【正文】 ⑴因工作需要加班時，給予員工裁定的額外加班費。第三條愛崗敬業(yè)，堅守崗位，不得串崗，盡職盡責(zé)，自覺抵制不正之風(fēng)。第一條病假：對于普通疾?。ㄈ绺忻鞍l(fā)燒、腸胃炎等）須于上班后15分鐘內(nèi)與主管領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系申請病假，時間長短給以邏輯性的時間應(yīng)許，期間原則上是不扣除員工的工資。期間如遇有病人須安置妥當(dāng)，并第一時間聯(lián)系所屬接診醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，不得相互推委。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時要戴帽子、口罩。第八條:手術(shù)室工作制度:1．凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。4．、不得讓患者家屬進入無菌手術(shù)室，住院引產(chǎn)患者，醫(yī)生不得在病房內(nèi)進行對患者接生，必須進入手術(shù)室，必要時請示其它崗位人員協(xié)助，手術(shù)室協(xié)助人員必須服從手術(shù)醫(yī)生的安排各項工作，不得擅自離開崗位，第六章:安全、電情況、做到隨手關(guān)水、斷電、以防突然停電或其它原因損壞設(shè)備,否則,注：此本工作手冊如同您在本院的工作證,不得丟失否則查收時將給予嚴(yán)厲處罰!第二篇：醫(yī)院工作制度醫(yī)院工作制度匯編醫(yī)院工作制度匯編十、不負(fù)責(zé)任，違反操作規(guī)程，致使國家財產(chǎn)遭受損失者，根據(jù)情節(jié)輕重酌情賠償，醫(yī)院工作制度匯編。出、入院憑出、入院通知單。醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待住院病員，向其介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。急診室不得開具慢性病入院通知單。十四、探視、要憑探視證(牌)，每次不超過兩人，學(xué)齡前兒童不得帶入病區(qū)，管理制度《醫(yī)院工作制度匯編》。進修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參加值班。，病員由有關(guān)科室的急診室醫(yī)師和急診室護士負(fù)責(zé)。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見，表揚好人好事，改進工作。（3）會議內(nèi)容：傳達貫徹上級指示，討論醫(yī)院工作總結(jié)和工作計劃，審批醫(yī)院財務(wù)預(yù)（決）算，經(jīng)濟管理獎懲辦法；審議人事調(diào)配、任免、獎勵、處罰等事項；審查制定規(guī)章制度和科研項目，購置醫(yī)院大型醫(yī)療器械。進行全年、季工作總結(jié)，布置和季度工作，配合醫(yī)院中心工作做全院性動員，表揚好人好事，表彰先進等。四、醫(yī)院總值班制度醫(yī)院總值班，由院級領(lǐng)導(dǎo)和職能科科長及指定的有關(guān)人員參加。醫(yī)療行政查房每月一次。凡是修訂、增補醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)等須經(jīng)主管院長審批。報告范圍：凡在我院內(nèi)發(fā)生的各類生產(chǎn)、治安、消防事故要在第一時間逐級上報。（2）依據(jù)《安全生產(chǎn)法》第七十條、第七十一條規(guī)定，發(fā)生治安、消防事故后，必須按照制度規(guī)定報告，不得隱瞞不報、謊報或者拖延不報。用廣播、宣傳板、張貼標(biāo)語等形式向患者宣傳安全知識，嚴(yán)禁職工和門市網(wǎng)點使用明火，超負(fù)荷用電。九、信訪工作制度加強領(lǐng)導(dǎo)。負(fù)責(zé)本部門信訪接待、調(diào)查、處理、結(jié)案、歸檔工作。十一、技術(shù)管理委員會制度醫(yī)院技術(shù)委員會在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，全體委員參加會議。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。不允許在電話、明碼電報，普通郵局傳達機密事項。十五、衛(wèi)生工作制度把愛國衛(wèi)生工作列入醫(yī)院工作的議事日程。認(rèn)真做好環(huán)境保護工作，按國家規(guī)定對三廢（廢水、廢汽、廢渣）進行無害化處理。防止污染，污物桶定期消毒。經(jīng)常向職工及住院病人宣傳搞好城管工作的意義和要求。負(fù)責(zé)人事、工資方面的月報、季報、的統(tǒng)計報表工作。三天以上由主管院長批準(zhǔn)，并有請假條。表獎先進，鞭策一般，做到獎勤罰懶。如有違背者，按違諾處理。1２、加強勞動紀(jì)律管理，嚴(yán)格遵守醫(yī)院作息時間。⑸民主生活會以前，要請示局黨委派人參加；會后要寫出書面材料，報告局黨委。由黨總支書記或邀請專家、學(xué)者授課。解決思想問題，并針對工作中存在的問題提出整改措施。黨、政、工、團分工負(fù)責(zé)各有側(cè)重，齊抓共管。工作要實行“票決制”。重點培養(yǎng)對象，半年向支部寫一份書面思想?yún)R報。普通黨員外出三天向支部報告，支部書記（含中層干部）應(yīng)向院黨總支報告。