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藥理學課程教學大綱(完整版)

2024-10-20 21:47上一頁面

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【正文】 1.苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機理、作用、用途及不良反應。2. 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環(huán)已銨(必嗽平)、乙酰半胱氨酸的作用和用途。熟悉:1.碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機理及其優(yōu)缺點。2.抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達莫、噻氯匹定的作用和臨床應用。熟悉:甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。熟悉:1.普萘洛爾的抗心絞痛作用機理、臨床應用,與硝酸酯類藥物合用的理論依據(jù)及注意事項。2.心律失常發(fā)生的原因和類型。2. 氫氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利、氯沙坦的抗高血壓的作用、用途及不良反應。了解:可待因、烯丙嗎啡、丁丙諾啡和納洛酮、美沙酮、芬太尼、曲馬朵、噴他佐辛和羅通定的作用特點。第十五章 治療神經(jīng)退行性疾病藥物(2學時)掌握:左旋多巴作用、作用機理和用途。了解:1.苯妥英鈉藥動學特點,毒性反應及藥物相互作用。2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點和用途、不良反應及解救措施。2.局麻藥應用方法。β受體阻斷藥作用(受體阻斷、內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用)。了解:新斯的明的藥動學特點。山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點、用途。第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論(1學時)掌握:傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類及其作用受體,如腎上腺素受體α(α1及α2)和β(β1及β2),膽堿受體M(M,多巴胺受體和突觸前膜受體。熟悉:受體的概念、特性、類型與調(diào)節(jié)。藥物的生物利用度、表觀分布容積、一級動力學、零級動力學、非線性動力學和血漿半衰期的概念和意義。了解:了解我國本草學的貢獻和藥理學的進展。2.了解多次用藥時的藥時曲線特點。第四章 影響藥效的因素(1學時)掌握:耐受性、耐藥性、藥物依賴性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。第六章 膽堿受體激動藥和膽堿受體阻斷藥(3學時)掌握:、用途。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥(1學時)掌握:新斯的明對膽堿酯酶易逆性抑制作用、用途及不良反應。了解:1.阿拉明、新福林及可樂定的作用特點及用途。第十章 局部麻醉藥(自學)掌握:常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點,作用強度、毒性及用途。第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥(2學時)掌握:地西泮的抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用,以及作用機理(擬GABA作用,苯二氮卓受體)和主要用途。熟悉:1. 抗癲癇作用與腦內(nèi)GABA的關(guān)系。2. 氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、五氟利多和利培酮的作用特點。熟悉:1. 嗎啡的用途、不良反應、成癮性、中毒的表現(xiàn)與搶救原則。了解:1.保秦松、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利等的作用特點。第十九章 抗心律失常藥(3學時)掌握:奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的抗心律失常作用、用途、不良反應。2.強心苷的全效量(洋地黃化)與維持量。熟悉: 考來烯胺的作用機理和用途。熟悉:1. 氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的作用、用途。了解:組胺受體阻斷藥的不良反應。第二十七章 呼吸系統(tǒng)藥理(2學時)掌握:擬腎上腺素藥(腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上素、沙丁胺醇、特布他林等)、茶堿類(氨茶堿)、抗過敏平喘藥(色甘酸鈉、酮替芬)、腎上腺皮質(zhì)激素類(二丙酸倍氯米松)及M膽堿受體阻斷藥(異丙基阿托品)的平喘作用機理、用途。3.鹽皮質(zhì)激素去氧皮質(zhì)酮的作用與用途。2.甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機理、用途。了解:1.抗菌藥、細菌和宿主三者之間的相互關(guān)系。了解:1.天然青霉素G的理化特性。熟悉:1.鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點、適應癥。第三十七章 人工合成抗菌藥物(2學時)掌握:1.常用喹諾酮類藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星的抗菌譜、作用機理、適應癥及不良反應。熟悉:各類抗真菌藥的作用機制、不良反應。熟悉:1.氯喹的抗藥性、作用機理。伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應。熟悉:1.干擾核酸合成的藥物5-氟尿嘧啶,羥基脲,阿糖胞苷的作用及不良反應。了解藥理學發(fā)展概況,近代藥理學的分支及長期以來我國藥理學工作者在藥理學方面的貢獻。了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類及其生理功能;突觸的結(jié)構(gòu)及化學傳遞的概念。第十章 擬腎上腺素藥(2學時)掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的藥理作用特點、臨床應用、不良反應/用藥注意事項。