【正文】 模，參照國(guó)家印發(fā)的有關(guān)醫(yī)院人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院的功能定位、工作量、服務(wù)人口、財(cái)政狀況等因素，合理核定人員編制，實(shí)行定編定崗不定人的管理機(jī)制?？h級(jí)目錄藥物配備使用情況納入績(jī)效考核。積極開(kāi)展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)，根據(jù)《國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（發(fā)改價(jià)格?2011?674號(hào)）精神，選擇5個(gè)以上病種推進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院按病種收費(fèi)改革，病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家臨床路徑（縣級(jí)醫(yī)院版）管理的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)算。縣級(jí)人民政府負(fù)責(zé)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)臵、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、人員培養(yǎng)培訓(xùn)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼、醫(yī)療救助、履行公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)的政府投入政策，貫徹落實(shí)醫(yī)療救助支付制度。定期對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行考核，原則上每半年進(jìn)行一次，并向全社會(huì)公布考核結(jié)果。院長(zhǎng)在聘期內(nèi)由于以權(quán)謀私、管理不善，致使發(fā)生重大事故給國(guó)家、單位、群眾利益造成損失的，醫(yī)管委視情節(jié)按照有關(guān)規(guī)定予以處理，或者提出解聘意見(jiàn)按相關(guān)規(guī)定予以解聘。三、主要任務(wù)（一）改革縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制。經(jīng)過(guò)努力，盡快形成縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革總體思路和主要政策措施。強(qiáng)化政府在規(guī)劃、政策、投入等方面的責(zé)任，維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性質(zhì)，并鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)，形成縣域醫(yī)療市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。2．突出重點(diǎn)，綜合改革。具體目標(biāo)如下：——改革縣級(jí)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，逐步加大政府投入，改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度依賴(lài)藥品銷(xiāo)售收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)的局面，逐步取消藥品加成政策，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格基本體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，完善基本醫(yī)療保障支付方式。衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政等部門(mén)認(rèn)真研究確定公立醫(yī)院規(guī)劃和發(fā)展方向，監(jiān)督公立醫(yī)院資產(chǎn)和運(yùn)營(yíng)，保證國(guó)有資產(chǎn)的保值增值，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公益性目標(biāo)。同時(shí)建立責(zé)權(quán)利相統(tǒng)一的管理機(jī)制，在加強(qiáng)監(jiān)管的同時(shí)，充分放權(quán)給院長(zhǎng)，設(shè)立院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，鼓勵(lì)進(jìn)取改革。建立與考核結(jié)果相匹配的獎(jiǎng)懲機(jī)制，將考核結(jié)果與政府補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)的劃撥、醫(yī)院人事任免結(jié)合起來(lái)，達(dá)到既能效監(jiān)管、又能擴(kuò)大自主權(quán)，既能監(jiān)督費(fèi)用上漲、以能調(diào)動(dòng)積極性的目的?？h級(jí)公立醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)由政府安排專(zhuān)項(xiàng)資金予以支持；縣級(jí)公立醫(yī)院的政策性虧損按規(guī)定動(dòng)用藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)后仍有差額的，由同級(jí)政府核定補(bǔ)助。積極探索基本醫(yī)療保障按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式改革。嚴(yán)格按照自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材、試劑網(wǎng)上集中采購(gòu)，實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格。衛(wèi)生系統(tǒng)人員聘用由用人單位根據(jù)崗位設(shè)臵及任職條件，提出意見(jiàn)，經(jīng)衛(wèi)生局審核后報(bào)人社局審查，辦理工資、社保、檔案等手續(xù)。副院長(zhǎng)以下的所有管理、衛(wèi)技、工勤人員在聘期內(nèi)由于不能完全履行崗位職責(zé)，貽誤工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好，服務(wù)質(zhì)量不高的，院長(zhǎng)有權(quán)按照有關(guān)制度給予處理，或提出解聘意見(jiàn)按程序聘。將醫(yī)院財(cái)務(wù)收支相抵后盈余部分的30%納入績(jī)效工資范疇，確保醫(yī)務(wù)人員待遇穩(wěn)中有增。按照規(guī)定提取折舊、公積金、公益金經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金等，探索推行縣級(jí)醫(yī)院會(huì)計(jì)委派管理制度。堅(jiān)持政府主導(dǎo)和公立醫(yī)院公益性質(zhì)，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源及功能進(jìn)行定位。按照“填平補(bǔ)齊”原則，支持縣級(jí)公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配臵，全面完成試點(diǎn)縣縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極培養(yǎng)縣域?qū)W科帶頭人，提高高級(jí)職稱(chēng)和高學(xué)歷技術(shù)人員人才比例。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)。