目前縣政府又分別召開不同類型的會(huì)議7次，對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行了督導(dǎo)、調(diào)度，制定了考核辦法和獎(jiǎng)懲措施，促進(jìn)了我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作的開展。三是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理及臨床路徑。按照一村一室的原則對(duì)村醫(yī)進(jìn)行了整合，大學(xué)生村醫(yī)也已到位，使村衛(wèi)生室服務(wù)水平、服務(wù)能力有了明顯提高。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管鄉(xiāng)長在會(huì)上就項(xiàng)目實(shí)施情況、整體進(jìn)度、存在問題、改進(jìn)工作打算等作了交流發(fā)言。2011年，％，%，已連續(xù)5年穩(wěn)定在90%以上。工作人員工作積極性、主動(dòng)性進(jìn)一步增強(qiáng)。按照“堅(jiān)持深化改革、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，堅(jiān)持依法辦事、嚴(yán)格政策執(zhí)行，堅(jiān)持以人為本、維護(hù)和諧穩(wěn)定”的原則，科學(xué)、穩(wěn)妥推進(jìn)分流安置工作。二是認(rèn)真核定編制，合理設(shè)置崗位。改革成效如何，政策把握是關(guān)鍵。實(shí)行醫(yī)改后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能得到建立醫(yī)改工作協(xié)調(diào)機(jī)制，保證醫(yī)改統(tǒng)籌資金及時(shí)到位。全面推行績效工資制度，獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資分配向一線傾斜，體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的激勵(lì)原則。結(jié)合民生工程的實(shí)施，全縣85個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室要求。四是科學(xué)運(yùn)用績效考核結(jié)果，充分發(fā)揮導(dǎo)向和激勵(lì)作用。在對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制、實(shí)有人員情況全面調(diào)查摸底和反復(fù)測算的基礎(chǔ)上，結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位特點(diǎn)和服務(wù)人口等實(shí)際，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制進(jìn)行逐院核定。七個(gè)月來基本藥物制度運(yùn)行情況