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正文內(nèi)容

藥理學(xué)課程教學(xué)大綱(完整版)

  

【正文】 1.苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機(jī)理、作用、用途及不良反應(yīng)。2. 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環(huán)已銨(必嗽平)、乙酰半胱氨酸的作用和用途。熟悉:1.碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機(jī)理及其優(yōu)缺點(diǎn)。2.抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、噻氯匹定的作用和臨床應(yīng)用。熟悉:甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。熟悉:1.普萘洛爾的抗心絞痛作用機(jī)理、臨床應(yīng)用,與硝酸酯類(lèi)藥物合用的理論依據(jù)及注意事項(xiàng)。2.心律失常發(fā)生的原因和類(lèi)型。2. 氫氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利、氯沙坦的抗高血壓的作用、用途及不良反應(yīng)。了解:可待因、烯丙嗎啡、丁丙諾啡和納洛酮、美沙酮、芬太尼、曲馬朵、噴他佐辛和羅通定的作用特點(diǎn)。第十五章 治療神經(jīng)退行性疾病藥物(2學(xué)時(shí))掌握:左旋多巴作用、作用機(jī)理和用途。了解:1.苯妥英鈉藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),毒性反應(yīng)及藥物相互作用。2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點(diǎn)和用途、不良反應(yīng)及解救措施。2.局麻藥應(yīng)用方法。β受體阻斷藥作用(受體阻斷、內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用)。了解:新斯的明的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點(diǎn)、用途。第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論(1學(xué)時(shí))掌握:傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類(lèi)及其作用受體,如腎上腺素受體α(α1及α2)和β(β1及β2),膽堿受體M(M,多巴胺受體和突觸前膜受體。熟悉:受體的概念、特性、類(lèi)型與調(diào)節(jié)。藥物的生物利用度、表觀分布容積、一級(jí)動(dòng)力學(xué)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)、非線性動(dòng)力學(xué)和血漿半衰期的概念和意義。了解:了解我國(guó)本草學(xué)的貢獻(xiàn)和藥理學(xué)的進(jìn)展。2.了解多次用藥時(shí)的藥時(shí)曲線特點(diǎn)。第四章 影響藥效的因素(1學(xué)時(shí))掌握:耐受性、耐藥性、藥物依賴(lài)性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和膽堿受體阻斷藥(3學(xué)時(shí))掌握:、用途。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(1學(xué)時(shí))掌握:新斯的明對(duì)膽堿酯酶易逆性抑制作用、用途及不良反應(yīng)。了解:1.阿拉明、新福林及可樂(lè)定的作用特點(diǎn)及用途。第十章 局部麻醉藥(自學(xué))掌握:常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點(diǎn),作用強(qiáng)度、毒性及用途。第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥(2學(xué)時(shí))掌握:地西泮的抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用,以及作用機(jī)理(擬GABA作用,苯二氮卓受體)和主要用途。熟悉:1. 抗癲癇作用與腦內(nèi)GABA的關(guān)系。2. 氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、五氟利多和利培酮的作用特點(diǎn)。熟悉:1. 嗎啡的用途、不良反應(yīng)、成癮性、中毒的表現(xiàn)與搶救原則。了解:1.保秦松、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康、塞來(lái)昔布、尼美舒利等的作用特點(diǎn)。第十九章 抗心律失常藥(3學(xué)時(shí))掌握:奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的抗心律失常作用、用途、不良反應(yīng)。2.強(qiáng)心苷的全效量(洋地黃化)與維持量。熟悉: 考來(lái)烯胺的作用機(jī)理和用途。熟悉:1. 氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的作用、用途。了解:組胺受體阻斷藥的不良反應(yīng)。第二十七章 呼吸系統(tǒng)藥理(2學(xué)時(shí))掌握:擬腎上腺素藥(腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上素、沙丁胺醇、特布他林等)、茶堿類(lèi)(氨茶堿)、抗過(guò)敏平喘藥(色甘酸鈉、酮替芬)、腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)(二丙酸倍氯米松)及M膽堿受體阻斷藥(異丙基阿托品)的平喘作用機(jī)理、用途。3.鹽皮質(zhì)激素去氧皮質(zhì)酮的作用與用途。2.甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機(jī)理、用途。了解:1.抗菌藥、細(xì)菌和宿主三者之間的相互關(guān)系。了解:1.天然青霉素G的理化特性。熟悉:1.鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點(diǎn)、適應(yīng)癥。