【正文】 全宣傳活動和安全防火演練、設備使用，增強全院職工的安全防范意識，全院職工要學會使用滅火器。及時、準確報告治安、消防事故情況，確保我院安全生產(chǎn)信息渠道暢通。依據(jù)《安全生產(chǎn)法》和省安監(jiān)局《關于印發(fā)安全生產(chǎn)事故報告制度》（遼安監(jiān)（2005）90號）文件要求，結合我院實際工作，特制定我院重大生產(chǎn)、治安事故報告制度。凡是應用新的醫(yī)療、護理技術應用，應向主管院長請示。由院辦公室負責查房記錄整理，督促檢查發(fā)現(xiàn)的問題改進落實情況。以上各條由院領導監(jiān)督執(zhí)行，違犯一條罰款五元。（3）會議內(nèi)容：傳達黨的方針政策，貫徹上級指示。（2）會議一至二周召開一次，周一下午召開。深入科室，重點抓醫(yī)療護理質量、教學、科研、后勤保證以及服務質量、病人生活等工作。一至二周召開一次，周一下午召開。（3）會議內(nèi)容：傳達貫徹上級指示精神和決議，總結全院上周工作，布置本周工作任務，宣布干部任免和獎勵的決定，貫徹新的規(guī)章制度，試用、推進新的醫(yī)療技術和科研項目、公布財務預（決）算等情況。組織本科室人員的政治學習，做好印鑒、打字、外勤通訊聯(lián)絡，人民群眾來訪來信處理，接待好外地參觀學習人員。按時交接班，不得擅自離開崗位，如果因事或因病不能值班請及時向院辦公室主任報告，另行安排人值班。六、請示報告制度凡有下列情況必須及時向院領導和有關部門請示或者報告情況。病員死亡需要進行尸體解剖者，應向主管院長和醫(yī)務科報告。有關要求（1）安全生產(chǎn)工作要實行包保和責任追究制度，“誰主管、誰負責”。消防安全責任：貫徹預防為主，防消結合的工作方針，院長（法人）負總責，科（長）主任、護士長、班組長為所屬科室第一責任人，誰主管、誰負責，院科兩級負責的責任格局，負責全院消防安全工作組織宣傳、監(jiān)督、檢查、制定、防火責任制度、規(guī)章、防火安全檢查、火災隱患的整改、組織實施、防火演練。分清情況，正確救火在住院部著火時，防火小組除了進行搶救外，在場職工要學會自救，切忌擁擠喊鬧，要沉著冷靜，有秩序地離開火場，1至4號電梯迅速進入消防控制狀態(tài)，協(xié)助搶險人員，幫助就近患者有秩離地離開火場。健全網(wǎng)絡。安全檢查制度：堅持安全檢查是發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，保證制度貫徹執(zhí)行，是加強防范工作的有效形式。每年工作總結一次，并向院務委員會匯報工作。十三、保密工作制度上級下發(fā)的保密文件，不能擅自決定擴大傳達范圍。每半年組織一次計劃生育協(xié)會全體成員會議。堅持突擊與經(jīng)常相結合，建立每日清掃、每周和節(jié)假日大清掃衛(wèi)生制度。每星期五是全院清掃衛(wèi)生日，做到四壁無塵，窗明幾凈，地面無垃圾。建立院科兩級城管工作領導小組，院科兩級抓城管，把城管工作納入醫(yī)院工作計劃之中。按國家政策，負責全院職工工資調(diào)整。負責保管有關人事，專業(yè)技術檔案，保護檔案的安全，保守黨和國家的有關秘密?？记诘怯浺獪蚀_，不準涂改。院內(nèi)職工舉報醫(yī)院領導和職工有不正之風，經(jīng)查屬實按有關規(guī)定處理外，獎勵舉報人50100元，并對舉報人保密。發(fā)生一次責任事故，按醫(yī)療事故規(guī)定進行處理。⑵每次民主生活會，要根據(jù)上級黨委要求，結合黨總支委員思想、工作實際，解決思想問題，并針對工作中存在的問題提出整改措施。接受黨員關于思想、工作、學習和包黨員責任區(qū)工作的情況匯報；對黨員進行民主評議和鑒定。表彰優(yōu)秀黨員，處理不合格黨員。民主生活會以前，要請示局黨委派人參加；會后要寫出書面材料，報告局黨委。四、黨員聯(lián)系群眾包責任區(qū)制度責任范圍：每個黨員都要與其所在科室職工建立責任區(qū)，明確責任對象。對一年以上無思想?yún)R報的，不能確定為入黨積極分子。黨員要經(jīng)常地向黨組織匯報思想工作情況，開展批評與自我批評。黨總支成員每雙月一日集中學習一次，認真寫好筆記，每年完成兩篇體會文章。開展多種形式的教育活動。