了解水合氯醛、甲丙氨酯及甲喹酮等的作用特點及臨床應用。第十六章 鎮(zhèn)痛藥(2學時)掌握嗎啡的藥理作用及其作用機制,體內(nèi)過程,臨床應用,成癮性和戒斷現(xiàn)象以及急性中毒的診斷和搶救。了解組胺的作用、作用原理、臨床應用、不良反應和用藥注意。了解普羅帕酮、丙吡胺、溴芐銨特點和臨床應用。了解抗心絞痛藥物的聯(lián)合應用。第二十七章 呼吸系統(tǒng)藥()掌握平喘藥的分類,各類平喘藥的作用、作用機制、臨床應用及不良反應。第三十章 胰島素與口服降血糖藥()掌握胰島素的作用機制;各類胰島素制劑的作用特點、臨床應用、不良反應和用藥注意事項。掌握頭孢菌素類藥物的抗菌作用機理及各代藥物的抗菌特點及應用。第三十六章 四環(huán)素與氯酶素類(1學時)掌握四環(huán)素的抗菌譜、抗菌機制、體內(nèi)過程特點、不良反應及臨床應用。[教學重點與難點] 藥物、藥理學、藥物效應動力學、藥物代謝動力學的概念。[教學重點與難點] 藥物代謝動力學、吸收、分布、代謝、排泄、首過效應、肝腸循環(huán)以及各藥物代謝動力學參數(shù)的概念;一級動力學、零級動力學的特點。 藥物的基本作用167。 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能 167。 抗膽堿酯酶藥 167。 腎上腺素受體阻斷藥第七章局部麻醉藥建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點、臨床應用;熟悉局麻藥作用機制;了解局麻藥的分類、構(gòu)效關(guān)系及應用方法。[教學重點與難點] 利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥等藥物的藥理作用特點、臨床應用與不良反應。[授課方法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授課內(nèi)容] 167。 心律失常的電生理學基礎(chǔ) 167。 調(diào)血脂藥 167。 利尿藥作用的生理學和藥理學基礎(chǔ) 167。 其他鎮(zhèn)靜催眠藥第十五章抗癲癇藥和抗驚厥藥建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握苯妥英鈉、卡馬西平的作用、應用及不良反應;熟悉苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類的抗癲癇作用和應用,硫酸鎂的抗驚厥作用和用途;了解癲癇發(fā)作分類。[授課內(nèi)容] 167。 阿片類鎮(zhèn)痛藥 167。[教學重點與難點] 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用。[授課內(nèi)容] 167。 5羥色胺類 167。 控制哮喘藥物 167。 治療消化性潰瘍與胃食管反流病的藥物 167。 促皮質(zhì)素類藥第二十五章胰島素與口服降血糖藥建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握糖尿病的分類,胰島素的藥理作用、臨床應用、不良反應,磺酰脲類、瑞格列奈、雙胍類、α—葡萄糖苷酶抑制藥的藥理作用、臨床應用、不良反應,胰島素增敏藥的藥理作用與臨床應用;了解糖尿病的危害。[授課內(nèi)容] 167。 纖維蛋白溶解藥 167。 促血液成分生成的輔助性藥物第二十九章抗菌藥物概論建議學時:2 [教學目的與要求] 掌握抗菌藥物、抗生素、抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、抗菌活性、耐藥性和化療指數(shù)、PAE,抗菌藥物的基本作用機制,抗菌藥物應用的基本原則以及抗菌藥物聯(lián)合用藥的理論依據(jù);熟悉抗菌藥物使用現(xiàn)狀;了解理想抗菌藥物應具備的特點,抗菌藥、病原體和機體的相互關(guān)系,耐藥性產(chǎn)生的機制。[教學重點與難點] 喹諾酮類抗菌作用機制;氟喹諾酮類的共同特點;磺胺類的抗菌作用機制及常用的主要代表藥物。[授課內(nèi)容]167。[教學重點與難點] 大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用、作用機制、臨床應用和主要不良反應。抗結(jié)核病藥的應用原則;熟悉乙硫異煙胺、對氨水楊酸、利福噴汀、利福定的抗菌作用特點、臨床應用,抗麻風病藥物氨苯砜、利福平、氯法齊明、沙利度胺的特點;了解結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀及治療現(xiàn)狀,麻風病發(fā)病現(xiàn)狀。[授課內(nèi)容]167。 DNA多聚酶抑制劑 167。 概述 167。[教學重點與難點] 腎上腺皮質(zhì)激素類、環(huán)孢素、干擾素藥理作用及臨床應用。[場所及條件要求] 藥理學實驗室。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。實驗四:乙酰膽堿的量效關(guān)系及阿托品的競爭性拮抗作用(必做)建議學時:6 [教學目的與要求] 掌握離體腸管實驗的基本方法和實驗條件,掌握回腸標本上受體分布的種類及意義;通過不同劑量藥物對離體腸平滑肌的作用強度,了解藥物的量效關(guān)系;通過藥物對腸平滑肌的作用,了解藥物是激動劑還是拮抗劑。[場所及條件要求] 藥理學實驗室。磷酸組胺溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;溴化乙酰膽堿溶液;氨茶堿溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;克亨氏液。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。[教學方式] 教師檢查預習情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導,實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認可。天平;小鼠籠;小鼠;1ml注射器;針頭;硫酸鏈霉素溶液;氯化鈣溶液;生理鹽水;苦味酸溶液。成績考核與評定實驗成績:實驗報告90%,作為平時成績,實驗設(shè)計10%、作為考試成績。藥理學課程是臨床醫(yī)學專業(yè)的必修課。