【正文】 證施護(hù) 水平。６．做好隔離消毒工作，防止交叉感染。７．督促衛(wèi)生員保持門診整潔，做好消毒隔離工作，并組織及時(shí)供應(yīng) 開水和飲具。二十一、門診部護(hù)士長職責(zé)１．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）和門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。要掌握并指導(dǎo)開展中醫(yī)常用的急救技術(shù)和新技術(shù)的臨床實(shí)踐。６．對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士做好帶教和成績?cè)u(píng)定工作。８．制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施。２．挖掘、整理祖國醫(yī)學(xué)有關(guān)護(hù)理的理論，指導(dǎo)護(hù)理工作，了解國內(nèi) 外護(hù)理新技術(shù)及?？瓢l(fā)展動(dòng)態(tài)，努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，隨時(shí)向科內(nèi)介紹，提 高護(hù)理質(zhì)量。開展中醫(yī)護(hù)理科研工作，推廣護(hù)理 新技術(shù)。５．掛號(hào)員每天必須向財(cái)務(wù)科交掛號(hào)金額１次，連同票證一并上繳，換回掛號(hào)收據(jù)備次日用。４．定期如開門診系統(tǒng)會(huì)議，協(xié)調(diào)各科關(guān)系，督檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹執(zhí) 行各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。８．學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研 工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)修改實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫的病歷。５．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，主管病房的主治醫(yī)生應(yīng) 經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。十三、臨床主治醫(yī)師職責(zé)１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論。十二、臨床主任醫(yī)師職責(zé)１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論和經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。定期總結(jié)匯報(bào)。３．每月將門診、病房及各科室登記好的原始資料分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。２．查找再次入院和復(fù)診病員的病歷，保證病歷的供應(yīng)，辦理借閱手 續(xù)。７．檢查督促全院職工執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度的情況。８．配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行院內(nèi)發(fā)生的案件偵破和災(zāi)害事故的追查工作，審查案件、事故報(bào)告。４．按照國家規(guī)定，做好工作人員的退職、退休、離職休養(yǎng)工作。９．負(fù)責(zé)督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作情況，發(fā)現(xiàn)問題 及時(shí)和有關(guān)科室聯(lián)系解決。２．?dāng)M定體現(xiàn)中醫(yī)特點(diǎn)的業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，并 經(jīng)常督促檢查落實(shí)情況，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。５．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)檢查全院工作人員的生活福利工作。６．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的中醫(yī)藥科學(xué)研究工作。９．加強(qiáng)對(duì)后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，關(guān)心職工生活。３．負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。４．負(fù)責(zé)組織、檢查全院職工的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)。１０．及時(shí)研究處理人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見。７．領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)、統(tǒng)計(jì)和病案管理工作。６．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的清潔衛(wèi)生和綠化環(huán)境工作。３．深入各科室，了解和掌握情況。１０．負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)科所屬人員的政治學(xué)習(xí)。５．負(fù)責(zé)辦理職工的請(qǐng)假、休假、銷假事項(xiàng)，負(fù)責(zé)全院的勞動(dòng)紀(jì)律檢 查及考勤工作，負(fù)責(zé)接待、處理外調(diào)、函調(diào)工作。９．負(fù)責(zé)組織待聘人員學(xué)習(xí)、勞動(dòng)，并向缺編的科室推薦合適的待聘 人員。八、圖書管理人員職責(zé)１．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)訂購和收集醫(yī)學(xué)圖書、刊物和資料，對(duì)中醫(yī) 中藥資料應(yīng)努力收集齊全。３．負(fù)責(zé)病歷資料的索引、登記、編目工作。按 月、季、半年、年度等分別對(duì)比分析，并重點(diǎn)做好中醫(yī)疾病分類統(tǒng)計(jì)工作。３．每兩周進(jìn)行１次行政查房，解決有關(guān)行政管理方面的問題。２．每周查房１次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案 的討論、會(huì)診。參加本科一定 范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和技術(shù)培訓(xùn)工作。嚴(yán)防差錯(cuò)事故。４．遇有辨證、治療上的疑難問題，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。９．隨時(shí)征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見。５．組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào) 告等工作。６．負(fù)責(zé)門診病歷查找，傳送、回收、整理、歸檔、管理工作。妥善安排實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)和工作。推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。９．對(duì)全院護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，技術(shù)管理和組織管理提出意見，協(xié)助護(hù) 理部加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。７．制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新規(guī)劃，并組織實(shí)施。４．協(xié)助護(hù)士長擬訂護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。