在全面提升醫(yī)療技術(shù)能力的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急診、臨床藥學(xué)、預(yù)防保健、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生等薄弱科室建設(shè)，優(yōu)先選擇近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的臨床專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，在設(shè)備投入、人才引進(jìn)、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育等方面傾斜照顧。逐步擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)范圍，擴(kuò)大病種，細(xì)化內(nèi)容，提高入組率。加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo)，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。確定縣人民醫(yī)院為縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，召開(kāi)試點(diǎn)啟動(dòng)會(huì)議并進(jìn)行部署安排。為將試點(diǎn)工作全面推進(jìn)作準(zhǔn)備。在充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定相關(guān)配套方案。醫(yī)改辦，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作中存在的困難和問(wèn)題，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。第二篇：長(zhǎng)沙級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案長(zhǎng)沙縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案（征求意見(jiàn)稿）為推進(jìn)我縣縣級(jí)公立醫(yī)院改革，根據(jù)《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)體改發(fā)?2014?12號(hào)）和《湖南省推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)》（湘衛(wèi)體改發(fā)[2014]2號(hào)）及《長(zhǎng)沙市公立醫(yī)院改革指導(dǎo)意見(jiàn)》（長(zhǎng)政辦發(fā)[2014]41號(hào)）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。2．逐步建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)。嚴(yán)格控制縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁舉債建設(shè)和舉債購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備。充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償作用，醫(yī)保基金通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)對(duì)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)予以及時(shí)補(bǔ)償，縮小醫(yī)?；鹫邇?nèi)報(bào)銷(xiāo)比例與實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例的差距。多渠道籌集資金，用于醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、信息化建設(shè)，探索PPP模式，依法適當(dāng)吸引社會(huì)資本投入。2．保障藥品供應(yīng)。3．建立嚴(yán)格的誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度。嚴(yán)格臨床路徑管理，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。縣編辦、人社局要根據(jù)省制定的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理核定縣級(jí)公立醫(yī)院人員編制總量，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。鼓勵(lì)探索建立職業(yè)年金制度，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員退休后的養(yǎng)老待遇水平。建立以社會(huì)效益、工作效率為核心的人員績(jī)效考核制度，把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿(mǎn)意度等作為重要指標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制。加強(qiáng)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。加快縣級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè)，著重規(guī)范醫(yī)院診療行為和提高醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核管理能力。（八）加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)1．促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)。充分發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用，支付政策進(jìn)一步向基層傾斜，拉開(kāi)不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的報(bào)銷(xiāo)比例差別。推進(jìn)醫(yī)院信息公開(kāi)，定期公開(kāi)財(cái)務(wù)狀況、績(jī)效考核、質(zhì)量安全、事業(yè)單位法人報(bào)告等信息。加強(qiáng)輿論宣傳和引導(dǎo)，營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。發(fā)改局（物價(jià)局）、財(cái)政局、編辦、人社局、衛(wèi)生局等有關(guān)部門(mén)要各司其職，密切協(xié)作，細(xì)化相關(guān)政策措施，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查，研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，形成改革的工作合力。大力宣傳改革進(jìn)展成效和典型經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展輿情監(jiān)測(cè)，及時(shí)解答和回應(yīng)社會(huì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。自年被確定為全省個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣以來(lái)，我們主要抓了以下三個(gè)方面的工作：一、強(qiáng)化組織保障，夯實(shí)改革工作基礎(chǔ)始終把縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作放到落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、保障改善民生的高度來(lái)認(rèn)識(shí)，不斷強(qiáng)化措施，確保改革順利推進(jìn)。同時(shí)，強(qiáng)化考核結(jié)果的應(yīng)用，將補(bǔ)助資金總額的作為常規(guī)補(bǔ)助資金，納入財(cái)政預(yù)算按月?lián)芨?；作為?jī)效補(bǔ)助資金，待每季度考核后，按照考核結(jié)果于下季度初撥付。