第三十七章 人工合成抗菌藥物(2學(xué)時(shí))掌握:1.常用喹諾酮類(lèi)藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星的抗菌譜、作用機(jī)理、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。熟悉:各類(lèi)抗真菌藥的作用機(jī)制、不良反應(yīng)。熟悉:1.氯喹的抗藥性、作用機(jī)理。伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應(yīng)。熟悉:1.干擾核酸合成的藥物5-氟尿嘧啶,羥基脲,阿糖胞苷的作用及不良反應(yīng)。了解藥理學(xué)發(fā)展概況,近代藥理學(xué)的分支及長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)藥理學(xué)工作者在藥理學(xué)方面的貢獻(xiàn)。了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類(lèi)及其生理功能;突觸的結(jié)構(gòu)及化學(xué)傳遞的概念。第十章 擬腎上腺素藥(2學(xué)時(shí))掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)/用藥注意事項(xiàng)。了解水合氯醛、甲丙氨酯及甲喹酮等的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。第十六章 鎮(zhèn)痛藥(2學(xué)時(shí))掌握嗎啡的藥理作用及其作用機(jī)制,體內(nèi)過(guò)程,臨床應(yīng)用,成癮性和戒斷現(xiàn)象以及急性中毒的診斷和搶救。了解組胺的作用、作用原理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥注意。了解普羅帕酮、丙吡胺、溴芐銨特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。了解抗心絞痛藥物的聯(lián)合應(yīng)用。第二十七章 呼吸系統(tǒng)藥()掌握平喘藥的分類(lèi),各類(lèi)平喘藥的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。第三十章 胰島素與口服降血糖藥()掌握胰島素的作用機(jī)制;各類(lèi)胰島素制劑的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥注意事項(xiàng)。掌握頭孢菌素類(lèi)藥物的抗菌作用機(jī)理及各代藥物的抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。第三十六章 四環(huán)素與氯酶素類(lèi)(1學(xué)時(shí))掌握四環(huán)素的抗菌譜、抗菌機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)、不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用。[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)的概念。[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 藥物代謝動(dòng)力學(xué)、吸收、分布、代謝、排泄、首過(guò)效應(yīng)、肝腸循環(huán)以及各藥物代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)的概念;一級(jí)動(dòng)力學(xué)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)。 藥物的基本作用167。 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能 167。 抗膽堿酯酶藥 167。 腎上腺素受體阻斷藥第七章局部麻醉藥建議學(xué)時(shí):1 [教學(xué)目的與要求] 掌握普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用;熟悉局麻藥作用機(jī)制;了解局麻藥的分類(lèi)、構(gòu)效關(guān)系及應(yīng)用方法。[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥等藥物的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。[授課方法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授課內(nèi)容] 167。 心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ) 167。 調(diào)血脂藥 167。 利尿藥作用的生理學(xué)和藥理學(xué)基礎(chǔ) 167。 其他鎮(zhèn)靜催眠藥第十五章抗癲癇藥和抗驚厥藥建議學(xué)時(shí):1 [教學(xué)目的與要求] 掌握苯妥英鈉、卡馬西平的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類(lèi)的抗癲癇作用和應(yīng)用,硫酸鎂的抗驚厥作用和用途;了解癲癇發(fā)作分類(lèi)。[授課內(nèi)容] 167。 阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥 167。[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用。[授課內(nèi)容] 167。 5羥色胺類(lèi) 167。 控制哮喘藥物 167。 治療消化性潰瘍與胃食管反流病的藥物 167。 促皮質(zhì)素類(lèi)藥第二十五章胰島素與口服降血糖藥建議學(xué)時(shí):1 [教學(xué)目的與要求] 掌握糖尿病的分類(lèi),胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),磺酰脲類(lèi)、瑞格列奈、雙胍類(lèi)、α—葡萄糖苷酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),胰島素增敏藥的藥理作用與臨床應(yīng)用;了解糖尿病的危害。[授課內(nèi)容] 167。 纖維蛋白溶解藥 167。 