為充分發(fā)揮職工的積極性、智慧和創(chuàng)造力把醫(yī)院辦好特制定本制度。十一、共青團工作制度黨總支要加強對工會、共青團工作的領導，選拔配備德才兼?zhèn)涞母刹繌氖氯簣F工作。，藥品霉爛失效、蟲蛀時，除檢查原因外還應追究責任。門衛(wèi)有權查驗有關證件，無證者一律不準探視。病房護理人員應憑結帳單清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品后發(fā)給出院證。并負責住院、出院及病重、病危的通知。，確需陪護者由醫(yī)生決定發(fā)給陪護證，陪護停止，將證收回。，對急診病員要處理及時、準確，嚴密觀察病情變化，并要寫好病歷、做好各項記錄。對觀察病員的觀察時間，一般不應超過三天。醫(yī)院質量與安全管理委員會每季度召開一次會議（或活動），協(xié)調(diào)各管理委員的工作，研究提高醫(yī)院質量和安全管理目標及計劃。醫(yī)療質量管理委員會的全體成員要自覺加強業(yè)務知識學習，提高醫(yī)療業(yè)務水平，要熟悉和了解各種質量指標，以及具體的考核標準。組織開展藥學教育和培訓工作。在院長領導下，病案管理委員會全面負責醫(yī)院門診病歷、住院運行病歷、終末病歷質量控制，以及住院病案資料的管理工作。醫(yī)務科、病案室負責執(zhí)行病案管理委員會的各項決議。組織專家對重大輸血差錯、事故進行鑒定，并向醫(yī)院提交總結性報告和結論。醫(yī)學倫理委員會遵守赫爾辛基宣言的規(guī)定，要遵循國際公認的不傷害、有利、公正、尊重人的原則以及合法、獨立、稱職、及時和有效的工作原則開展工作。醫(yī)院應急工作領導組工作制度醫(yī)院應急工作領導組,負責醫(yī)院突發(fā)事件的應急管理，院長任組長。做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。嚴格按照印鑒及介紹信管理制度，做好醫(yī)院印鑒和介紹信的使用和管理工作。醫(yī)院領導行政查房制度醫(yī)院的行政查房工作是醫(yī)院指揮部門深入基層調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的重要途徑；行政查房的組織領導是院長、副院長。同時對包括行政負責人在內(nèi)的每個黨員進行監(jiān)督。三、堅持黨支部工作例會制度。（6）黨的建設各項規(guī)章制度。六、黨支部制度健全，管理規(guī)范，工作資料齊全。醫(yī)院應當建立統(tǒng)一的指揮體系來保證應急反應期間內(nèi)部的協(xié)調(diào)以及內(nèi)部與外部的協(xié)調(diào)，建立緊急人員召集、物資器材調(diào)配的程序，設置休息日、夜間、節(jié)假日的應急對策體制。向醫(yī)院職工公開醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃、工作計劃與工作總結、完成計劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項目安排及大額度資金使用、醫(yī)院運營管理情況、人事管理情況、領導班子建設和黨風廉政建設等情況。院長接待日工作制度為了加強醫(yī)患之間的溝通,增強醫(yī)院管理的透明度,及時有效地解決群眾反映的各類問題,提高病人對醫(yī)院的信任度和滿意度,特制定院長接待日工作制度。堅持以“病人為中心”不斷“提高醫(yī)療質量”，積極解決群眾反映的各種投訴和意見，為患者提供優(yōu)質、高效、安全、便捷的醫(yī)療服務。建立健全醫(yī)療糾紛報告制度，臨床科室要主動向醫(yī)院投訴管理部門報告所發(fā)生的醫(yī)療糾紛，認真調(diào)查、討論、分析，積極協(xié)調(diào)處理。對于能夠當場協(xié)調(diào)處理的投訴，應當盡量當場協(xié)調(diào)解決；對于無法當場協(xié)調(diào)處理的，受理投訴的科室應當主動報告有關職能科室，并引導投訴人到職能管理部門投訴。各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，在門診辦公室領導下進行工作，人員調(diào)換時，應與門診辦公室共同協(xié)商。