取消藥品加成后，為彌補(bǔ)醫(yī)院由此減少的合理收入，同時(shí)進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，增強(qiáng)服務(wù)的積極性，我們按照省里規(guī)定，對(duì)門(mén)診及住院診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)五項(xiàng)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，總計(jì)調(diào)整金額萬(wàn)元。截至目前，三處縣級(jí)醫(yī)院共有萬(wàn)名患者享受到了這一惠民措施，至今無(wú)逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。這些活動(dòng)的開(kāi)展展示了我縣廣大醫(yī)務(wù)工作者精湛的醫(yī)術(shù)，在全社會(huì)形成了尊重醫(yī)務(wù)人員、尊重醫(yī)務(wù)勞動(dòng)的良好風(fēng)氣；二是在信息化建設(shè)方面，全縣計(jì)劃投資萬(wàn)元，在完成縣醫(yī)院信息中心軟、硬件建設(shè)的基礎(chǔ)上，確保年底前所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成以電子病歷為核心的醫(yī)院管理系統(tǒng)，加快醫(yī)療資源的融合，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、互聯(lián)互通。四、開(kāi)創(chuàng)“多贏”局面，各項(xiàng)改革取得初步成效實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)一年多來(lái)，開(kāi)創(chuàng)了“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的多贏局面，主要體現(xiàn)在“四個(gè)明顯”上：一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展活力明顯增強(qiáng)。截至目前，家試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院藥品價(jià)格較改革前降幅達(dá)，藥占比下降了。建議進(jìn)一步加大對(duì)試點(diǎn)縣市的資金投入。醫(yī)院現(xiàn)有編制職工553人，回聘、臨時(shí)職工315人，副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)72人，中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)212人，博士、碩士研究生20人；，開(kāi)放床位636張。積極推行“先看病，后付費(fèi)”就診模式，嚴(yán)格執(zhí)行市新農(nóng)合“四統(tǒng)、四定”的管理。改擴(kuò)建項(xiàng)目全部完成后，醫(yī)院的醫(yī)療用房緊張局面將得到徹底解決，群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善，住院難的情況將不再存在。二、存在的主要問(wèn)題和今后工作打算人才短缺，制約醫(yī)院整體水平提高。第五篇：即墨市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案即墨市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案為順利開(kāi)展和完成我市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，根據(jù)國(guó)家五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《中共青島市委 青島市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(青發(fā)?2009? 15號(hào))精神，制定本實(shí)施方案。(二)試點(diǎn)安排。確立政府在提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位,面向全體城鄉(xiāng)居民提供均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。市級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)提供基本醫(yī)療及危重急癥和疑難病人的救治，承擔(dān)相應(yīng)的教學(xué)、科研等任務(wù)，并負(fù)責(zé)對(duì)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)。建立基層首診引導(dǎo)機(jī)制。進(jìn)一步完善公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，一般常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層首診，疑難重癥通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院。市政府委托衛(wèi)生行政部門(mén)履行出資人職責(zé)。充分考慮社會(huì)需求、事業(yè)發(fā)展、人才結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)等多種因素，科學(xué)合理核定人員編制。2010年，試點(diǎn)醫(yī)院要進(jìn)一步完善績(jī)效工資院、科二級(jí)分配制度，績(jī)效工資占工資總額比例可達(dá)40%；完善科室綜合目標(biāo)管理與績(jī)效考核體系。2010年起，在試點(diǎn)醫(yī)院逐步建立完善精細(xì)化成本控制體系，通過(guò)醫(yī)院信息化平臺(tái)及實(shí)施物資供給的流程再造，對(duì)醫(yī)院運(yùn)行成本進(jìn)行測(cè)算并全程監(jiān)控，積極探索醫(yī)院運(yùn)行成本控制規(guī)律。1改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的重大活動(dòng)保障、重大傳染病防治、緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)和支援社區(qū)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，探索實(shí)施科學(xué)的護(hù)理管理體制和運(yùn)行機(jī)制，保障護(hù)理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。改善就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，提高群眾就醫(yī)滿(mǎn)意率。2改革醫(yī)療費(fèi)用支付方式。2規(guī)范公立醫(yī)院醫(yī)用耗材、試劑使用管理。2實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管。建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度，充分發(fā)揮社會(huì)各方面對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)督作用。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)公立醫(yī)院改革。(二)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。(十一)加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，均由衛(wèi)生行政部門(mén)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。對(duì)使用常規(guī)以外的醫(yī)用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用，倡導(dǎo)使用國(guó)產(chǎn)試劑、國(guó)產(chǎn)耗材。