促血液成分生成的輔助性藥物第二十九章抗菌藥物概論建議學(xué)時(shí):2 [教學(xué)目的與要求] 掌握抗菌藥物、抗生素、抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、抗菌活性、耐藥性和化療指數(shù)、PAE,抗菌藥物的基本作用機(jī)制,抗菌藥物應(yīng)用的基本原則以及抗菌藥物聯(lián)合用藥的理論依據(jù);熟悉抗菌藥物使用現(xiàn)狀;了解理想抗菌藥物應(yīng)具備的特點(diǎn),抗菌藥、病原體和機(jī)體的相互關(guān)系,耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制。[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 喹諾酮類(lèi)抗菌作用機(jī)制;氟喹諾酮類(lèi)的共同特點(diǎn);磺胺類(lèi)的抗菌作用機(jī)制及常用的主要代表藥物。[授課內(nèi)容]167。[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則;熟悉乙硫異煙胺、對(duì)氨水楊酸、利福噴汀、利福定的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用,抗麻風(fēng)病藥物氨苯砜、利福平、氯法齊明、沙利度胺的特點(diǎn);了解結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀及治療現(xiàn)狀,麻風(fēng)病發(fā)病現(xiàn)狀。[授課內(nèi)容]167。 DNA多聚酶抑制劑 167。 概述 167。[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)、環(huán)孢素、干擾素藥理作用及臨床應(yīng)用。[場(chǎng)所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。[作業(yè)要求] 撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。實(shí)驗(yàn)四:乙酰膽堿的量效關(guān)系及阿托品的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用(必做)建議學(xué)時(shí):6 [教學(xué)目的與要求] 掌握離體腸管實(shí)驗(yàn)的基本方法和實(shí)驗(yàn)條件,掌握回腸標(biāo)本上受體分布的種類(lèi)及意義;通過(guò)不同劑量藥物對(duì)離體腸平滑肌的作用強(qiáng)度,了解藥物的量效關(guān)系;通過(guò)藥物對(duì)腸平滑肌的作用,了解藥物是激動(dòng)劑還是拮抗劑。[場(chǎng)所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。磷酸組胺溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;溴化乙酰膽堿溶液;氨茶堿溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;克亨氏液。[注意事項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無(wú)關(guān)書(shū)籍,不得將動(dòng)物帶離實(shí)驗(yàn)室。[教學(xué)方式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場(chǎng)討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。天平;小鼠籠;小鼠;1ml注射器;針頭;硫酸鏈霉素溶液;氯化鈣溶液;生理鹽水;苦味酸溶液。成績(jī)考核與評(píng)定實(shí)驗(yàn)成績(jī):實(shí)驗(yàn)報(bào)告90%,作為平時(shí)成績(jī),實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)10%、作為考試成績(jī)。藥理學(xué)課程是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課。本課程大體分為六部分:第一部分:從第一章到第四章,主要內(nèi)容為緒言、藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)及影響藥效的因素;第二部分從第五章到第十一章,主要內(nèi)容為傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、膽堿受體激動(dòng)藥、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動(dòng)藥、腎上腺素受體阻斷藥;第三部分從第十二章到第二十章,主要內(nèi)容為中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論、全身麻醉藥、局部麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞興奮藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥、抗精神失常藥、鎮(zhèn)痛藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥;第四部分從第二十一章到第三十三章,主要內(nèi)容為離子通道概論及鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理、利尿藥和脫水藥、抗高血壓藥、治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛、調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥、作用于血液及造血器官的藥物、影響自體活性物質(zhì)的藥物、作用于呼吸系統(tǒng)的藥物、作用于消化系統(tǒng)的藥物、子宮平滑肌興奮藥和抑制藥;第五部分從第三十四章到第三十七章,主要內(nèi)容為性激素類(lèi)藥與避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥、胰島素與口服降血糖藥;第六部分從第三十八章到第四十九章,主要內(nèi)容為抗菌藥物概論、β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可霉素類(lèi)及多肽類(lèi)抗生素、氨基甙類(lèi)抗生素、四環(huán)素類(lèi)與氯霉素類(lèi)抗生素、人工合成抗菌藥、抗病毒藥和抗真菌藥、抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥、抗寄生蟲(chóng)藥、抗惡性腫瘤藥、影響免疫功能的藥物、基因治療。