２．負(fù)責(zé)門診護(hù)理，行政管理，督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分 工的任務(wù)。８．組織護(hù)士、護(hù)理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。７．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交 接班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。５．督促護(hù)士備齊各種中西急救藥品、器材，并定量定點(diǎn)定位放置，經(jīng)常檢查補(bǔ)充、消毒、更換。３．急診病員來診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師。２．根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃和對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合本 科特點(diǎn)制訂本科護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。８．了解本科急、危重病員的證情，情志變化和飲食起居等情況。對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)和危 重病員的搶救，應(yīng)親自參加或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行。二十七、病房護(hù)士職責(zé)１．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。出院前做好出院指導(dǎo)。４．做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后床單、鋪位的整理以及終末 消毒工作。三十、助產(chǎn)士職責(zé)１．在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。８．指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行助產(chǎn)工作。７．認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)和交接班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。５．參加衛(wèi)生清掃，及時(shí)處理被污染的敷料、器械，保持手術(shù)室整潔、肅靜，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。６．組織所屬人員深入臨床科室，實(shí)行下送下收。６．指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員）、衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備、消 毒工作。７．組織并擔(dān)任教學(xué)、安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。２．參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。三十七、麻醉科主治醫(yī)師職責(zé)１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師（士）、進(jìn) 修及實(shí)習(xí)人員施行麻醉工作。５．手術(shù)后進(jìn)行隨訪，將有關(guān)情況做好記錄，并做出麻醉小結(jié)。４．負(fù)責(zé)麻醉的登記、統(tǒng)計(jì)工作。６．組織所屬人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，提出升調(diào)獎(jiǎng)懲的意見。３．督促檢查毒、麻、限劇、貴重藥品使用管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工 作。２．負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室技術(shù)人員對(duì)藥品調(diào)配、制劑、煎藥和加工炮制工 作。輪流參加指導(dǎo)藥品的炮制加工 和煎藥工作。４．負(fù)責(zé)藥劑員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)。學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。出入帶門。三、進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員要更換工作鞋，戴好帽子、口罩。進(jìn)入無菌區(qū)的人員，必須再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。四、每日紫外線照射消毒1~2小時(shí)，每月做空氣及特殊物品細(xì)菌培養(yǎng)一次。五、工作間、生活間分開。三、嚴(yán)格無菌操作，用完的各種器械及管道進(jìn)行雙消毒。出入帶門。三、進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員要更換工作鞋，戴好帽子、口罩。進(jìn)入無菌區(qū)的人員，必須再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。四、每日紫外線照射消毒1~2小時(shí)，每月做空氣及特殊物品細(xì)菌培養(yǎng)一次。五、工作間、生活間分開。三、嚴(yán)格無菌操作，用完的各種器械及管道進(jìn)行雙消毒。四、凡抽過查肝功用血的注射器，用后應(yīng)及時(shí)消毒，消毒液每日更換并交院有關(guān)部門毀形回收。六、新生兒所用尿布、衣服、被子、被單等，應(yīng)用消毒滅菌的棉織品、使用前應(yīng)高壓滅菌，設(shè)專用柜存放。五、物體表面如桌面、門把手，無菌容器蓋等按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，每日用“84”消毒液擦地兩次，開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。十、有專用拖把和抹布，用后按常規(guī)消毒。七、值班人員互相監(jiān)督，確保產(chǎn)房清潔衛(wèi)生，避免交叉感染。換藥室保潔措施一、換藥前洗手、戴口罩、帽子。二、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)。十、控制進(jìn)出無菌室人員。門診化驗(yàn)室保潔措施一、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，地面應(yīng)濕式清掃。三、新來工作人員需做咽拭子培養(yǎng)，全體工作人員每三個(gè)月做咽培養(yǎng)一次，帶菌者不得在本病室工作。執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。1抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。四、凡購入物都必須履行審批、采購、驗(yàn)收入庫、入賬等手續(xù)。醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度4臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。依據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實(shí)際情況，特制定本制度。醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行“計(jì)劃”為特征的總院長負(fù)責(zé)制。醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度6一、人員管理新生兒沐浴室的工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣，操作前必須進(jìn)行衛(wèi)生洗手，指甲不過肉際，不戴戒指、手表等飾物。三、消毒隔離制度嚴(yán)格遵守消毒隔離原則和操作規(guī)范。優(yōu)先選擇就是保證人民群眾公平、及時(shí)地獲得安全、必需、有效、價(jià)廉的基本藥物；合理使用就是要依據(jù)病情該用什么藥就用什么藥。