加強檢診做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。掛號室分科掛號，于開診前半小時開始掛號，停診前半小時停止掛號。掛號人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼，多方照顧老、弱、殘。文章原創(chuàng)于：.第五篇：醫(yī)院隨訪工作制度醫(yī)院隨訪工作制度為了積極推行醫(yī)院倡導的院前、院中、院后一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療服務延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復和繼續(xù)治療能得到科學、專業(yè)便捷的技術服務和指導，特制定出院病人隨訪制度。醫(yī)院每年召開一次醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會，征求社會和病人的意見和建議；傾聽患者提出的合理化建議，改善醫(yī)院的服務質量。隨訪范圍：所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復和定期復診的患者均在隨訪范圍。組織制定門診部的工作計劃，經(jīng)院長、主管副院長批準后組織實施；經(jīng)常檢查考核門診部的工作，按期總結匯報。遇有臨時限號或停止掛號，均應以文字形式公布于眾。門診工作人員要堅持首診負責制，做到關心體貼病員，態(tài)度和藹，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。遇有疑難危重病員或兩次以上復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師診視或?？茣\，必要時報請門診部主任組織專家會診。當事科室和相關人員應當予以積極配合。公布醫(yī)院投訴電話，隨時接受患者及群眾的監(jiān)督。、對患者的投訴必須做好詳細的登記，對處理意見要進行認真的反饋。院領導接待日值班表由辦公室安排。醫(yī)院設有“院務公開領導小組”及運行程序與體制，制訂的醫(yī)院院務公開目錄至少應當符合衛(wèi)生行政部門基本要求。建立對應急反應進行評估以及對醫(yī)院整體應急能力進行評估和脆弱性分析并能把結果用于持續(xù)改進工作的機制。醫(yī)院總值班制度院部值班由院級領導、機關干部和有關人員參加，負責處理辦公時間的總務、行政和臨時事宜，及時傳達，處理上級指示和緊急通知簽收機密文件，承接未辦事項。（8）討論決定先進黨支部、優(yōu)秀黨員等評選表彰，處分犯有錯誤的黨員，處置不合格黨員。2．召開支部委員會之前一般由黨支部書記提前研究確定會議議題，并將會議內(nèi)容、討論的問題，事先通知黨支部委員，以便作好準備。二、黨支部委員會嚴格執(zhí)行民主集中制原則，實行集體領導與分工負責相結合制度，充分發(fā)揮黨支部委員會的作用。具體有：黨辦室、院辦室、醫(yī)務科、護理部、總務科等。采寫、審核、編發(fā)醫(yī)院宣傳報道稿，編印醫(yī)院簡報及其他宣傳資料。草擬、審核、印發(fā)醫(yī)院行政文件，對各職能部門及業(yè)務科室以院的名義草擬的公文進行具體審核，所有院發(fā)文必須經(jīng)院辦核稿后，由院長簽發(fā)。組長、副組長負責人員調(diào)動及應急工作中疑難問題的解決，包括人員、設備、藥品的調(diào)動。醫(yī)學倫理委員會成員應接受有關生命倫理學和衛(wèi)生法的教育和培訓，委員會應制定培訓計劃，以不斷提升委員的素質和能力。護理質量管理委員會工作制度護理質量管理委員會，根據(jù)醫(yī)院的護理工作發(fā)展情況，調(diào)整和修訂護理質量標準。制定院內(nèi)各種血液成份與安全輸血的醫(yī)療政策。根據(jù)有關資料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統(tǒng)一命名，促進本院疾病診斷和手術名稱書寫的規(guī)范化、標準化；制定病案書寫標準，及時提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