職工政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)德教育由科主任、護士長負(fù)責(zé)組織學(xué)習(xí)、討論、落實院里各項工作任務(wù)。吸引職工參加院務(wù)管理，開展互幫互助、工作互助和思想互助，不斷完善自我約束和自我教育機制，增強團結(jié)，努力工作。職工代表大會選舉主席團主持會議。加強對團員、青年的理想、紀(jì)律教育。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度開會(活動)一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問題，達到持續(xù)改進的目的。藥事管理與藥物治療委員會工作制度認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及其實施細(xì)則。負(fù)責(zé)組織檢查、評審中標(biāo)藥品的臨床使用及抗菌藥物使用情況。根據(jù)有關(guān)資料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，促進本院疾病診斷和手術(shù)名稱書寫的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化；制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)，及時提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好、用好病案的要求。制定院內(nèi)各種血液成份與安全輸血的醫(yī)療政策。護理質(zhì)量管理委員會工作制度護理質(zhì)量管理委員會，根據(jù)醫(yī)院的護理工作發(fā)展情況，調(diào)整和修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)倫理委員會成員應(yīng)接受有關(guān)生命倫理學(xué)和衛(wèi)生法的教育和培訓(xùn)，委員會應(yīng)制定培訓(xùn)計劃，以不斷提升委員的素質(zhì)和能力。組長、副組長負(fù)責(zé)人員調(diào)動及應(yīng)急工作中疑難問題的解決，包括人員、設(shè)備、藥品的調(diào)動。草擬、審核、印發(fā)醫(yī)院行政文件，對各職能部門及業(yè)務(wù)科室以院的名義草擬的公文進行具體審核，所有院發(fā)文必須經(jīng)院辦核稿后，由院長簽發(fā)。采寫、審核、編發(fā)醫(yī)院宣傳報道稿，編印醫(yī)院簡報及其他宣傳資料。具體有：黨辦室、院辦室、醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科等。二、黨支部委員會嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則，實行集體領(lǐng)導(dǎo)與分工負(fù)責(zé)相結(jié)合制度，充分發(fā)揮黨支部委員會的作用。2．召開支部委員會之前一般由黨支部書記提前研究確定會議議題，并將會議內(nèi)容、討論的問題，事先通知黨支部委員，以便作好準(zhǔn)備。（8）討論決定先進黨支部、優(yōu)秀黨員等評選表彰，處分犯有錯誤的黨員，處置不合格黨員。醫(yī)院總值班制度院部值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、機關(guān)干部和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理辦公時間的總務(wù)、行政和臨時事宜，及時傳達，處理上級指示和緊急通知簽收機密文件，承接未辦事項。建立對應(yīng)急反應(yīng)進行評估以及對醫(yī)院整體應(yīng)急能力進行評估和脆弱性分析并能把結(jié)果用于持續(xù)改進工作的機制。醫(yī)院設(shè)有“院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組”及運行程序與體制，制訂的醫(yī)院院務(wù)公開目錄至少應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生行政部門基本要求。院領(lǐng)導(dǎo)接待日值班表由辦公室安排。、對患者的投訴必須做好詳細(xì)的登記，對處理意見要進行認(rèn)真的反饋。公布醫(yī)院投訴電話，隨時接受患者及群眾的監(jiān)督。當(dāng)事科室和相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)予以積極配合。圍繞醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院安全開展工作，重點抓醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、后勤保障等工作。緊密圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)院安全管理的重點與目標(biāo)，對存在的不良事件與缺陷，要從管理體系、運行機制與制度程序中提出有針對性的整改意見及措施，形成良好的醫(yī)療安全運行機 制。二、接待來訪要遵循以下原則：正確貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，認(rèn)真傾聽，耐心解釋，快速處理，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。五、會議結(jié)束后，記錄由牽頭科室整理后交辦公室存檔?？