本課程大體分為六部分:第一部分:從第一章到第四章,主要內(nèi)容為緒言、藥動學、藥效學及影響藥效的因素;第二部分從第五章到第十一章,主要內(nèi)容為傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、膽堿受體激動藥、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥;第三部分從第十二章到第二十章,主要內(nèi)容為中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論、全身麻醉藥、局部麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞興奮藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥、抗精神失常藥、鎮(zhèn)痛藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥;第四部分從第二十一章到第三十三章,主要內(nèi)容為離子通道概論及鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理、利尿藥和脫水藥、抗高血壓藥、治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛、調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥、作用于血液及造血器官的藥物、影響自體活性物質(zhì)的藥物、作用于呼吸系統(tǒng)的藥物、作用于消化系統(tǒng)的藥物、子宮平滑肌興奮藥和抑制藥;第五部分從第三十四章到第三十七章,主要內(nèi)容為性激素類藥與避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥、胰島素與口服降血糖藥;第六部分從第三十八章到第四十九章,主要內(nèi)容為抗菌藥物概論、β-內(nèi)酰胺類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素、氨基甙類抗生素、四環(huán)素類與氯霉素類抗生素、人工合成抗菌藥、抗病毒藥和抗真菌藥、抗結(jié)核病藥及抗麻風病藥、抗寄生蟲藥、抗惡性腫瘤藥、影響免疫功能的藥物、基因治療。熟悉:藥物排泄途徑(腎臟排泄;膽汁排泄與腸肝循環(huán))。激動劑、部分激動劑和拮抗劑的概念、特點,以及競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑的概念和量效曲線特點。了解:藥物方面的因素和藥物相互作用對藥效的影響。熟悉:乙酰膽堿的生物合成與消除的方式。熟悉:阿托品的臨床用途、不良反應、中毒癥狀及解救原則。熟悉:麻黃堿的作用特點、用途及不良反應。了解:1.β受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系。第十四章 局部麻醉藥(自學)掌握:常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點,作用強度、毒性及用途。2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點和用途。第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥(1學時)掌握:1. 苯妥英鈉抗癲癇的作用。附: 主要興奮延腦呼吸中樞藥(自學)掌握:1.咖啡因?qū)Υ竽X皮層的選擇性興奮作用等。了解:1.局部麻醉概念。第三部分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理(10學時)第十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論(1學時)掌握:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受體和遞質(zhì)及其功能。了解:1.阿拉明、新福林及可樂定的作用特點及用途。了解:1.后馬托品、普魯本辛和合成解痙藥的作用。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥(1學時)掌握:掌握新斯的明的作用、用途及不良反應、過量中毒的解救。神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成、代謝過程。2.半數(shù)有效量、治療量、極量、中毒量及半數(shù)致死量的概念。血漿蛋白結(jié)合的類型與意義。新藥的藥理學研究。二、課程基本要求本課程分為掌握、熟悉、了解三種層次要求;“掌握”的內(nèi)容要求理解透徹,能在本學科和相關(guān)學科的學習工作中熟練、靈活運用其基本理論和基本概念;“熟悉”的內(nèi)容要求能熟知其相關(guān)內(nèi)容的概念及有關(guān)理論,并能適當應用;“了解”的內(nèi)容要求對其中的概念和相關(guān)內(nèi)容有所了解。實驗設(shè)計(百分制): 占實驗總成績的10%。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。鼠籠;天平;足容積測定儀;大鼠;注射器;醋酸地塞米松溶液;生理鹽水;新鮮雞蛋清。[教學方式] 教師檢查預習情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導,實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認可。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍等。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。[場所及條件要求] 藥理學實驗室。實驗三:酚磺酞藥動學參數(shù)的測定(必做)建議學時:6 [教學目的與要求] 學會應用比色法測定藥物的藥動學參數(shù)。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。[授課內(nèi)容]167。 干擾蛋白質(zhì)合成和功能的藥物 167。 蛋白酶抑制劑 167。 影響真菌細胞壁的藥物 167。[授課方法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學為輔。[授課內(nèi)容]167。 糖肽類與其他抗菌藥物第三十二章氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素建議學時:1 [教學目的與要求] 掌握氨基苷類的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用、主要不良反應及中毒解救鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星的抗菌作用和臨床應用;熟悉氨基苷類的抗菌作用機制,其他氨基糖苷類抗生素;了解多粘菌素類的臨床應用和不良反應。[授課內(nèi)容]
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