（6）探索建立以醫(yī)院管理委員會(huì)為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)、基本建設(shè)和大型醫(yī)用設(shè)備購置等都要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)積極撲救并及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)警，控制火災(zāi)發(fā)展。1外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時(shí)，必須由行政部批準(zhǔn)并安排專人實(shí)施安全管理。根據(jù)《xxx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品、醫(yī)用耗材采購供應(yīng)管理辦法試行》文件規(guī)定，本院《藥品目錄》中的社區(qū)用藥品種按零差率銷售。八、建立投訴接待制，公布物價(jià)員姓名、咨詢與投訴電話，設(shè)置物價(jià)投訴箱，對(duì)患者投訴認(rèn)真處理，及時(shí)回復(fù)并保存好投訴記錄。出入帶門。三、進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員要更換工作鞋，戴好帽子、口罩。進(jìn)入無菌區(qū)的人員，必須再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無菌容器面每日用1：200的“84”消毒液擦拭1~3次；地面擦拭2次，有專用拖把及抹布，用后消毒。四、由污到凈的流水作業(yè)路線不逆行。二、每日用消毒液擦拭地面兩次，物體表面如門把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。三、凡給病人采血的工作人員，應(yīng)做到每抽一次血，嚴(yán)格進(jìn)行一次手的清洗和消毒。五、每天用1：200的“84”液噴灑地面，擦拭所有用具1~2次（門把手、窗臺(tái)、桌凳等）。工作中不得隨意外出，如遇特殊情況上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，方可離崗。檢查上班員工的簽到情況，如實(shí)記錄存在的問題。第三項(xiàng) 員工請(qǐng)假后，因特殊情況需申請(qǐng)續(xù)假的.，必須在假期滿前一天向科領(lǐng)導(dǎo)提出續(xù)假申請(qǐng)，經(jīng)分管院長批準(zhǔn)后方可續(xù)假。第七項(xiàng) 喪假：直系親屬去世當(dāng)天至直系親屬去世安葬后3天，發(fā)給基本工資。醫(yī)院因特殊情況安排加班者必須按時(shí)到崗，否則按曠工一天處理。規(guī)范服務(wù)用語與行為規(guī)范。常見藥品價(jià)格與醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻。上班不準(zhǔn)穿拖鞋，配帶任何首飾、一均發(fā)現(xiàn)一次扣30元。發(fā)現(xiàn)三次待崗一月。法定節(jié)假日加班者，如不愿調(diào)休者，可予以相應(yīng)的加班補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按每天100元。第四條 加班管理第一項(xiàng) 加班種類?；卦汉?，須補(bǔ)辦續(xù)假手續(xù)，若逾期不歸，一律按曠工處理。第二項(xiàng) 一次性遲到或早退超出30分鐘時(shí)，由此產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛后果自負(fù)。第四項(xiàng) 員工因工出差，憑《出差單》到院辦公室核實(shí)考勤情況。七、尿布 、污物用后切勿隨意拋落地面，換下的尿布 、衣物及時(shí)放入污物袋，污物袋每8小時(shí)更換一次。五、凡剩余的各種標(biāo)本，應(yīng)用“84”消毒液浸泡后棄之。 [1][2]四、杜絕個(gè)人的物品、行李等帶入室內(nèi)。六、無菌室、操作間每日用紫外線照射1~2小時(shí)。五、室內(nèi)禁止放其它物品。四、每例手術(shù)完畢后，由清潔員搞好手術(shù)間的空氣消毒及地面清潔消毒，手術(shù)后各種用物，巡回護(hù)士做好整理和消毒。四、禁止家屬或非本室工作人員隨便進(jìn)入產(chǎn)房，否則按違章處理。無菌物品包裝要嚴(yán)密，無菌包內(nèi)取出物品要注意開包時(shí)間。二、消毒液每天更換一次。參加xxx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者就醫(yī)，符合報(bào)銷的按照xxx市醫(yī)療保險(xiǎn)處的有關(guān)政策、規(guī)定執(zhí)行。一、醫(yī)院物價(jià)管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)院物價(jià)管理，工作管理小組成員為所在科室物價(jià)員。對(duì)存放易燃易爆危險(xiǎn)品的地方或物資庫，嚴(yán)禁吸煙和動(dòng)用明火，各類物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持安全通道的暢通。醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度8認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的消防工作方針和上級(jí)有關(guān)消防安全規(guī)指示，結(jié)合本部門工作，做好消防工作。當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)過程中，超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，對(duì)此要正確處理合理用藥與安全用藥的關(guān)系，既要讓患者看得起病、吃得起藥，又要把費(fèi)用控制在醫(yī)保政策支付范圍之內(nèi)；既要保證合理用藥、安全用藥又要保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不能因藥費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)下降而使醫(yī)療質(zhì)量下降。嬰兒用的眼藥水、粉撲、油膏、浴巾、柔濕巾、治療護(hù)理用品等應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。護(hù)理人員為每一個(gè)嬰兒洗澡前后應(yīng)用肥皂及流動(dòng)水洗手或使用快速手消毒液。屬預(yù)算外的，由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保國有資產(chǎn)安全?？剖医?jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。五、經(jīng)批準(zhǔn)外購材料、設(shè)備，嚴(yán)格按合同辦事。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié)，盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。進(jìn)行無菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。五、每天用1：200的“84”液噴灑地面，擦拭所有用具1~2次（門把手、窗臺(tái)、桌凳等）。三、凡給病人采血的工作人員，應(yīng)做到每抽一次血，嚴(yán)格進(jìn)行一次手的清洗和消毒。二、每日用消毒液擦拭地面兩次，物體表面如門把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。四、由污到凈的流水作業(yè)路線不逆行。三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無菌容器面每日用1：200的“84”消毒液擦拭1~3次；地面擦拭2次，有專用拖把及抹布，用后消毒。二、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員必須換手術(shù)室的拖鞋。二、每天晚上用紫外線消毒2小時(shí)，周五下午乳酸薰蒸空氣消毒一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。六、室內(nèi)禁止其它人員或家屬隨便出入，個(gè)人物品不準(zhǔn)在室內(nèi)放置。八、新生兒患傳染病者，應(yīng)分室隔離。新生兒病房保潔監(jiān)控措施一、新生兒病房應(yīng)保