梢詥为毷褂没虿⒂?。四、醫(yī)院小賣店禁止銷售煙草制晶。禁煙工作職責(zé)一、禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院具體禁煙工作安排，制定禁煙工作制度、獎懲規(guī)定等，定期召開禁煙工作會議，對全院禁煙工作進行部署。負(fù)責(zé)對禁煙監(jiān)督員、巡查員及醫(yī)務(wù)人員進行禁煙技巧等培訓(xùn)，建立培訓(xùn)記錄。做好員工和患者的禁煙培訓(xùn)和宣傳。采取有效措施，全面落實醫(yī)院各項禁煙工作。6八、院控?zé)熮k公室定期對醫(yī)院小賣部、食堂進行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)其銷售香煙或懸掛張貼香煙廣告和宣傳資料，先予以警告，對于屢禁不止者，視情節(jié)予以相應(yīng)處理。醫(yī)院工作制度醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德規(guī)范教育，培養(yǎng)廉潔從醫(yī)的責(zé)任意識。由人事科提供名單，醫(yī)務(wù)科、護理部負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，結(jié)業(yè)考核，合格后方可上崗。專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度一、加強專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)，含理挖掘、開發(fā)、培養(yǎng)后備人才，建設(shè)一支學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)人員隊伍，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供人力資本支持。第四條醫(yī)務(wù)科、護理部、人事科應(yīng)事先制定培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容，并對每一位護士管理辦法、護理工作制度、護理人員崗位職責(zé)、醫(yī)護溝通、醫(yī)患溝通及其技巧。新員工崗前培訓(xùn)制度崗前培訓(xùn)的目的是使每位新入院的員工能盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作環(huán)境，幫助他們了解醫(yī)院，熟悉崗位，明確自己的義務(wù)和責(zé)任，更快更好地勝任未來的工作。十、醫(yī)院設(shè)立“優(yōu)秀無煙科室獎”，在醫(yī)院開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動中，未發(fā)生違反相關(guān)規(guī)定的科室，獎勵200元。醫(yī)院工作制度二、各科室控?zé)煿芾硇〗M須認(rèn)真貫徹醫(yī)院控?zé)熤贫?，認(rèn)真執(zhí)行本科的控?zé)熞?guī)定，負(fù)責(zé)所屬區(qū)域內(nèi)的控?zé)煿ぷ?，發(fā)現(xiàn)患者、家屬以及來訪者吸煙，要及時勸阻，保證控?zé)焻^(qū)內(nèi)無吸煙者、無煙頭。負(fù)有勸阻員工和外來人員吸煙的責(zé)任。四、禁煙監(jiān)督員職責(zé)負(fù)責(zé)本科室禁煙管理的具體工作。利用多種形式進行禁煙宣傳。對禁煙工作中出現(xiàn)的問題進行處理和獎懲。六、加強戒煙、控?zé)熂拔鼰熡泻】档戎R宣傳，“無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”知曉率達到lOO％。4輝南縣康達醫(yī)院四、接待工作實行首接負(fù)責(zé)制，對來訪人反映的問題接待人要負(fù)責(zé)到底。院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度為加強醫(yī)院和就診病人的聯(lián)系，暢通醫(yī)患溝通渠道，廣泛了解病人的需求，及時傾聽病人及其家屬的意見和建議，提高病人對醫(yī)院的信任度和滿意度，特制定本院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常參加醫(yī)療工作，如查房、重大手術(shù)、疑難病歷的會診、危重病人的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動等。對于涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、可能危及患者健康的投訴，受理科室應(yīng)當(dāng)及時向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并立即采取積極措施，預(yù)防和減少患者損害的發(fā)生。投訴人向有關(guān)科室和職能部門投訴的，受理投訴的科室、部門工作人員應(yīng)當(dāng)熱情接待，耐心細(xì)致地做好解釋工作，穩(wěn)定投訴人情緒，避免矛盾激化。投訴事件查證屬實后，下發(fā)整改通知書，要求科室或個人必須寫出整改措施，積極整改，辦公室將對整改落實情況進行檢查。對群眾來訪反映的問題，自己能夠解決的要主動予以解決，需要集體研究后解決的要先做好解釋工作，研究后及時答復(fù)，屬于職能科室處理的問題，批轉(zhuǎn)或責(zé)成有關(guān)部門答復(fù)處理。醫(yī)院信息公示工作由辦公室負(fù)責(zé)管理，設(shè)置醫(yī)院發(fā)言人，定期或不定期發(fā)布醫(yī)院重要信息。