【正文】 性缺氧。（5）治療不當(dāng)，包括洋地黃過量或用量不足，過度利尿等。現(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。在急診的這一個月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。急救知識及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。急診科是一個綜合科室，有多種疾病混雜的特點(diǎn)，因此，急診科護(hù)士必須是一個全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護(hù)士，而急診實(shí)習(xí)護(hù)士由于急救經(jīng)驗少、護(hù)理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救經(jīng)驗不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。四、新技術(shù)口咽通氣管的應(yīng)用適應(yīng)癥：意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻昏迷患者通過其它方式如頭后仰—托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時。護(hù)士搶救經(jīng)驗豐富，技術(shù)熟練，對病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。每做的一步操作（配藥、注射，巡視等）都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯。然后先來個序,對總體情況作概括。市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面?？谘释夤苣芡衅鹧屎筌浗M織，有利于肺通氣及防止胃脹氣(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管(5)需要吸除患者咽部分泌物抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml打在針套內(nèi)抽動脈血后針頭套上針套送檢)對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧通過這兩個月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護(hù)理，更好的為病人服務(wù)。市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度，更好的保護(hù)自己。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。對于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。為發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士在搶救中的`最大作用，提高出科考核成績，我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。對急救流程不熟悉大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對搶救程序不熟悉，不知道護(hù)士應(yīng)對措施。一個月收獲可佳。在這一個月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的知識是受益匪淺的。（2）水電解質(zhì)紊亂，如低鉀，特別是細(xì)胞內(nèi)低鉀，尿潴留及輸液過多等。（3）必要時可行氣管內(nèi)插管。毒蕈堿樣癥狀：主要是副交感神經(jīng)興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣及腺體分泌增加。1急性心肌梗死的治療原則：（1）降低心肌耗氧量（2）增加心肌氧供（3）保護(hù)心肌細(xì)胞（4）盡量避免使用增加心肌氧耗的藥物，如強(qiáng)心苷（5）及時糾正心律失常、心力衰竭、心源性休克。1心搏驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)：意識喪失，呼吸停止，大動脈波動消失，雙側(cè)瞳孔散大，可伴短暫的抽搐和大小便失禁，伴口眼歪斜，隨即全身松軟，心電示室顫，無脈性室性心動過速，心室靜止。尿量正常或減少，脈壓縮小。能調(diào)節(jié)兒茶酚氨和前列腺素釋放，解除小動脈痙攣，從而改善腦循環(huán)，恢復(fù)腦細(xì)胞功能。2心臟除顫的作用原理是什么：在短暫的時間內(nèi)給心臟以強(qiáng)電流刺激，使心肌纖維在瞬間同時除極化，并使所有可能存在的折返通道全部失活，然后心臟起搏系統(tǒng)中具有最高自律性的竇房結(jié)可以恢復(fù)主導(dǎo)地位。第四篇：急診科出科小結(jié)在實(shí)習(xí)的這段日子里，我學(xué)到的東西還很多很多。能在緊急情況下，發(fā)揮臨時應(yīng)變能力，運(yùn)用理論知識，以真心真誠的態(tài)度對待患者，認(rèn)真地做好與患者家屬的溝通。第五篇：急診科出科小結(jié)轉(zhuǎn)眼一個月又過去了，在帶教老師及護(hù)師們的帶領(lǐng)下體驗了急診搶救室與普通病房不一樣的生活。第一個夜班有個急性大面積心梗的病人，正聯(lián)系病房的時候，心電監(jiān)護(hù)示心率突然加快，我還沒反應(yīng)過來，我們的護(hù)師已經(jīng)沖到病人床邊，大聲喊著病人，無反應(yīng)，緊接著就室顫了，這時別的護(hù)士已經(jīng)把除顫儀推到床前了，立即給予非同步雙向200焦耳除顫，緊接著一組高質(zhì)量胸外心臟按壓，一氣呵成，病人恢復(fù)竇性心律，送入病房進(jìn)一步治療，后經(jīng)追蹤病人做了冠狀動脈支架置入術(shù)后出院了。通過在急診輪轉(zhuǎn)的這段時間，使我對醫(yī)生的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。為體內(nèi)合成腎上腺素的前體，具有β受體激動作用，也有一定的α受體激動作用。2試述中毒導(dǎo)致急性腎功能衰竭的機(jī)制：（1）腎小管壞死：如升汞、四氯化碳、氨基糖苷類抗生素、毒蕈、蛇毒等中毒；（2）腎缺血：所有可產(chǎn)生休克的毒物均