熟悉:藥物排泄途徑(腎臟排泄;膽汁排泄與腸肝循環(huán))。激動(dòng)劑、部分激動(dòng)劑和拮抗劑的概念、特點(diǎn),以及競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的概念和量效曲線特點(diǎn)。了解:藥物方面的因素和藥物相互作用對(duì)藥效的影響。熟悉:乙酰膽堿的生物合成與消除的方式。熟悉:阿托品的臨床用途、不良反應(yīng)、中毒癥狀及解救原則。熟悉:麻黃堿的作用特點(diǎn)、用途及不良反應(yīng)。了解:1.β受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系。第十四章 局部麻醉藥(自學(xué))掌握:常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點(diǎn),作用強(qiáng)度、毒性及用途。2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點(diǎn)和用途。第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥(1學(xué)時(shí))掌握:1. 苯妥英鈉抗癲癇的作用。附: 主要興奮延腦呼吸中樞藥(自學(xué))掌握:1.咖啡因?qū)Υ竽X皮層的選擇性興奮作用等。了解:1.局部麻醉概念。第三部分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理(10學(xué)時(shí))第十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論(1學(xué)時(shí))掌握:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受體和遞質(zhì)及其功能。了解:1.阿拉明、新福林及可樂(lè)定的作用特點(diǎn)及用途。了解:1.后馬托品、普魯本辛和合成解痙藥的作用。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(1學(xué)時(shí))掌握:掌握新斯的明的作用、用途及不良反應(yīng)、過(guò)量中毒的解救。神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成、代謝過(guò)程。2.半數(shù)有效量、治療量、極量、中毒量及半數(shù)致死量的概念。血漿蛋白結(jié)合的類(lèi)型與意義。新藥的藥理學(xué)研究。二、課程基本要求本課程分為掌握、熟悉、了解三種層次要求;“掌握”的內(nèi)容要求理解透徹,能在本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)工作中熟練、靈活運(yùn)用其基本理論和基本概念;“熟悉”的內(nèi)容要求能熟知其相關(guān)內(nèi)容的概念及有關(guān)理論,并能適當(dāng)應(yīng)用;“了解”的內(nèi)容要求對(duì)其中的概念和相關(guān)內(nèi)容有所了解。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)(百分制): 占實(shí)驗(yàn)總成績(jī)的10%。[注意事項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無(wú)關(guān)書(shū)籍,不得將動(dòng)物帶離實(shí)驗(yàn)室。鼠籠;天平;足容積測(cè)定儀;大鼠;注射器;醋酸地塞米松溶液;生理鹽水;新鮮雞蛋清。[教學(xué)方式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場(chǎng)討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。[注意事項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無(wú)關(guān)書(shū)籍等。[作業(yè)要求] 撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。[場(chǎng)所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)三:酚磺酞藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的測(cè)定(必做)建議學(xué)時(shí):6 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)會(huì)應(yīng)用比色法測(cè)定藥物的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。[作業(yè)要求] 撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。[授課內(nèi)容]167。 干擾蛋白質(zhì)合成和功能的藥物 167。 蛋白酶抑制劑 167。 影響真菌細(xì)胞壁的藥物 167。[授課方法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授課內(nèi)容]167。 糖肽類(lèi)與其他抗菌藥物第三十二章氨基糖苷類(lèi)與多粘菌素類(lèi)抗生素建議學(xué)時(shí):1 [教學(xué)目的與要求] 掌握氨基苷類(lèi)的抗菌作用、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及中毒解救鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星的抗菌作用和臨床應(yīng)用;熟悉氨基苷類(lèi)的抗菌作用機(jī)制,其他氨基糖苷類(lèi)抗生素;了解多粘菌素類(lèi)的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。[授課內(nèi)容]
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