對各種人員如住院患者、門診患者、家屬、本院員工以及其他來院人員等，突發(fā)緊急意外事件(主要是指心臟驟停、猝死、意外損傷)時，要有明確的應(yīng)急預(yù)案與措施，要明確主持的職能部門。做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開崗位。（10）需討論決定的其它重大事宜。（2）黨支部工作計劃和總結(jié)。對一時不能決定的事宜，應(yīng)暫緩做出決定，相互交換意見，下次再議。重點檢查醫(yī)療、護理、科研、教學(xué)、后勤保障及科室管理等方面的工作情況，聽取臨床科室職工和患者的意見和要求，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。安排行政總值班和節(jié)假日行政值班，及時檢查值班記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時牽頭處理。起草、印發(fā)情況反映、調(diào)查報告等材料。定期組織各部門進行各類突發(fā)事件的模擬演練，以提高應(yīng)急工作的應(yīng)急反應(yīng)能力。醫(yī)學(xué)倫理委員會的主要任務(wù)是維護患者及醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)益，論證本院的醫(yī)學(xué)倫理及生命倫理問題，開展生命倫理學(xué)普及教育活動，對涉及人體或人體標(biāo)本的項目進行倫理審查和批準(zhǔn)，并提供咨詢眼務(wù)。對全院的護理質(zhì)量定期進行考核、分析和評價。討論重大輸血疑難病例。組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案，交流書寫和管理經(jīng)驗。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、管理制度并組織實施。藥事管理委員會是醫(yī)院藥事管理的最高管理機構(gòu)，每季度召開全體委員會會議或進行有關(guān)活動，討論醫(yī)院藥學(xué)管理的相關(guān)事項。組織疑難病例、重大或罕見疾病（手術(shù)）、糾紛病案的討論。一是開展適合青年第四篇：醫(yī)院工作制度二級醫(yī)院行政管理制度醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會工作制度在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量與安全的長期規(guī)劃、管理方針、工作目標(biāo)。各科室通過職工大會職工代表會等形式實行民主管理。通過開展多種形式的競賽和寓教于樂的文體活動引導(dǎo)和教育職工努力提高自身的思想道德文化技術(shù)素質(zhì)。職工醫(yī)德考評由院、科兩級醫(yī)德考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)。七、班子建設(shè)根據(jù)黨章規(guī)定，黨總支、科室支部要按期進行換屆改選。對預(yù)備黨員、積極分子（指填寫積極分子登記表），由支部或小組每季度鑒定一次，會后應(yīng)由支部書記或是培養(yǎng)人找其談話，指出優(yōu)、缺點。增強透明度，接受群眾監(jiān)督。是直接責(zé)任人。民主生活會要充分發(fā)揚民主，暢所欲言。力求政治性、實效性和針對性。支部黨員大會（黨小組會）：⑴科室黨支部每月召開一次黨員大會，學(xué)習(xí)傳達、貫徹院黨總支會議精神，落實各項決議和工作任務(wù)；組織學(xué)習(xí)科技文化和業(yè)務(wù)知識；講評入黨積極分子和預(yù)備黨員；搞好民主評議黨員民主評議黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員冬訓(xùn)。黨總支會：原則上每月一次，討論、決定有關(guān)重大問題；貫徹執(zhí)行上級黨組織的指示、決議等。不允許醫(yī)院任何人員領(lǐng)帶親屬到門診各科室優(yōu)先就診，搞特殊待遇。獲市級先進稱號者，獎勵500元，獲縣級先進稱號者，獎勵300元，局級獎勵200元。因急事不能事先請假者，可用電話或其他方式請假，否則按曠工處理。辦理離退休人員的有關(guān)事項，協(xié)助工會搞好離退休和在職人員的福利待遇。每月一次檢查城管工作，并將檢查結(jié)果，反饋全院。院領(lǐng)導(dǎo)一周對全院衛(wèi)生進行一次大檢查，獎懲分明。清潔員對醫(yī)院的室內(nèi)外衛(wèi)生每日早晨和中午必須在職工上班前把衛(wèi)生清掃完，下午職工下班后再清掃一遍。宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育全院職工養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以講衛(wèi)生光榮，不講衛(wèi)生為恥辱的社會風(fēng)尚，醫(yī)院應(yīng)成為“除四害講衛(wèi)生”的模范單位。十四、計劃生育工作制度成立計生工作專管組織。質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期、逐級上報。每季度召開一次全體會議。做到小矛盾不出科，大矛盾不出院，上級交辦的案件不拖不推，及時結(jié)案，及時匯報。搞好教育。各負(fù)其責(zé)、應(yīng)急到位如有火情發(fā)生，防火組要迅速到達現(xiàn)場，正確使用消防設(shè)備，有