2011年，在加強(qiáng)政府指導(dǎo)、合理確定醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格，合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、均次費(fèi)用的前提下，逐步探索實(shí)行城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療總額預(yù)付、按病種付費(fèi)等支付方式，建立完善醫(yī)藥費(fèi)用合理、適度增長(zhǎng)模式，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，從根本上解決過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題。2建立醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范與控制機(jī)制。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，在加強(qiáng)規(guī)范和保障質(zhì)量的基礎(chǔ)上實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，降低醫(yī)療服務(wù)成本。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和政策性虧損補(bǔ)貼等；對(duì)中醫(yī)、傳染病、精神病、結(jié)核病、急救醫(yī)療、婦幼保健、采供血機(jī)構(gòu)等在經(jīng)費(fèi)上予以保障和傾斜。逐步取消藥品加成政策，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)利益的分開(kāi)，采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等措施，通過(guò)提高醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。1堅(jiān)持科教興醫(yī)戰(zhàn)略。推行總會(huì)計(jì)師制。以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績(jī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，完善衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)定制度。推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。到2011年底，全市基本形成基層(社區(qū))首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)格局。實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“守門(mén)員”制度，引導(dǎo)病人首選到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，對(duì)符合轉(zhuǎn)院診療的病人予以轉(zhuǎn)院治療。村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)主要承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職責(zé)。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。2011年全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革各項(xiàng)工作，注重加強(qiáng)調(diào)研督導(dǎo)，及時(shí)研究解決存在的問(wèn)題，不斷總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，適時(shí)開(kāi)展階段性評(píng)估工作。突出公立醫(yī)院公益性，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，通過(guò)改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制等，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、降低醫(yī)療服務(wù)成本、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展，滿(mǎn)足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。設(shè)備老化，醫(yī)療設(shè)備急需更換。通過(guò)健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度等各類(lèi)指標(biāo)，進(jìn)行綜合量化考核。實(shí)施“雙降、雙控、雙規(guī)”范行動(dòng)。一、做法與成績(jī)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。第一秘書(shū)網(wǎng)縣三家公立醫(yī)院目前主要存在學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理，高層次人才和學(xué)科帶頭人嚴(yán)重缺乏，形成了人才斷層。改革的實(shí)施，贏得了社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的認(rèn)可和擁護(hù)。今年月日，縣人民醫(yī)院成功加入“山東省千佛山醫(yī)院（集團(tuán)）”，縣中醫(yī)院與省中醫(yī)院建立了對(duì)口支援關(guān)系，進(jìn)一步提升了醫(yī)院的精神面貌、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)能力和服務(wù)水平。同時(shí)，縣委出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》、《事業(yè)單位引進(jìn)緊缺高層次人才實(shí)施辦法》等文件，確定了人才梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃，對(duì)符合引進(jìn)條件和需求的全日制碩士研究生及以上學(xué)歷的高層次人才，經(jīng)縣人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組集體研究，實(shí)行直接考核聘用，暢通醫(yī)院高層次人才的引進(jìn)渠道，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。共按照核定的總額標(biāo)準(zhǔn)向家縣級(jí)公立醫(yī)院預(yù)撥了萬(wàn)元的周轉(zhuǎn)資金。二是加大政府財(cái)政投入。具體講，就是“一破、二提、三改變”。成立了以縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)的改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開(kāi)縣政府常務(wù)會(huì)議、黨政聯(lián)席會(huì)議，對(duì)試點(diǎn)方案、政府補(bǔ)償和價(jià)格調(diào)整方案進(jìn)行專(zhuān)題研究，調(diào)度改革進(jìn)展情況，及時(shí)解決改革中遇到的困難和問(wèn)題。全縣轄鎮(zhèn)鄉(xiāng)個(gè)街道辦事處和個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，總面積平方公里，耕地萬(wàn)畝，人口萬(wàn)，是中組部原部長(zhǎng)張全景、已故國(guó)學(xué)大師任繼愈、著名作家鄧友梅的家鄉(xiāng)?？h深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要建立督促檢查、考核問(wèn)責(zé)機(jī)制，確保綜合改革的各項(xiàng)舉措落到實(shí)處。依法維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序，嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員和“醫(yī)鬧”等違法犯罪行為。建立完善醫(yī)務(wù)人員管